Ванкомицин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций и инфузий в порошке 500 мг и 1 г, таблетки) лекарственного препарата антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ванкомицин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Ванкомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ванкомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бактериальных инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Ванкомицин - антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp. (стрептококк), Enterococcus spp. (энтерококк), Corynebacterium spp., Listeria spp. (листерия), Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).

 

Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

 

Состав

 

Ванкомицин (в форме гидрохлорида) + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Широко распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), однако при воспалении мозговых оболочек проницаемость возрастает. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. 80-90% выводится с мочой, небольшое количество выводится с желчью.

 

Показания

 

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины):

  • сепсис;
  • эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии);
  • пневмония;
  • абсцесс легких;
  • менингит;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

 

Формы выпуска

 

Порошок для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) 500 мг и 1 г.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг и 1 г.

 

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или суспензия, не существует.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Вводят внутривенно капельно (в виде капельницы). Взрослым - по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 минут. Детям - 40 мг/кг в сутки, каждую дозу следует вводить не менее 60 минут. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.

 

В зависимости от этиологии заболевания ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5-2 г в 3-4 приема, для детей - 40 мг/кг в 3-4 приема.

 

Максимальная суточная доза для взрослых при внутривенном введении составляет 3-4 г.

 

Побочное действие

  • остановка сердца;
  • приливы;
  • снижение АД;
  • шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества);
  • нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • тошнота;
  • интерстициальный нефрит;
  • изменение функциональных почечных тестов;
  • нарушение функции почек;
  • вертиго;
  • звон в ушах;
  • ототоксические эффекты;
  • эксфолиативный дерматит;
  • доброкачественный пузырчатый дерматоз;
  • зудящий дерматоз;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • васкулит;
  • анафилактоидные реакции;
  • озноб;
  • лекарственная лихорадка;
  • некроз тканей в местах инъекций;
  • боль в местах инъекций;
  • тромбофлебиты;
  • развитие "синдрома красной шеи", связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

 

Противопоказания

  • неврит слухового нерва;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к ванкомицину.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение в 1 триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во 2 и 3 триместрах возможно только по жизненным показаниям.

 

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

 

Применение у детей

 

При применении у новорожденных необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

 

Применение у пожилых пациентов

 

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

 

Особые указания

 

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во 2 и 3 триместрах беременности. В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением 8 пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.

 

Не допускается внутримышечное введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

 

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

 

При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

 

Аналоги лекарственного препарата Ванкомицин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ванколед;
  • Ванкомабол;
  • Ванкомицин Дж;
  • Ванкомицин Тева;
  • Ванкомицина гидрохлорид;
  • Ванкорус;
  • Ванкоцин;
  • Ванмиксан;
  • Веро Ванкомицин;
  • Эдицин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: В, Инфекционные | Опубликовал: admin | Просмотров: 24087 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера