Клабакс - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, в том числе пролонгированного действия ОД) препарата антибиотика для лечения хламидиоза, ангины у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клабакс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клабакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клабакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хламидиоза, ангины и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие антибиотика с алкоголем.

 

Клабакс - полусинтетический антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

 

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Listeria monocytogenes (листерия), Corynebacterium spp.; грамотрицательных бактерий: Helicobacter pylori (хеликобактер), Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis (хламидия), Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma pneumoniae (микоплазма).

 

Активен также в отношении Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).

 

Состав

 

Кларитромицин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на биодоступность активного вещества. Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, чем в плазме. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

 

Показания

 

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД;
  • эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии).

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой ОД 500 мг.

 

Других лекарственных форм, будь-то суспензия или капсулы, не существует.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Таблетки Клабакс

 

Внутрь.

 

Средняя доза для взрослых составляет 250 мг 2 раза в сутки. При необходимости можно назначать по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения - 6-14 дней.

 

Детям препарат назначают в дозе 7,5 мг/кг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 500 мг. Длительность курса лечения - 7-10 дней.

 

Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, кларитромицин назначают внутрь по 1 г 2 раза в сутки. Длительность лечения может составлять 6 месяцев и более.

 

У больных с почечной недостаточностью, при Cl креатинина менее 30 мл/мин, дозу препарата следует снизить в 2 раза. Максимальная длительность курса у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.

 

Таблетки Клабакс ОД

 

Внутрь, во время еды, не разламывая, не разжевывая, проглатывая целиком.

 

Взрослые и дети старше 12 лет - обычно по 500 мг 1 раз в день. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.

 

Продолжительность лечения - 7-14 дней.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • псевдомембранозный колит;
  • холестатическая желтуха;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • чувство страха;
  • бессонница;
  • кошмарные сновидения;
  • крапивница;
  • анафилактические реакции;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • временные изменения вкусовых ощущений.

 

Противопоказания

  • тяжелая недостаточность функции печени;
  • гепатит (в анамнезе);
  • порфирия;
  • 1 триместр беременности;
  • одновременное применение с терфенадином, цизапридом, астемизолом, пимозидом;
  • повышенная чувствительность к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение в 1 триместре беременности противопоказано.

 

Применение во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

 

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

 

Применение у детей

 

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 месяцев.

 

Особые указания

 

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

 

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

 

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

 

При одновременном применении с кларитромицином рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина и алкалоидов спорыньи.

 

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

 

При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

 

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

 

При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

 

Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием Клабакса. Возникает риск пролонгирования интервала QT, развития нарушений сердечного ритма типа "пируэт", повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

 

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина; с итраконазолом - значительно повышается концентрация итраконазола в плазме крови, полагают, что имеется риск усиления побочного действия.

 

При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином - описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с лансопразолом - возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном - уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом - повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.

 

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови.

 

При одновременном применении с пимозидом повышается концентрация пимозида в плазме крови, возникает риск развития тяжелого кардиотоксического действия; с преднизолоном - описаны случаи развития острой мании и психоза; с ритонавиром - возможно значительное повышение концентрации кларитромицина, при этом концентрация его метаболита 14-гидроксикларитромицина значительно снижается; с рифабутином - повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

 

При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация Клабакса в плазме крови; с сертралином - теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином - возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

 

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

 

Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

 

При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови, риска развития токсического действия.

 

Запрещено совместное употребление Клабакса одновременно с алкоголем (велик риск развития гепатотоксических реакций).

 

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

 

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа "пируэт".

 

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

 

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.

 

Аналоги лекарственного препарата Клабакс

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Биноклар;
  • Зимбактар;
  • Киспар;
  • Клабакс ОД;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Ромиклар;
  • СР Кларен;
  • Фромилид;
  • Фромилид Уно;
  • Экозитрин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: К, Инфекционные | Опубликовал: admin | Просмотров: 24164 | Отзывов: 1
Отзывов (1):
Зина28 ноября 2015 11:49
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Первый раз, когда заболела и ЛОР врач назначил мне клабакс, всё прошло нормально, никаких побочных явлений не было. Единственное, что тогда не понравилось - это горький привкус во рту и слишком большой для меня размер таблеток. Но вот когда я в очередной раз заболела и врач снова назначил пропить препарат, то начались большие проблемы с животом, тошнота и рвота.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера