Менопур - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 75 МЕ, Мультидоза 600 МЕ, 1200 МЕ) лекарственного препарата для лечения бесплодия, поликистоза яичников у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Менопур. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Менопура в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Менопура при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бесплодия и проведения протоколов ЭКО, поликистоза яичников у мужчин и женщин, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата.

 

Менопур - препарат человеческого менопаузного гонадотропина (чМГ), высокой степени очистки. Относится к группе менотропинов, содержит фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) в соотношении 1:1. Препарат получают из мочи женщин в постменопаузе.

 

У женщин препарат вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, пролиферацию эндометрия.

 

У мужчин применение Менопура приводит к повышению концентрации тестостерона в крови и стимулирует сперматогенез, воздействуя на клетки Сертоли семенных канальцев.

 

Состав

 

Фолликулостимулирующий гормон + Лютеинизирующий гормон + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Cmax ФСГ в плазме крови достигается через 6-24 ч после в/м введения препарата Менопур. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается. Период полувыведения менотропинов - 4-12 ч.

 

Показания

 

Для женщин:

  • бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарными нарушениями (с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула);
  • при проведении вспомогательных репродуктивных методик для наступления зачатия (стимуляция роста множественных фолликулов).

 

Для мужчин:

  • стимуляция сперматогенеза при азооспермии или олигоастеноспермии, обусловленными первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом (в сочетании с терапией препаратами человеческого хорионического гонадотропина, например, препаратом Хорагон).

 

Формы выпуска

 

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (уколы в ампулах) 75 МЕ.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 600 МЕ и 1200 МЕ (Менопур Мультидоза).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Препарат вводят внутримышечно или подкожно, обычно в живот или плечо. Раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением, используя прилагаемый растворитель.

 

Женщинам

 

При бесплодии, обусловленном гипоталамо-гипофизарными нарушениями, с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула

 

Режим дозирования препарата устанавливают индивидуально. Оптимальную дозу препарата и длительность лечения подбирают на основании УЗИ яичников, определения уровня эстрогенов в крови, а также клинического наблюдения. О созревании фолликула судят по увеличению уровня эстрогенов в крови.

 

Начальная доза препарата Менопур составляет 75-150 МЕ (1-2 флакона в сутки). При отсутствии реакции яичников дозу постепенно увеличивают до повышения уровня эстрогенов в крови или роста фолликулов. Дозу оставляют без изменения до того момента, когда концентрация эстрогенов достигнет преовуляторного уровня. При быстром подъеме уровня эстрогенов в начале стимуляции дозу препарата следует снизить.

 

С целью индукции овуляции через 1-2 дня после последней инъекции Менопура однократно вводят 5 000-10 000 МЕ чХГ.

 

Мужчинам

 

С целью стимуляции сперматогенеза вводят по 1 000-3 000 МЕ чХГ 3 раза в неделю до нормализации уровня тестостерона в крови. Затем в течение нескольких месяцев 3 раза в неделю вводят препарат Менопур по 75-150 МЕ (1-2 флакона).

 

Побочное действие

  • масталгия;
  • резкое увеличение экскреции эстрогенов с мочой;
  • умеренно выраженное (неосложненное) увеличение яичников;
  • образование кист яичников;
  • у мужчин - гинекомастия;
  • тошнота, рвота;
  • коликообразные боли;
  • покраснение, отек, зуд в месте инъекции;
  • артралгия;
  • реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь, повышение температуры тела);
  • очень редко при длительном применении препарата - образование антител (что приводит к снижению эффективности проводимой терапии);
  • олигурия;
  • снижение АД;
  • повышение массы тела;
  • многоплодная беременность.

 

Синдром гиперстимуляции яичников: ранние признаки - выраженные боли внизу живота, тошнота, рвота, увеличение массы тела; гиповолемия, увеличение количества эритроцитов в плазме (связанное с уменьшением объема плазмы), нарушение электролитного баланса, асцит, гемоперитонеум (наличие крови в брюшной полости), гидроторакс, тромбоэмболический синдром.

 

Противопоказания

  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • опухоли гипоталамо-гипофизарной области;
  • гиперпролактинемия;
  • персистирующее увеличение яичников или возникновение кист, не связанные с синдромом поликистозных яичников;
  • аномалии развития половых органов или миома матки, несовместимая с беременностью;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • рак матки, яичников или молочных желез;
  • первичная недостаточность яичников;
  • рак предстательной железы или другие андрогенозависимые опухоли у мужчин;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к менотропинам (препаратам, содержащим ЛГ и/или ФСГ) и другим компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Менопур противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

 

При беременности проявления синдрома гиперстимуляции яичников обостряются, увеличивается их продолжительность, такое состояние может приводить к угрозе для жизни пациентки.

 

Применение у детей

 

Не используется.

 

Особые указания

 

Перед назначением препарата Менопур рекомендуется проведение соответствующего лечения при наличии сопутствующего гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипоталамо-гипофизарной области, коррекции гемоконцентрации.

 

Перед началом лечения бесплодия следует оценить состояние яичников (УЗИ и уровень эстрадиола в плазме крови). В течение курса лечения эти исследования должны проводиться ежедневно или через день.

 

Следует учитывать, что на фоне применения препаратов чМГ возможно развитие гиперстимуляции яичников, которая становится клинически выраженной после введения с целью овуляции препаратов чХГ и проявляется в формировании кист яичников большого размера. При этом может возникать асцит, гидроторакс, сопровождающиеся олигурией, артериальной гипотензией и тромбоэмболическим синдромом.

 

При появлении первых признаков гиперстимуляции яичников (боль в животе, пальпируемые или определяемые при УЗИ образования внизу живота) лечение следует немедленно прекратить!

 

В случае развития гиперстимуляции яичников не следует вводить препарат чХГ с целью овуляции.

 

При лечении препаратами чМГ часто развивается многоплодная беременность.

 

У мужчин с высоким уровнем ФСГ в крови (что свидетельствует о первичной тестикулярной недостаточности) Менопур обычно неэффективен.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Менопур может быть использован в сочетании с препаратом Хорагон (человеческий хорионический гонадотропин) у женщин - с целью индукции овуляции, после стимуляции роста фолликулов; у мужчин - с целью стимуляции сперматогенеза.

 

Аналоги лекарственного препарата Менопур

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гонадотропин менопаузный;
  • Меногон;
  • Менопур Мультидоза;
  • Мерионал;
  • Пергонал;
  • Хумегон;
  • ХуМоГ.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения синдрома поликистоза яичников):

  • Бромокриптин Рихтер;
  • Гонал Ф;
  • Кломифен;
  • Клостилбегит;
  • Пурегон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: М, Акушерство и гинекология | Опубликовал: admin | Просмотров: 1767 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера