Теникам - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 20 мг) препарата для лечения боли при ревматоидном артрите, мигрени, артрозе, невралгии, подагре, травме у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Теникам. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Теникама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Теникама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при ревматоидном артрите, мигрени, артрозе, невралгии, подагре, травме у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Теникам - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Теноксикам (действующее вещество препарата Теникам) - тиенотиазиновое производное оксикама. Помимо противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теникам оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназ (ЦОГ), участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

 

Состав

 

Теноксикам + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Теникам быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность - 100%. При приеме препарата после еды или совместно с антацидами уменьшается скорость, но не степень его всасывания. В крови препарат связывается с белками на 99%. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость. При длительном применении кумуляция теноксикама не наблюдается. Препарат характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения, что позволяет принимать Теникам 1 раз в сутки. С мочой выводится 2/3 принятой дозы препарата, а 1/3 - с калом.

 

Показания

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз (артроз);
  • подагра;
  • люмбаго, люмбоишиалгия;
  • мигрень;
  • артриты различной этиологии;
  • эпикондилит (поражение тканей в области локтевого сустава, носящее воспалительно-дегенеративный характер);
  • артралгии (боль в суставах);
  • миалгии (боль в мышцах);
  • невралгии, невриты;
  • послеоперационные и посттравматические боли (при ожогах, растяжениях, ушибах, вывихах);
  • бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава);
  • тендинит (воспаление сухожилия), тендовагинит;
  • альгодисменорея (болезненные менструации);
  • зубная боль;
  • головная боль.

 

Формы выпуска

 

Капсулы 20 мг.

 

Лекарственных форм в виде таблеток или уколов в ампулах для инъекций на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Препарат Теникам принимают внутрь, после еды (желательно в одно и то же время).

 

Назначают по 20 мг (по 1 капсуле) 1 раз в сутки, при длительном применении - по 10 мг в сутки (в другой лекарственной форме).

 

При острых приступах подагры - по 40 мг (по 2 капсулы) 1 раз в сутки в течение первых 2 дней, затем переходят на прием препарата по 20 мг (по 1 капсуле) 1 раз в сутки в течение 5 дней.

 

Побочное действие

  • чувство жжения в желудке, боли в желудке;
  • рвота, тошнота;
  • диарея, запор;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • абдоминальные боли (боли в животе);
  • стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
  • анорексия (отказ от еды);
  • нарушение функции печени;
  • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника - при длительном применении в больших дозах;
  • повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина в сыворотке;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • повышение артериального давления (АД);
  • головная боль, головокружение;
  • сонливость;
  • депрессия, возбуждение;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • раздражение глаз, нарушение зрения;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема и крапивница;
  • повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови;
  • агранулоцитоз, лейкопения, редко анемия, тромбоцитопения;
  • удлинение времени кровотечения;
  • психические нарушения;
  • нарушения обмена веществ.

 

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в том числе в анамнезе);
  • желудочно-кишечное кровотечение (в том числе в анамнезе);
  • гастрит тяжелого течения;
  • воспалительные заболевания ЖКТ;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе в анамнезе;
  • гемофилия;
  • гипокоагуляция;
  • печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в 1 минуту);
  • прогрессирующее заболевание почек;
  • активное заболевание печени;
  • состояние после проведения аортокоронарного шунтирования (АКШ);
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • снижение слуха;
  • патология вестибулярного аппарата;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания крови;
  • детский и подростковый возраст;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Теникам противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 

Применение у пожилых пациентов

 

Пациентам пожилого возраста препарат Теникам назначают в дозе 20 мг в сутки.

 

Особые указания

 

Во время лечения Теникамом необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне пероральных гипогликемических лекарственных средств).

 

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

 

За несколько дней до хирургического вмешательства отменяют препарат.

 

Необходимо учитывать возможность задержки натрия и воды в организме при одновременном назначении Теникама с диуретиками пациентам с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью.

 

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу Теникама минимально возможным коротким курсом.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения Теникамом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикоидов и глюкокортикоидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

 

Теникам увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

 

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

 

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Теникама.

 

Другие НПВП - возрастает риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ.

 

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата Теникам.

 

Аналоги лекарственного препарата Теникам

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артоксан;
  • Тексаред;
  • Теноктил;
  • Тилкотил;
  • Тобитил.

 

Аналоги препарата Теникам по фармакологической группе (НПВС - оксикамы):

  • Амелотекс;
  • Артоксан;
  • Артрозан;
  • Би-ксикам;
  • Генитрон;
  • Зорника;
  • Калмопирол;
  • Ксефокам;
  • Либерум;
  • Лорноксикам;
  • Матарен;
  • Мате и красный перец;
  • Медсикам;
  • Мелбек;
  • Мелбек форте;
  • Мелоквитис;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мелокс;
  • Мелофлам;
  • Мелофлекс;
  • Месипол;
  • Миксол Од;
  • Мирлокс;
  • Мовагейн Экспресс;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Мовикс;
  • Оксикамокс;
  • Пирокам;
  • Пироксикам;
  • Пироксифер;
  • Ревмадор;
  • Ревмарт;
  • Ремоксикам;
  • Саникам;
  • Тексаред;
  • Теноктил;
  • Терафлекс Хондрокрем Форте;
  • Тилкотил;
  • Тобитил;
  • Фелдорал;
  • Фельден;
  • Финалгель;
  • Флексибон;
  • Хондроксид Форте;
  • Хотемин;
  • Эксен.

 

Отзыв врача невролога

 

У препарата Теникам очень много положительных качеств: он доступен в финансовом плане, хорошо и достаточно быстро купирует самые различные неврологические боли, многим пациентам проглотить капсулу гораздо легче, чем таблетку. Однако иногда лечение препаратом Теникам дает много побочных эффектов. Это и тошнота, иногда со рвотой, и боли в животе, и головокружение, и нарушения стула. Очень опасно, когда пациенты с эрозивно-язвенными процессами в желудке и кишечнике, не зная или забывая про них, начинают без назначения врача, порой беспорядочно, принимать Теникам. В таких ситуациях высок риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (0):

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей