Актовегин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Актовегин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Актовегина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Актовегина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, трофики тканей, ожогов и пролежней, диабетической полинейропатии у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Актовегин - антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие.

Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.

Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии.

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут (10-30 минут) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

Состав

Депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (Актовегин концентрат или гранулят) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

Показания

  • метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
  • периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
  • диабетическая полинейропатия;
  • заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);
  • профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Раствор для инъекций (уколы) 40 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.

Мазь для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

Крем для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

Гель для наружного применения 20% (в Россию не поставляется).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

Ампулы

Раствор для инъекций вводят внутриартериально, внутривенно (в т.ч. в виде инфузии или капельницы) и внутримышечно. Скорость инфузии - около 2 мл/мин. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 - 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 - 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 - 20 мл (400 - 800 мг) внутривенно капельно - 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 - 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму - 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 - 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • гиперемия кожи;
  • гипертермия;
  • крапивница;
  • отеки;
  • лекарственная лихорадка;
  • анафилактический шок.

Противопоказания

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • олигурия, анурия;
  • задержка жидкости в организме;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к аналогичным препаратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

Особые указания

В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест (пробную инъекцию 2 мл в/м) до начала инфузии.

В случае внутримышечного способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата.

Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

При многократных введениях следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.

После вскрытия ампулы или флакона раствор хранить нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.

Аналоги лекарственного препарата Актовегин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Актовегин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):

  • Актовегин гранулят;
  • Актовегин концентрат;
  • Антистен;
  • Астрокс;
  • Виксипин;
  • Витанам;
  • Гипоксен;
  • Глатион;
  • Депренорм;
  • Дигидрокверцетин;
  • Димефосфон;
  • Кардиоксипин;
  • Кардитрим;
  • Карнитин;
  • Карнифит;
  • Кудевита;
  • Кудесан;
  • Кудесан для детей;
  • Кудесан Форте;
  • Левокарнитин;
  • Лимонтар;
  • Мексидант;
  • Мексидол;
  • Мексидол раствор для инъекций 5%;
  • Мексикор;
  • Мексипридол;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Метилэтилпиридинол;
  • Метостабил;
  • Натрия оксибутират;
  • Нейрокс;
  • Нейролипон;
  • Октолипен;
  • Олифен;
  • Предизин;
  • Предуктал;
  • Рексод;
  • Римекор;
  • Солкосерил;
  • Тиогамма;
  • Тиотриазолин;
  • Трекрезан;
  • Тридукард;
  • Тримектал;
  • Триметазидин;
  • Фенозановая кислота;
  • Церекард;
  • Цитохром C;
  • Элтацин;
  • Эмоксибел;
  • Эмоксипин;
  • Энерлит;
  • Янтавит.
Консультант: Шкутко Павел - Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Консультации (1):
Посетители
Tati77
Вопрос 8424 Невролог назначил ребенку 2 лет уколы Актовегин внутримышечно. Педиатр, увидев назначение сказала не колоть уколы, т.к. очень болючие, а подавать раствор сублингвально. Конечно, хотелось бы облегчить ребенку участь, но про такой способ нигде не сказано.
ОТВЕТ ВРАЧА ПОЛУЧЕН
все консультации
Отзывы и комментарии (432):
Гости
Варвара
У мамы диабет, и врач прописал уколы Актовегина для стимуляции кровообращения. После трех уколов четко проявилась отечность. Возможно, что это не связано с повышенным сахаром, а просто препарат задерживает жидкость.
Администраторы
admin
naila, Актовегин и Ксарелто можно использовать в совместных схемах приема. По инструкции дополнительных побочных эффектов при этом быть не должно.

Я Актовегин в своей практике не использую, но многие коллеги назначают, с переменным успехом. Вмешиваться в рекомендации вашего лечащего врача я также не могу, потому что проявлений и осложнений после перенесенного инсульта много, а в вопросе для чего врач назначил вашему мужу данное лекарство не указано.
Посетители
naila
У мужа был ишемический инсульт. Прописали актовегин и ксарелто. Совместимы ли эти препараты?
Читала много отзывов врачей, как-то они неопределенно отзываются, многие не уверены в эффективности препарата, так как он не используется нигде, кроме России, считают его пустышкой с недоказанным эффектом, что меня очень смущает, так как лекарство дорогое. Какое ваше мнение об Актовегине, как специалиста?
Администраторы
admin
Selep, От варикозного расширения вен действенным и радикальным средством является операция любой модификации. Консервативное лечение в той или иной мере отдаляет данный итог, но не может исключить его полностью.

Для внутривенной инъекции раствор Актовегина можно не растворять.

Лучше, чем инструкция на последний вопрос не ответить: "В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее - по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю".

Дозировку и способ введения определяет лечащий врач пациента.
Посетители
Selep
Здравствуйте, хотела бы узнать. Действенен ли актовегин при сосудистых нарушениях в основном варикоз?
Нужно ли в/в инъекцию актовегина растворять в физ. растворе (обычная инъекция, не капельница)?
Можно колоть по 5 мл внутривенно ежедневно?
Администраторы
admin
Elya91, Если судороги были зафиксированы на низких значениях повышенной температуры (до 38 градусов), тогда возможно показано лечение, после проведения полного неврологического обследования, а если была зафиксирована неврология на более высоких значениях, то я бы динамически наблюдал ребенка у невролога, вполне возможно это так организм отреагировал на запредельные для него цифры повышения температуры тела.
Посетители
Elya91
Ребенку 1 год и 2 месяца, были судороги на фоне температуры, невропатолог прописал актовегин 1 раз в день. Но в инструкции противопоказания дети до 18 лет. Теперь не знаем, как быть.
Администраторы
admin
Людмила, Можно и Солкосерил. Другой вопрос поможет ли, учитывая, что на Актовегине процесс все равно продолжается. Сомнительно, что в данной ситуации уже можно принимать репаранты. Идет активный процесс, возможно воспалительный, может инфекционный, надо смотреть кисть и ожоги, что это такое. Возможно имеет смысл обратиться к другому врачу за независимой консультацией.
Гости
Людмила
Здравствуйте. У мужа сильный ожог кисти руки от электричества. Раны плохо заживают, уже больше месяца. Сейчас хирург назначил Актовегин, но так как гель нигде невозможно найти, назначил уколы. Сделано два укола, но сегодня заметила, что кисть стала припухлой, а подсохшие раны начали мокнуть. Почему так? И может стоить прекратить? Хотя не понимаю почему нельзя так же приложить мазь Солкосерил. Спасибо.
Администраторы
admin
РаисаЧернова, Все это хорошо и какие-то препараты, витамины, БАДы (де факто) вам назначили, но вы должны понимать, что порок сердца ребенок может только перерасти. В другом случае альтернативы хирургическому лечению все равно нет и здесь решает хирург кардиолог, поэтому лишним стрессом и переживаниями я бы ребенка не нагружал.
все отзывы и комментарии

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей