Панангин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, раствор в ампулах) лекарственного препарата для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панангин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панангина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панангина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Панангин - препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

 

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

 

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

 

Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

 

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой.

 

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

 

Показания

  • в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
  • для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
  • восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

 

Раствор для внутривенного введения (в ампулах для инъекций).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Для приема внутрь

 

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - по 3 таблетки 3 раза в сутки.

 

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

 

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

 

Для внутривенного введения

 

Препарат назначают внутривенно капельно (в капельнице), в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

 

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

 

Побочное действие

  • парестезии (обусловленные гиперкалиемией);
  • гипорефлексия;
  • судороги (обусловленные гипермагниемией);
  • AV-блокада;
  • парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол);
  • снижение АД;
  • покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией);
  • тошнота, рвота;
  • диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией);
  • ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом);
  • угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией);
  • чувство жара (обусловленное гипермагниемией);
  • при быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

 

Противопоказания

 

Для приема внутрь и в/в введения

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • олигурия, анурия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Для приема внутрь

  • тяжелая миастения;
  • AV-блокада 1 степени;
  • гемолиз;
  • нарушение обмена аминокислот;
  • острый метаболический ацидоз;
  • обезвоживание организма.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

 

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Особые указания

 

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

 

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

 

При быстром внутривенном введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

 

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

 

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

 

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

 

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом - повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

 

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).

 

Аналоги лекарственного препарата Панангин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аспаркам;
  • Аспаркам-L;
  • Аспаркам-УБФ;
  • Аспаркам-Фармак;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
  • Паматон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: П, Кардиология | Опубликовал: admin | Просмотров: 271154 | Отзывов: 33
Отзывов (33):
сердце не болит4 июня 2012 12:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Как-то начались проблемы с серцем - сжимало в груди, нехватало воздуха, плюс добавились боли в позвоночнике (потом говорили, что боль в спине - это от остеохондроза), пробовала всякие успокоительные вроде пустырника или валерианы - не помогало. Посоветовали знакомые купить Панангин, стоила упаковочка лекарства тогда 150 рублей. После того, как пропила его пару дней исчезли все симптомы, стала летать просто. Правда один раз пропустила таблетку и решила принять сразу две и наверное хватило лишнего - ухудшилось состояние, потянуло в сон, появилась брадикардия.
ziliya27 сентября 2012 15:41
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
хорошее средство для сердца, от болей мне помогло
Вероника20 августа 2013 09:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ничего плохого о препарате Панангин сказать не могу, только хорошее! Назначали в составе комплексной терапии при нарушениях сердечного ритма. Ионы калия и магния в препарате оказывают благотворное воздействие на сердечную мышцу и общее состояние после приема лекарства у меня только всегда улучшается. Принимала таблетки только строго после еды.
Любовь7 января 2014 15:33
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
... Назначили АСПАРКАМ, знакомый врач сказал заменить на ПАНАНГИН... В чем разница? ...в производителе и в цене? Или нет разницы? Тогда зачем переплачивать?
admin9 января 2014 11:11
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Любовь, Панангин оригинальный препарат. Каждое драже покрыто оболочкой - защита слизистой желудка от раздражения. В остальном по составу данные препараты схожи.
сергей алексеевич26 января 2015 00:02
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У кого пароксизмы желудочной тахикардии - это лекарство от Бога! Улучшилось состояние! Спасибо тем, кто придумал и производит панангин!
ира29 марта 2015 17:58
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Был инфаркт после приема панангина, вскоре у меня и еще у одной женщины в больнице в 2012 году осенью.
Ирина2 июня 2015 06:48
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Данный препарат пью недавно, но у меня исчезла одышка, тахикардия и улучшилось общее состояние. Панангин - прекрасный препарат, мне очень помогло.
Галина17 июня 2015 14:40
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Прочла в интернете, что Панангин нужно пить вместе с В6, иначе он не усваивается, правда это? Мой доктор мне об этом не сказал.
admin17 июня 2015 15:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Галина, Такое утверждение верно, так как сочетание витамина B6 и магния потенцирует и взаимно усиливает проникновение и усвоение данных элементов в организме человека. Стоит отметить, что таким же потенцированием обладает и сочетание магния с некоторыми органическими кислотами (молочной, оротовой и аспарагиновой). Как раз в препарате Панангин микроэлемент магний и содержится в сочетании с аспарагиновой кислотой (в виде соли магния аспарагината) поэтому данный препарат можно использовать без дополнительного употребления витамина B6.
Оксана Власенко14 июля 2015 20:29
  • Регистрация: 25.04.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Скажите, пожалуйста, возможен ли гипертонический криз из-за употребления Панангина у гипертоника? Принимает Кареол, Би-престариум. Добавила Панангин начало подниматься давление, лекарства не держат. Возможно причина другая, хотелось бы уточнить. Спасибо за ответ.
admin15 июля 2015 10:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Оксана Власенко, Скорее всего причина в чем-то другом и просто так совпало. В побочных эффектах Панангина нет повышения давления, скорее может наблюдаться понижение АД. Нужно искать причину в чем-то другом (стресс, изолированное повышение давления и т.п.) и проконсультироваться с терапевтом, а лучше кардиологом на предмет изменения схемы лечения гипертонии.
Набиуллина Люция Гаптелбаровна3 декабря 2015 21:34
  • Регистрация: 1.12.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Можно ли применять вместе панангин и кудесан в каплях 3%?
admin4 декабря 2015 01:01
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Набиуллина Люция Гаптелбаровна, Можно, если подобное лечение назначено врачом. Негативных побочных эффектов при совместном приеме указанных лекарств быть не должно.
admin22 февраля 2016 00:02
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Отзыв посетителя сайта Любовь перенесен в нужный раздел:
На переходе по зебре меня скрутила судорога. Перевела меня молодая женщина. Посоветовала пропить магнелис б6.Пью второй день. Она сказала, что принимала при беременности, так как тоже мучилась судорогами. А судороги у меня уже давно. Пила калия оротат и панангин один курс. Вроде прошли судороги. Полгода назад. А на днях опять стала мучатся. Посмотрим, поможет ли магнелис б6.
aleks19 марта 2016 12:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ну почему всегда рекламируют и советуют только импортные препараты? Наш отечественный Аспаркам стоит в 5-10 раз дешевле чем панангин, а по составу полный аналог. Магне Б6 также дешевле, чем магнелис Б6 и так же полный аналог.
людмила13 августа 2016 18:59
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Можно ли выпить андипал и панангин вместе, если повышение давление и болит голова?
admin15 августа 2016 00:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
людмила, Не увидел в вопросе препаратов для снижения давления. Если головная боль вызвана повышенным артериальным давлением, то классические обезболивающие препараты в таком случае будут малоэффективны. Лучше использовать лекарства для экстренной помощи: Капотен, Клонидин, инъекции магнезии и множество других эффективных средств. Обратитесь к врачу за назначением грамотного лечения и купирования повышенного давления на регулярной основе.
Ольга19 августа 2016 22:03
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Добрый день! Панангин пью недавно, врач назначила при судорогах плюс кальций Д3 компливит и Мидокалм. Мидокалм я ещё не купила, а вот панангин и кальций Д 3 компливит принимаю. Скажите, пожалуйста, можно ли все эти препараты принимать одновременно и как долго? Судороги мучают по-прежнему.
admin20 августа 2016 00:10
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Ольга, Все указанные в вопросе препараты сочетаются между собой. Негативных побочных эффектов при совместном приеме быть не должно.

Попробуйте добавить в вашу схему лечения Мидокалм, как это было рекомендовано вашим лечащим врачом. Панангин и Д3 это больше витамины и если вы принимаете их достаточно давно, а судороги не проходят, то дело не в недостатке витаминов, микроэлементов.
Дмитрий Тюхменев28 октября 2016 10:57
  • Регистрация: 28.10.2016
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
Можно ли применять Панангин без врача? Иногда давит грудь, но кардиограмму делал нормальная и состояние не хорошее бывает.
admin30 октября 2016 17:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Дмитрий Тюхменев, В 90% случаев Панангин можно принимать без последствий и без предварительной диагностики, как витамин, вопрос только в том, будет ли от этого польза. К кардиограмме сделайте еще УЗИ сердца и почек, биохимический анализ крови на сердечные маркеры, плюс несколько дней замеряйте артериальное давление и идите с результатами к врачу, лучше к кардиологу, он подскажет какое лечение вам необходимо.
Дмитрий Тюхменев31 октября 2016 08:53
  • Регистрация: 28.10.2016
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
Сдавал и биохимию и здесь сказали без происшествий, но у меня шейный остеохондроз (забыл ранее сообщить), может ли он отдавать по частям тела и на состояние человека в целом?
admin3 ноября 2016 00:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Дмитрий Тюхменев, Имитировать сердечные боли остеохондроз шейного отдела позвоночника может, поэтому лучше не к кардиологу и не Панангин принимать, а к толковому неврологу обратиться. От остеохондроза хорошо помогает гимнастика, санаторное и физиотерапевтическое лечение нежели таблетки, поэтому лучше заняться собой, а не надеяться на пилюли.
yuliya220218 декабря 2016 17:25
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли отличия от применения таблеток и капельницы?
admin21 декабря 2016 00:24
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
yuliya2202, При использовании Панангина в виде раствора внутривенно насыщение наступает быстрее, так как все вещества поступают напрямую в кровь. Таблетка проходит по пути метаболизма в организме, прежде чем калий и магний поступят в кровь и это дольше по времени.
Зимушка Зима26 февраля 2017 17:11
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Добрый вечер! Подскажите, можно ли принимать одновременно метопролол и панангин? У меня частая наджелудочковая экстрасистолический.
admin1 марта 2017 23:52
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Зимушка Зима, С этой комбинацией необходимо быть осторожными, так как возможна передозировка калия при неконтролируемом приеме. Поэтому перед началом приема Панангина рекомендуется сдача биохимического анализа крови для определения уровней калия и магния с целью обоснования приема данной комбинации лекарственных средств.
Марина Марина30 марта 2017 13:55
  • Регистрация: 30.03.2017
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Можно ли одновременно принимать панангин и витаминно-минеральные комплексы?
admin1 апреля 2017 15:09
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Марина Марина, Можно, если в составе ваших комплексов не содержатся микроэлементы калий и магний, во избежание их передозирования.
Зльвира30 апреля 2017 18:21
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Помог снизить количество сердечных ударов. Я очень благодарна препарату.
Татьяна26 июня 2017 10:08
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Можно ли пить панангин который в ампулах?
admin2 июля 2017 13:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 6193 комментария
  • 1563 публикации
Татьяна, Пить можно, смысла нет. Потому что правильно подобрать дозировку раствора для внутривенного введения Панангина, соответствующую дозировке таблеток невозможно (там цифры не кратно совпадают, надо высчитывать). Плюс показатели всасываемости и распределения раствора при пероральном приеме, я думаю, никто не изучал, поэтому невозможно предсказать сколько процентов (больше или меньше, чем в таблетках) действующих веществ препарата в итоге всосется в организме человека и подействует. Таблетки есть в большинстве аптек, лучше не мудрить.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера