Панангин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, раствор в ампулах) лекарственного препарата для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панангин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панангина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панангина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Панангин - препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

 

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

 

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

 

Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

 

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой.

 

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

 

Показания

  • в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
  • для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
  • восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

 

Раствор для внутривенного введения (в ампулах для инъекций).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Для приема внутрь

 

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - по 3 таблетки 3 раза в сутки.

 

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

 

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

 

Для внутривенного введения

 

Препарат назначают внутривенно капельно (в капельнице), в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

 

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

 

Побочное действие

  • парестезии (обусловленные гиперкалиемией);
  • гипорефлексия;
  • судороги (обусловленные гипермагниемией);
  • AV-блокада;
  • парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол);
  • снижение АД;
  • покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией);
  • тошнота, рвота;
  • диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией);
  • ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом);
  • угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией);
  • чувство жара (обусловленное гипермагниемией);
  • при быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

 

Противопоказания

 

Для приема внутрь и в/в введения

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • олигурия, анурия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Для приема внутрь

  • тяжелая миастения;
  • AV-блокада 1 степени;
  • гемолиз;
  • нарушение обмена аминокислот;
  • острый метаболический ацидоз;
  • обезвоживание организма.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

 

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Особые указания

 

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

 

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

 

При быстром внутривенном введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

 

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

 

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

 

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

 

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом - повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

 

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).

 

Аналоги лекарственного препарата Панангин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аспаркам;
  • Аспаркам-L;
  • Аспаркам-УБФ;
  • Аспаркам-Фармак;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
  • Паматон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: П, Кардиология | Опубликовал: admin | Просмотров: 223990 | Отзывов: 24
Отзывов (24):
сердце не болит4 июня 2012 12:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Как-то начались проблемы с серцем - сжимало в груди, нехватало воздуха, плюс добавились боли в позвоночнике (потом говорили, что боль в спине - это от остеохондроза), пробовала всякие успокоительные вроде пустырника или валерианы - не помогало. Посоветовали знакомые купить Панангин, стоила упаковочка лекарства тогда 150 рублей. После того, как пропила его пару дней исчезли все симптомы, стала летать просто. Правда один раз пропустила таблетку и решила принять сразу две и наверное хватило лишнего - ухудшилось состояние, потянуло в сон, появилась брадикардия.
ziliya27 сентября 2012 15:41
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
хорошее средство для сердца, от болей мне помогло
Вероника20 августа 2013 09:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ничего плохого о препарате Панангин сказать не могу, только хорошее! Назначали в составе комплексной терапии при нарушениях сердечного ритма. Ионы калия и магния в препарате оказывают благотворное воздействие на сердечную мышцу и общее состояние после приема лекарства у меня только всегда улучшается. Принимала таблетки только строго после еды.
Любовь7 января 2014 15:33
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
... Назначили АСПАРКАМ, знакомый врач сказал заменить на ПАНАНГИН... В чем разница? ...в производителе и в цене? Или нет разницы? Тогда зачем переплачивать?
admin9 января 2014 11:11
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Любовь, Панангин оригинальный препарат. Каждое драже покрыто оболочкой - защита слизистой желудка от раздражения. В остальном по составу данные препараты схожи.
сергей алексеевич26 января 2015 00:02
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У кого пароксизмы желудочной тахикардии - это лекарство от Бога! Улучшилось состояние! Спасибо тем, кто придумал и производит панангин!
ира29 марта 2015 17:58
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Был инфаркт после приема панангина, вскоре у меня и еще у одной женщины в больнице в 2012 году осенью.
Ирина2 июня 2015 06:48
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Данный препарат пью недавно, но у меня исчезла одышка, тахикардия и улучшилось общее состояние. Панангин - прекрасный препарат, мне очень помогло.
Галина17 июня 2015 14:40
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Прочла в интернете, что Панангин нужно пить вместе с В6, иначе он не усваивается, правда это? Мой доктор мне об этом не сказал.
admin17 июня 2015 15:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Галина, Такое утверждение верно, так как сочетание витамина B6 и магния потенцирует и взаимно усиливает проникновение и усвоение данных элементов в организме человека. Стоит отметить, что таким же потенцированием обладает и сочетание магния с некоторыми органическими кислотами (молочной, оротовой и аспарагиновой). Как раз в препарате Панангин микроэлемент магний и содержится в сочетании с аспарагиновой кислотой (в виде соли магния аспарагината) поэтому данный препарат можно использовать без дополнительного употребления витамина B6.
Оксана Власенко14 июля 2015 20:29
  • Регистрация: 25.04.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Скажите, пожалуйста, возможен ли гипертонический криз из-за употребления Панангина у гипертоника? Принимает Кареол, Би-престариум. Добавила Панангин начало подниматься давление, лекарства не держат. Возможно причина другая, хотелось бы уточнить. Спасибо за ответ.
admin15 июля 2015 10:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Оксана Власенко, Скорее всего причина в чем-то другом и просто так совпало. В побочных эффектах Панангина нет повышения давления, скорее может наблюдаться понижение АД. Нужно искать причину в чем-то другом (стресс, изолированное повышение давления и т.п.) и проконсультироваться с терапевтом, а лучше кардиологом на предмет изменения схемы лечения гипертонии.
Набиуллина Люция Гаптелбаровна3 декабря 2015 21:34
  • Регистрация: 1.12.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Можно ли применять вместе панангин и кудесан в каплях 3%?
admin4 декабря 2015 01:01
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Набиуллина Люция Гаптелбаровна, Можно, если подобное лечение назначено врачом. Негативных побочных эффектов при совместном приеме указанных лекарств быть не должно.
admin22 февраля 2016 00:02
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Отзыв посетителя сайта Любовь перенесен в нужный раздел:
На переходе по зебре меня скрутила судорога. Перевела меня молодая женщина. Посоветовала пропить магнелис б6.Пью второй день. Она сказала, что принимала при беременности, так как тоже мучилась судорогами. А судороги у меня уже давно. Пила калия оротат и панангин один курс. Вроде прошли судороги. Полгода назад. А на днях опять стала мучатся. Посмотрим, поможет ли магнелис б6.
aleks19 марта 2016 12:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ну почему всегда рекламируют и советуют только импортные препараты? Наш отечественный Аспаркам стоит в 5-10 раз дешевле чем панангин, а по составу полный аналог. Магне Б6 также дешевле, чем магнелис Б6 и так же полный аналог.
людмила13 августа 2016 18:59
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Можно ли выпить андипал и панангин вместе, если повышение давление и болит голова?
admin15 августа 2016 00:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
людмила, Не увидел в вопросе препаратов для снижения давления. Если головная боль вызвана повышенным артериальным давлением, то классические обезболивающие препараты в таком случае будут малоэффективны. Лучше использовать лекарства для экстренной помощи: Капотен, Клонидин, инъекции магнезии и множество других эффективных средств. Обратитесь к врачу за назначением грамотного лечения и купирования повышенного давления на регулярной основе.
Ольга19 августа 2016 22:03
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Добрый день! Панангин пью недавно, врач назначила при судорогах плюс кальций Д3 компливит и Мидокалм. Мидокалм я ещё не купила, а вот панангин и кальций Д 3 компливит принимаю. Скажите, пожалуйста, можно ли все эти препараты принимать одновременно и как долго? Судороги мучают по-прежнему.
admin20 августа 2016 00:10
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Ольга, Все указанные в вопросе препараты сочетаются между собой. Негативных побочных эффектов при совместном приеме быть не должно.

Попробуйте добавить в вашу схему лечения Мидокалм, как это было рекомендовано вашим лечащим врачом. Панангин и Д3 это больше витамины и если вы принимаете их достаточно давно, а судороги не проходят, то дело не в недостатке витаминов, микроэлементов.
Дмитрий Тюхменев28 октября 2016 10:57
  • Регистрация: 28.10.2016
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
Можно ли применять Панангин без врача? Иногда давит грудь, но кардиограмму делал нормальная и состояние не хорошее бывает.
admin30 октября 2016 17:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Дмитрий Тюхменев, В 90% случаев Панангин можно принимать без последствий и без предварительной диагностики, как витамин, вопрос только в том, будет ли от этого польза. К кардиограмме сделайте еще УЗИ сердца и почек, биохимический анализ крови на сердечные маркеры, плюс несколько дней замеряйте артериальное давление и идите с результатами к врачу, лучше к кардиологу, он подскажет какое лечение вам необходимо.
Дмитрий Тюхменев31 октября 2016 08:53
  • Регистрация: 28.10.2016
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
Сдавал и биохимию и здесь сказали без происшествий, но у меня шейный остеохондроз (забыл ранее сообщить), может ли он отдавать по частям тела и на состояние человека в целом?
admin3 ноября 2016 00:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5049 комментариев
  • 1451 публикация
Дмитрий Тюхменев, Имитировать сердечные боли остеохондроз шейного отдела позвоночника может, поэтому лучше не к кардиологу и не Панангин принимать, а к толковому неврологу обратиться. От остеохондроза хорошо помогает гимнастика, санаторное и физиотерапевтическое лечение нежели таблетки, поэтому лучше заняться собой, а не надеяться на пилюли.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера