Налбуфин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций Серб 10 мг и 20 мг) лекарственного препарата обезболивающего для лечения и купирования боли при онкологии у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению обезболивающего лекарственного препарата Налбуфин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Налбуфина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Налбуфина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и купирования боли при онкологии, инфаркте миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Налбуфин - опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Активирует эндогенную антиноцицептивную систему преимущественно через опиоидные каппа-рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга.

 

Обладает сопоставимым с морфином анальгезирующим действием, оказывает седативный эффект, стимулирует рвотный центр, вызывает миоз, тормозит условные рефлексы. В меньшей степени, чем агонисты опиоидных мю-рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на гемодинамику и на моторику органов ЖКТ.

 

Анальгезирующее действие развивается быстро: при внутривенном введении - через несколько минут; при внутримышечном - через 10-15 минут. Максимальный эффект достигается через 1-2 ч, продолжительность действия составляет 3-6 ч.

 

Состав

 

Налбуфин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Метаболизируется в печени. Неизмененный налбуфин выделяется в основном с мочой (около 70%), в виде метаболитов - главным образом с желчью.

 

Показания

  • выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при инфаркте миокарда, при гинекологических вмешательствах, при злокачественных новообразованиях);
  • премедикация перед ингаляционным наркозом;
  • в качестве компонента внутривенного наркоза.

 

Формы выпуска

 

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) Серб 10 мг и 20 мг.

 

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Индивидуальный. Вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно. Для взрослых разовая доза варьирует от 100 мкг/кг до 1 мг/кг. Для детей начальная разовая доза составляет 300 мкг/кг. Кратность введения зависит от показаний и клинической ситуации. Длительность применения - не более 3 дней.

 

Побочное действие

  • сонливость;
  • заторможенность;
  • головокружение;
  • нарушения равновесия;
  • головная боль;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • дисфория;
  • затруднение речи;
  • нечеткость зрения;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • артериальная гипертензия или гипотензия;
  • брадикардия, тахикардия;
  • крапивница;
  • усиление потоотделения.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к налбуфину.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям.

 

С осторожностью применяют при преждевременных родах и предполагаемой незрелости плода (т.к. налбуфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного).

 

С осторожностью применяют в период лактации (грудного вскармливания).

 

Налбуфин выделяется с материнским молоком в очень небольших, клинически незначимых количествах (менее 1% вводимой дозы).

 

Применение у пожилых пациентов

 

С осторожностью следует применять у лиц пожилого возраста.

 

Особые указания

 

С осторожностью следует применять при нарушениях функции дыхания (в т.ч. при обструктивных заболеваниях легких, эмфиземе), т.к. налбуфин может вызвать сокращение минутного объема дыхания приблизительно на 20-25% (при введении в дозе 20 мг на 70 кг массы тела), при уремии, у лиц пожилого возраста, при выраженном истощении.

 

С осторожностью и под постоянным наблюдением налбуфин следует применять при травмах черепа (из-за возможного развития угнетения дыхания), повышении внутричерепного давления и давления ликвора в спинномозговом канале.

 

При почечной и печеночной недостаточности налбуфин следует тщательно дозировать и предусмотреть возможность быстрого прекращения введения.

 

Налбуфин не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

 

Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять налбуфин на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и антипсихотических средств (нейролептиков) во избежание чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

 

Налбуфин относится к наркотическим опиоидным анальгетикам и строгой группе учета из-за развития привыкания при регулярном использовании.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

С осторожностью применяют в амбулаторных условиях у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении со средствами для наркоза, снотворными, седативными препаратами, анксиолитиками (транквилизаторами), антипсихотическими средствами (нейролептиками), антидепрессантами, антигистаминными средствами с седативным эффектом, этанолом (алкоголем) усиливается угнетающее действие на ЦНС.

 

Аналоги лекарственного препарата Налбуфин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Налбуфин Серб;
  • Налбуфина гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Н, Хирургия и травматология | Опубликовал: admin | Просмотров: 16858 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера