Мезатон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций, капли глазные 2,5% и 10%, в нос) лекарства для лечения шоковых состояний, иридоциклита у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мезатон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мезатона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мезатона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шоковых состояний, иридоциклита и синдрома красных глаз у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Мезатон - альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.

 

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 минут (после внутривенного введения), 50 минут (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечного введения).

 

Состав

 

Фенилэфрина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

 

Показания

 

Парентерально:

  • артериальная гипотензия;
  • шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический);
  • сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);
  • в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

 

Интраназально (в нос):

  • вазомоторный и аллергический ринит.

 

Интраокулярно (в глаз):

  • иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации в радужной оболочке);
  • расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;
  • проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому;
  • дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • в офтальмохирургии при предоперационной подготовке для расширения зрачка (10% раствор);
  • проведение лазерных вмешательств на глазном дне и в витреоретинальной хирургии;
  • лечение глаукомоциклитических кризов;
  • лечение синдрома красного глаза (2,5% раствор) (для уменьшения гиперемии и раздраженности оболочек глаза).

 

Формы выпуска

 

Раствор для инъекций и в нос (уколы в ампулах).

 

Капли глазные 2,5% и 10% (под торговой маркой Ирифрин).

 

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или мазь, не существует.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Ампулы

 

Внутривенно медленно, при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости введение повторяют.

 

Внутривенно капельно (в виде капельницы) - 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

 

Подкожно или внутримышечно, взрослым - 0,3-1 мл 1% раствора 2-3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии - 0,5-1 мг/кг.

 

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают(концентрации раствора - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

 

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

 

Высшие дозы для взрослых: подкожно и внутримышечно: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг; внутривенно: разовая - 5 г, суточная - 25 мг.

 

Капли глазные

 

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция.

 

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а также у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно использование 10% раствора в той же дозировке.

 

При иридоциклитах 2,5 или 10% раствор используется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью одна капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2-3 раза в день.

 

Побочное действие

  • повышение артериального давления;
  • сердцебиение;
  • фибрилляция желудочков сердца;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • кардиалгия;
  • головокружение;
  • чувство страха;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • слабость;
  • головная боль;
  • тремор;
  • парестезии;
  • судороги;
  • кровоизлияние в мозг;
  • бледность кожи лица;
  • ишемия кожи в месте инъекции;
  • в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях;
  • аллергические реакции.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • феохромоцитома;
  • фибрилляция желудочков.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата Мезатон на беременных не проведено, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

 

Применение у детей

 

Применять с осторожностью у детей до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 

Применение у пожилых пациентов

 

Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста.

 

Особые указания

 

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

 

У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

 

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

 

Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

 

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.

 

Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.

 

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

 

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

 

Лекарственное взаимодействие

 

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).

 

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и прочие диуретики снижают гипертензивный эффект Мезатона.

 

Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

 

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина - возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам).

 

Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

 

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

 

Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

 

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

 

Аналоги лекарственного препарата Мезатон

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Визофрин;
  • Ирифрин;
  • Назол Бэби;
  • Назол Кидс;
  • Неосинефрин ПОС;
  • Релиф;
  • Фенилэфрина гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: М, Офтальмология | Опубликовал: admin | Просмотров: 22044 | Отзывов: 1
Отзывов (1):
admin14 июня 2016 12:51
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Запасы Мезатона в России на исходе. Основные поставки данного препарата в Россию были из Украины. Но с Мезатоном не политика или санкции стали причиной дефицита. Просто лекарство входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), а цены в этом списке давно не обновлялись, что привело к остановке производства и/или поставок на наш рынок большого числа лекарств (вспомним только Адельфан, который не видели в продаже уже давно). Это произошло и с Мезатоном, остатки которого уже на исходе, так как не поставляется он в Россию уже с 2015 года. В итоге анестезиологам и реаниматологам приходится использовать в своей работе более дорогой аналог Норадреналин французского производства. И где же здесь экономика? Что дает этот бесполезный перечень, когда вместо дешевого лекарства необходимо использовать дорогостоящий аналог? Вопросы без ответа...
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера