Ксанакс - инструкция, аналоги, отзывы



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ксанакс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ксанакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ксанакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тревоги, депрессии, повышенной раздражительности у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Ксанакс - оказывает анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее действие.

 

Связываясь с бензодиазепиновыми и ГАМКергическими рецепторами, вызывает торможение лимбической системы, таламуса, гипоталамуса, полисинаптических спинальных рефлексов.

 

Состав

 

Алпразолам + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 80%. Проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками. Повторное назначение с интервалом менее 8-12 ч может приводить к кумуляции.

 

Показания

  • тревожные состояния и неврозы с чувством тревоги, напряжения, беспокойства, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями;
  • смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, психомоторной ажитацией, нарушением сна, снижением аппетита, изменениями массы тела, соматическими жалобами, нарушениями познавательной деятельности, суицидальными мыслями (ощущение вины, малоценности), снижением энергии;
  • при соматических расстройствах, алкогольном абстинентном синдроме, функциональных и органических заболеваниях (сердечно-сосудистых, дерматологических, ЖКТ);
  • панические состояния (в сочетании или без фобической симптоматики);
  • приступы паники и фобии при агорафобии.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 0,25 мг и 0,5 мг.

 

Таблетки пролонгированного действия 0,5 мг и 1 мг (Ксанакс Ретард).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь, оптимальную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести симптоматики и выраженности клинического эффекта. Увеличение дозы лучше осуществлять за счет приема большего количества препарата в вечернее время (перед сном). В целом, больным, которые ранее никогда не лечились психотропными препаратами, требуются более низкие дозы. Пожилым и ослабленным больным рекомендуется принимать меньшие дозы алпразолама, поскольку передозировка может вызвать развитие чрезмерной седации или атаксии. Рекомендуется периодически заново оценивать состояние больного с последующим уточнением дозы алпразолама.

 

Как правило, обычная доза достаточна для большинства пациентов. Если пациенту требуется более высокая доза, увеличение дозы следует проводить с осторожностью, чтобы избежать развития побочных эффектов.

 

Длительность терапии: до 6 месяцев - при тревожных и депрессивных расстройствах; до 8 месяцев - при лечении панических расстройств.

 

Уменьшение дозы препарата следует проводить постепенно (возможно развитие синдрома отмены или абстиненция). Рекомендуется уменьшать ежедневную дозу не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня. В некоторых случаях требуется более медленное снижение дозы.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • утомляемость;
  • нарушения памяти;
  • депрессия;
  • мышечная слабость;
  • тремор;
  • расстройства координации;
  • атаксия;
  • изменения массы тела;
  • диспепсия, анорексия;
  • дистония;
  • желтуха;
  • снижение либидо;
  • дисменорея;
  • недержание или задержка мочи;
  • расстройства зрения;
  • раздражительность;
  • галлюцинации;
  • враждебность и агрессивность поведения (чаще при злоупотреблении алкоголем, наркотиками, при приеме др. психотропных средств);
  • привыкание (особенно при алкоголизме, токсико- или наркомании);
  • лекарственная зависимость;
  • абстинентные явления (при резкой отмене препарата).

 

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • психотические депрессии (не эффективен);
  • беременность (особенно 1 триместр);
  • детский подростковый и юношеский возраст (до 18 лет);
  • заболевания щитовидной железы (таблетки 0,5 мг).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Ксанакс противопоказан при беременности (особенно в 1 триместре).

 

На период приема лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (исследований по эффективности и безопасности применения препарата Ксанакс у лиц моложе 18 лет не проводилось).

 

Особые указания

 

С особой осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, тяжелых депрессиях, суицидальной настроенности, панических расстройствах.

 

Во избежание синдрома отмены (абстинентных явлений) лечение прекращают постепенно, снижая дозу не более, чем на 0,5 мг каждые 3 дня.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Во время лечения не рекомендуется управление автомобилем или другими потенциально опасными механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

На фоне ампренавира блокируется биотрансформация, увеличивается концентрация алпразолама в плазме, усиливается активность и риск проявления токсичности.

 

Потенциальный эффект повышения концентрации в плазме алпразолама (метаболизм которого осуществляется через CYP3A4) следует принимать во внимание при одновременном назначении алпразолама с апрепитантом.

 

Должно проводиться тщательное клиническое отслеживание случаев угнетения дыхания и/или затянувшегося седативного состояния во время одновременного применения боцепревира с внутривенным введением алпразолама. Необходима коррекция дозы Ксанакса.

 

На фоне вальпроевой кислоты усиливается угнетение ЦНС.

 

Усиливает (взаимно) с Галоперидолом угнетение ЦНС; при сочетанном назначении необходима осторожность.

 

Усиливает (взаимно) с Диазепамом угнетение ЦНС, повышает риск апноэ (при внутривенном введении).

 

На фоне алпразолама увеличивается концентрация в плазме, снижается клиренс и/или Vss дигоксина, возрастает риск проявления токсичности.

 

Возможно усиление эффекта с Дилтиаземом; при сочетанном назначении необходима осторожность.

 

Итраконазол как ингибитор CYP3A4 замедляет биотрансформацию, значительно снижает клиренс, увеличивает концентрацию алпразолама в плазме, усиливает эффекты, в т.ч. побочные; совместное применение противопоказано.

 

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС с Карбамазепином.

 

Кетоконазол как ингибитор CYP3А может значительно снижать клиренс алпразолама; совместное применение противопоказано.

 

Сообщалось о развитии галлюцинаций при приеме кеторолака в виде таблеток у пациентов, принимающих Ксанакс.

 

Одновременное применение кларитромицина (в составе набора таблеток и капсул кларитромицин + лансопразол + амоксициллин) с алпразоламом (метаболизируется изоферментом CYP3A) противопоказано.

 

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС с Кодеином.

 

Усиливает (взаимно) седативный эффект Метоклопрамида.

 

При сочетанном применении расторопши пятнистой плодов экстракт, ингибирующий систему цитохрома Р450, может усилить эффект Ксанакса.

 

Усиливает (взаимно) эффект Трамадола; при сочетанном назначении возрастает риск развития судорожных припадков.

 

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС Фенобарбиталом.

 

Флуконазол как ингибитор CYP3A замедляет биотрансформацию и снижает клиренс; совместное назначение не рекомендуется.

 

Совместное применение алпразолама и флуоксетина приводило к повышению уровня алпразолама в плазме и снижению психомоторной активности.

 

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС Хлорпромазином и Хлорпротиксеном; при сочетанном назначении необходима осторожность.

 

Замедляет элиминацию Эритромицина; при сочетанном назначении необходима осторожность.

 

На фоне алпразолама усиливается действие на ЦНС этанола (алкоголя).

 

Аналоги лекарственного препарата Ксанакс

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алзолам;
  • Алпразолам;
  • Алпрокс;
  • Золомакс;
  • Кассадан;
  • Ксанакс ретард;
  • Неурол;
  • Фронтин;
  • Хелекс.

 

Аналоги по фармакологической группе (анксиолитики):

  • Адаптол;
  • Анвифен;
  • Атаракс;
  • Афобазол;
  • Бромазепам;
  • Валиум Рош;
  • Гидроксизин;
  • Грандаксин;
  • Диазепам;
  • Диазепекс;
  • Диапам;
  • Ипронал;
  • Лексотан;
  • Либракс;
  • Лоразепам;
  • Лорам;
  • Лорафен;
  • Мебикар;
  • Мезапам;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Мерлит;
  • Миоластан;
  • Напотон;
  • Нейрофазол;
  • Нобритем;
  • Нозепам;
  • Ноофен;
  • Оксазепам;
  • Реланиум;
  • Релиум;
  • Седуксен;
  • Сибазон;
  • Тазепам;
  • Тенотен;
  • Тенотен детский;
  • Тофизопам;
  • Феназепам;
  • Фенибут;
  • Элениум;
  • Элзепам.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: К, Неврология и психиатрия | Опубликовал: admin | Просмотров: 7993 | Отзывов: 2
Отзывов (2):
Оксана гомель13 апреля 2016 15:26
  • Регистрация: 13.04.2016
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Можно ли принять ксанакс на фоне постоянного приёма Пропанорма 3 раза в день и Бетасерка?
admin13 апреля 2016 23:48
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Оксана гомель, По инструкции негативных побочных эффектов при совместном приеме указанных в вопросе препаратов быть не должно. Если схема терапии рекомендована врачом можно принимать указанные лекарства.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера