Пантопразол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарственного препарата для лечения язвы, гастрита, эзофагита желудка и 12-перстной кишки у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пантопразол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пантопразола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пантопразола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы, гастрита, эзофагита желудка и 12-перстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Пантопразол - ингибитор H-K-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной (независимо от вида раздражителя) секреции хлористоводородной кислоты в желудке. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (хеликобактер), такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Пантопразол обладает собственной противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori.

 

Состав

 

Пантопразол натрия + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь. Абсолютная биодоступность 70-80 % (средняя 77%). Связывание с белками плазмы составляет 98%. Очень слабо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), секретируется в грудное молоко. Прием антацидов или пищи не влияет на AUC, Cmax и биодоступность. Фармакокинетика линейна в диапазоне доз 10-80 мг (пропорционально увеличению дозы возрастает AUC и Cmax). Метаболизируется в печени (окисление, деалкилирование, конъюгация). Имеет низкую аффинность к системе цитохрома Р450, в метаболизме задействованы преимущественно изоферменты CYP3A4 и CYP2C19. Основные метаболиты - деметилпантопразол и 2 сульфатированных конъюгата. Выводится преимущественно с мочой (82%) в виде метаболитов, в небольшом количестве обнаруживается в кале. Не кумулирует.

 

Показания

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией);
  • диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм и другие симптомы);
  • рефлюкс-эзофагит.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 40 мг (иногда ошибочно называют капсулы).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

 

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС)

 

Рекомендуемая доза по 40-80 мг в сутки. Курс лечения 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка.

 

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - по 20 мг в сутки.

 

Эрадикация Helicobacter pylori

 

В качестве тройной терапии применяют следующие комбинации:

  1. Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
  2. Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
  3. Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.

 

После окончания комбинированной терапии прием препарата Пантопразол может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве двенадцатиперстной кишки прием препарата Пантопразол может быть продлен от 1 до 3 недель.

 

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) или находящимся на гемодиализе эрадикационная терапия Helicobacter pylori не назначается.

 

Лечение симптомов ГЭРБ легкой степени выраженности (таких как изжога, тошнота, кислая отрыжка)

 

Рекомендуемая доза препарата - 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.

 

Синдром Золлингера-Эллисона

 

Рекомендуемая доза 40-80 мг в сутки. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

 

Побочное действие

  • диарея;
  • тошнота;
  • боли в верхней части живота;
  • метеоризм;
  • головная боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • начальные проявления депрессивных состояний;
  • нарушения зрения;
  • сыпь;
  • зуд;
  • слабость;
  • головокружение;
  • отеки;
  • повышение температуры тела.

 

Противопоказания

  • диспепсия невротического генеза;
  • злокачественные заболевания ЖКТ;
  • детский возраст до 6 лет (опыт применения отсутствует);
  • повышенная чувствительность к пантопразолу.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При необходимости применения Пантопразола при беременности необходимо оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

 

В случае необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

В экспериментальных исследованиях установлено, что Пантопразол выделяется с грудным молоком.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям в возрасте до 6 лет (отсутствуют клинические данные по использованию препарата в данной возрастной группе).

 

Особые указания

 

До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение Пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения.

 

При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого (кетоконазол).

 

В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.

 

Аналоги лекарственного препарата Пантопразол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Зипантола;
  • Контролок;
  • Кросацид;
  • Нольпаза;
  • Пантаз;
  • Пантопразол Канон;
  • Панум;
  • Пептазол;
  • Пиженум;
  • Пулореф;
  • Санпраз;
  • Ультера.

 

Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы протонного насоса):

  • Акриланз;
  • Вимово;
  • Гастрозол;
  • Дексилант;
  • Демепразол;
  • Зероцид;
  • Золсер;
  • Зульбекс;
  • Контролок;
  • Кросацид;
  • Ланзабел;
  • Ланзап;
  • Лансопразол;
  • Ланцид;
  • Лосек;
  • Лоэнзар;
  • Нексиум;
  • Нольпаза;
  • Нофлюкс;
  • Омез;
  • Омез Инста;
  • Омепразол;
  • Омепрус;
  • Омефез;
  • Омизак;
  • Омитокс;
  • Онтайм;
  • Ортанол;
  • Оцид;
  • Пантаз;
  • Пантопразол Канон;
  • Панум;
  • Париет;
  • Пептазол;
  • Пептикум;
  • Пилобакт;
  • Плеом;
  • Рабелок;
  • Рабепразол;
  • Ромесек;
  • Санпраз;
  • Улзол;
  • Улкозол;
  • Ультера;
  • Ультоп;
  • Хайрабезол;
  • Хелитрикс;
  • Хелицид;
  • Цисагаст;
  • Эзомепразол;
  • Эманера;
  • Эпикур.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: П, Гастроэнтерология | Опубликовал: admin | Просмотров: 15904 | Отзывов: 1
Отзывов (1):
Валерий О.14 июня 2016 20:24
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
В отличии от омепразола, который (у меня лично вызывал тошноту и депрессию), пантопразол канон реально лечит (рефлюкс, гастрит, изжога). Но надо не забывать, что все мы индивидуальны. Кто-то хвалит омез.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера