Моксонидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг СЗ, Канон) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Моксонидин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Моксонидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Моксонидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Моксонидин - антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

 

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом - уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

 

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

 

Состав

 

Моксонидин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина - дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

 

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

 

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

 

Показания

  • артериальная гипертензия.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Препарат принимают внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.

 

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0.2 мг в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг в сутки (в 2 приема (утром и вечером) или однократно).

 

Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0.6 мг. Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг.

 

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов.

 

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза - 0.4 мг.

 

Побочное действие

  • снижение концентрации внимания;
  • депрессия;
  • тревога;
  • нервозность;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • парестезии;
  • бессонница;
  • обморок;
  • сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения в глазах;
  • звон в ушах;
  • снижение АД;
  • ортостатическая гипотензия;
  • синдром Рейно;
  • нарушения периферической циркуляции;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • запор;
  • диспепсические расстройства;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • гепатит;
  • холестаз;
  • задержка мочи или недержание;
  • импотенция;
  • снижение либидо;
  • гинекомастия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отеки различной локализации;
  • ангионевротический отек;
  • боль в спине;
  • боль в шее;
  • астения;
  • слабость в ногах;
  • обморок;
  • боль в области околоушных желез.

 

Противопоказания

  • выраженные нарушения ритма сердца;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • синоатриальная и AV-блокада 2 и 3 степени;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность 3 и 4 функционального класса по классификации NYHA;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, концентрация креатинина более 160 мкмоль/л);
  • гемодиализ;
  • одновременное применение трициклических антидепрессантов;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • возраст старше 75 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

 

Моксонидин выделяется с грудным молоком. Если применение препарата Моксонидин необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

 

Применение у детей

 

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

 

Применение у пожилых пациентов

 

Применение препарата у пациентов в возрасте старше 75 лет противопоказано.

 

Особые указания

 

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней - препарат Моксонидин.

 

Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с препаратом Моксонидин.

 

Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

 

Препарат Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.

 

Прекращать прием препарата Моксонидин следует постепенно.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Принимая во внимание возможное возникновение сонливости и головокружения, в период лечения препаратом Моксонидин пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, таких как вождение автотранспорта или управление механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. Совместное применение препарата Моксонидин с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта.

 

При назначении препарата Моксонидин с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.

 

Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому, их одновременное применение не рекомендуется.

 

Препарат Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.

 

Назначение препарата Моксонидин совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

 

Препарат Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола (алкоголя).

 

Бета-адреноблокаторы при совместном применении с моксонидином усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.

 

При назначении препарата Моксонидин совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

 

Аналоги лекарственного препарата Моксонидин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Моксарел;
  • Моксогамма;
  • Моксонидин Канон;
  • Моксонидин С3;
  • Моксонитекс;
  • Физиотенз;
  • Цинт.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: М, Кардиология | Опубликовал: admin | Просмотров: 6631 | Отзывов: 5
Отзывов (5):
ольга2 сентября 2016 20:19
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Я принимаю моксонидин канон. Если таблетку ложить под язык, то давление быстро понижается. Но я советовала бы в это время лучше лежать, на ходу не стоит понижать давление. Может голова закружиться.
Татьяна12 октября 2016 15:39
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Очень снижается частота сердечных сокращений. После применения 10 дней пульс стал 40, а был до этого 55. Принимала один раз в день дозировкой 0,2. Теперь плохо совсем. Долечилась!
Леонид Мересьев11 ноября 2016 20:26
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Я тоже принимаю 0.2 мг таблетку моксонидина-сз, но у меня таких отклонений нет. Давление держит в районе 125-130 - это быстрее понижается, нижнее позже, но где-то около 80 держит.
Забава25 ноября 2016 12:44
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Все препараты на основе моксонидина эффективные и оптимальные для многих гипертоников, особенно если есть еще и диабет.
Захарий27 ноября 2016 12:20
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Моксонидин по 200 мкг принимаю каждый день (артериальная гипертензия 2 стадии), потому что без этого давление поднимется, и нужны будут инъекции, так было несколько раз. А при таком режиме давление не повышается выше 130/80.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера