Моксонидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг СЗ, Канон) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Моксонидин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Моксонидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Моксонидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Моксонидин - антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

 

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом - уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

 

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

 

Состав

 

Моксонидин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина - дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

 

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

 

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

 

Показания

  • артериальная гипертензия.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Препарат принимают внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.

 

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0.2 мг в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг в сутки (в 2 приема (утром и вечером) или однократно).

 

Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0.6 мг. Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг.

 

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов.

 

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза - 0.4 мг.

 

Побочное действие

  • снижение концентрации внимания;
  • депрессия;
  • тревога;
  • нервозность;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • парестезии;
  • бессонница;
  • обморок;
  • сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения в глазах;
  • звон в ушах;
  • снижение АД;
  • ортостатическая гипотензия;
  • синдром Рейно;
  • нарушения периферической циркуляции;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • запор;
  • диспепсические расстройства;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • гепатит;
  • холестаз;
  • задержка мочи или недержание;
  • импотенция;
  • снижение либидо;
  • гинекомастия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отеки различной локализации;
  • ангионевротический отек;
  • боль в спине;
  • боль в шее;
  • астения;
  • слабость в ногах;
  • обморок;
  • боль в области околоушных желез.

 

Противопоказания

  • выраженные нарушения ритма сердца;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • синоатриальная и AV-блокада 2 и 3 степени;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность 3 и 4 функционального класса по классификации NYHA;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, концентрация креатинина более 160 мкмоль/л);
  • гемодиализ;
  • одновременное применение трициклических антидепрессантов;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • возраст старше 75 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

 

Моксонидин выделяется с грудным молоком. Если применение препарата Моксонидин необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

 

Применение у детей

 

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

 

Применение у пожилых пациентов

 

Применение препарата у пациентов в возрасте старше 75 лет противопоказано.

 

Особые указания

 

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней - препарат Моксонидин.

 

Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с препаратом Моксонидин.

 

Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

 

Препарат Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.

 

Прекращать прием препарата Моксонидин следует постепенно.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Принимая во внимание возможное возникновение сонливости и головокружения, в период лечения препаратом Моксонидин пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, таких как вождение автотранспорта или управление механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. Совместное применение препарата Моксонидин с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта.

 

При назначении препарата Моксонидин с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.

 

Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому, их одновременное применение не рекомендуется.

 

Препарат Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.

 

Назначение препарата Моксонидин совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

 

Препарат Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола (алкоголя).

 

Бета-адреноблокаторы при совместном применении с моксонидином усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.

 

При назначении препарата Моксонидин совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

 

Аналоги лекарственного препарата Моксонидин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Моксарел;
  • Моксогамма;
  • Моксонидин Канон;
  • Моксонидин С3;
  • Моксонитекс;
  • Физиотенз;
  • Цинт.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (12):
Гости
ольга
Я принимаю моксонидин канон. Если таблетку ложить под язык, то давление быстро понижается. Но я советовала бы в это время лучше лежать, на ходу не стоит понижать давление. Может голова закружиться.
Гости
Татьяна
Очень снижается частота сердечных сокращений. После применения 10 дней пульс стал 40, а был до этого 55. Принимала один раз в день дозировкой 0,2. Теперь плохо совсем. Долечилась!
Гости
Леонид Мересьев
Я тоже принимаю 0.2 мг таблетку моксонидина-сз, но у меня таких отклонений нет. Давление держит в районе 125-130 - это быстрее понижается, нижнее позже, но где-то около 80 держит.
Гости
Забава
Все препараты на основе моксонидина эффективные и оптимальные для многих гипертоников, особенно если есть еще и диабет.
Гости
Захарий
Моксонидин по 200 мкг принимаю каждый день (артериальная гипертензия 2 стадии), потому что без этого давление поднимется, и нужны будут инъекции, так было несколько раз. А при таком режиме давление не повышается выше 130/80.
Администраторы
admin
Вопрос посетительницы Справочника Васильева Инна перенесен в нужный раздел:
Дд! 2 года я принимала лористу н 50+12,5 и помогал 5. Давление к середине дня падало до 100/60. Перестала пить лористу. Осенью давление подскочило 220/90. Вернула лористу. Давление скакало. На днях опять подскочило до 215/77. Дежурный врач предложил заменить лекарства на амлодипин 5, эналаприл по 10 утром и вечером. И моксонидин (под язык), не сказал, когда. Но при трофических язвах и диабете 2 типа, моксонидин принимать нельзя. Ведь нельзя допускать отеки ног. Или я не права? Спасибо!
Васильева Инна, При трофических язвах и сахарном диабете прием препарата Моксонидин возможен. Периферические отеки, которые может вызывать это лекарство не более чем вероятность, у кого-то появляются (нечасто), у кого-то нет. Четкие противопоказания к приему указаны в инструкции, а все остальное может рассматриваться как индивидуальная реакция на прием лекарства и прямого запрета не несет.
Гости
Татьяна
Моксонидин дают на скорой, дал мне врач, в аптеке говорят нет его.
Гости
людмила
Очень хороший препарат, но есть и недостатки. От него идет сильное понижение 110\80\96, повышается сердечный ритм и дышать тяжело, а всегда давление высокое, надо чтобы хотя бы было 140\90\68, а оно очень низкое.
Гости
татьяна
А мне он не помогает. Ложу под язык 0,4 мг, а давление никак не снижается, приходится ещё другие таблетки пить.
Гости
Любовь
Мне 80 лет. Высокое систолическое давление принимаю Лористу Н 100 и моксонидин 0.2 рано утром. Часов через 8 давление начинает опять подниматься, принимаю моксонидин 0,2 и эскорди кор 0,25. На ночь моксонидин 0,4. Ожирением и диабетом не страдаю, может быть поэтому. Не каждый день принимаю кардикет, иногда нитроспрей. Моксонидином заменила клонидин, чтоб не ходить часто за рецептом на него.
Посетители
loktionov.valera
Скажите, можно ли принимать моксонидин не периодически, как препарат скорой помощи при скачках А.Д. длительно или постоянно при комплексном лечении гипертонии? Дело в том, что моксонидин, один из немногих препаратов, который реально держит у меня А.Д. в более-менее разумных пределах. Доктора, оставляют его в своих схемах лечения, но как бы с неохотой. Заранее благодарен за ответ.
Администраторы
admin
loktionov.valera, Можно и даже нужно. Скорее использование Моксонидина в нерегулярном использовании не является верным, а вот постоянная терапия при наличии показаний и хорошем отклике на применение данного лекарства является разумной.

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей