Кетонал - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг и 150 мг, свечи 100 мг, крем 5%, гель 2,5 %, уколы в ампулах, капсулы Уно и Дуо) лекарственного препарата для лечения боли у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетонал. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетонала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетонала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для симптоматического лечения воспалительных заболеваний и обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Кетонал - нестероидное противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

 

Кетопрофен (действующее вещество препарата Кетонал) не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь Кетонал легко абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

 

Показания

 

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

  • ревматоидный артрит и периартрит;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • остеоартроз различной локализации;
  • тендинит, бурсит;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • радикулит;
  • травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 100 мг и 150 мг.

 

Свечи для ректального применения 100 мг.

 

Крем или мазь для наружного применения 5%.

 

Гель для наружного применения 2,5%.

 

Капсулы Кетонал Уно 200 мг.

 

Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.

 

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки и капсулы

 

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости - не менее 100 мл).

 

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

 

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

 

Ампулы

 

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

 

Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

 

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

 

Кетонал Уно и Дуо

 

Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле.

 

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.

 

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

 

Свечи

 

Взрослым назначают по 1 свече 1-2 раза в сутки ректально.

 

Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

 

Побочное действие

  • диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита);
  • боль в животе;
  • стоматит;
  • сухость во рту;
  • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
  • нарушение функции печени;
  • обострение болезни Крона;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • нервозность;
  • кошмарные сновидения;
  • периферическая нейропатия;
  • галлюцинации;
  • дезориентация;
  • шум в ушах;
  • изменение вкуса;
  • нечеткость зрительного восприятия;
  • конъюнктивит;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • периферические отеки;
  • снижение агрегации тромбоцитов;
  • анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура;
  • гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков);
  • зуд;
  • крапивница;
  • ринит;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • жидкий стул;
  • кровохарканье;
  • менометроррагия.

 

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • НЯК, болезнь Крона;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
  • хроническая диспепсия;
  • 3 триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 15 лет;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
  • указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение Кетонала в 3 триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

 

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

Особые указания

 

Пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки не следует назначать Кетонал в форме ректальных свечей.

 

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

 

Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

 

Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет.

 

Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при применении Кетонала следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Кетопрофен уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств.

 

Усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).

 

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом (алкоголем) повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

 

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

 

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

 

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

 

Кетонал можно сочетать с анальгетиками центрального действия.

 

Аналоги лекарственного препарата Кетонал

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Артрозилен;
  • Артрум;
  • Быструмгель;
  • Быструмкапс;
  • ВАЛУСАЛ;
  • Кетопрофен;
  • Кетопрофен Врамед;
  • Кетопрофен МВ;
  • Кетопрофен Органика;
  • Кетопрофен-Верте;
  • Кетопрофен-ЭСКОМ;
  • Кетоспрей;
  • ОКИ;
  • Орувель;
  • Профенид;
  • Фастум;
  • Фастум гель;
  • Феброфид;
  • Фламакс форте;
  • Фламакс;
  • Флексен.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: К, Ревматология | Опубликовал: admin | Просмотров: 230909 | Отзывов: 25
Отзывов (25):
ando15 июня 2012 13:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Где-то с год назад неудачно повернула шею и как заклинило, не смогла нормально больше ни повернуть ни наклонить голову, такая сильная боль была. Муж от люмбаго колет обычно Вольтарен или Диклофенак и побежал в аптеку за уколами, но там ему посоветовали "добрые" аптекари крем Кетонал, сказали что такой же эффективный, как и уколы (хотя и дороже). Мазала этим средством больную шею с неделю. Эффекта ноль. Наверное, просто у фармацевтов был договор с этими аптекарями и они всучивали всем этот крем.

Потом кстати ушибла ногу зимой и также попробовала мазать Кетоналом - эффекта опять не почувствовала. Так что для меня этого лекарства теперь не существует.
Ирина Щербина20 марта 2013 08:30
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
5 дней назад сделали сложную операцию по удалению зуба мудрости, зуб был внутри десны, поэтому пришлось рассекать десну. Выдалбливали его целый час, наложили несколько швов. После операции боли жуткие, пол лица опухло, пробовала пить Тримол, анальгин, даже кетанов не помог (хотя, я думала, что это аналогичный препарат). От этой боли, казалось, болит все: голова, уши, шея))) Мать предложила выпить кетонал, через 15 мин. я вообще забыла о боли. Правда, через часа 3-4 боль возобновилась, долго терпела, выпила еще одну. Вот уже пятый день спасаюсь только этим препаратом, не более 3 таблеток в день. Думаю переживу)))
Лидия6 октября 2013 05:45
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Что сказать, кетонал меня не раз выручал при разных воспалениях и болях. Вот и недавно решила к нему прибегнуть, когда боли в колене (гонартроз) и в кистях обоих рук (воспаление сухожилий) стали невыносимыми и никакие физиопроцедуры и гели не могли справиться. Купила упаковку таблеток по 150 мг, принимала согласно инструкции, по 1-ой 1 раз в день. Боли исчезли уже на 2-ой день приема. Но на 3-й день возникла сильная аллергическая реакция в виде сыпи на коже, прием препарата пришлось прекратить. Как говорится: "одно лечит, а другое калечит".
виктор иванович29 апреля 2014 09:23
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Кому как, а меня от боли в коленках спасает. После приёма таблетки чувствую себя как заново народившимся, но её хватает на 20 часов потом опять боль. Буду эксперементировать, благо есть интернет.
Анастасия3 мая 2014 05:43
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне помогает! Кеторол в особенности... Частенько с зубами мучаюсь, но стоит выпить одну таблетку и всё... Боль я не ощущаю в течении 15 часов)))
Сания3 июня 2014 10:09
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У меня нет медицинского образования, но когда у мужа появилась острая боль в пояснице (неудачно поднял тяжесть), решила сделать сама укол " Кетонал", хотя пишут, что в домашних условиях нельзя. Почему? Вот, сегодня собираюсь второй укол делать. Как быть?
admin4 июня 2014 11:40
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
Сания, Мое мнение такое: если у человека нет медицинского образования, то самолечением ему заниматься нельзя, это чревато последствиями и я их знаю очень много случаев. На вскидку проблем в спине я только знаю больше 5 (и это без специфических проблем).

Конечно люмбалгия, которая чаще всего возникает после поднятия тяжестей, успешно лечится Диклофенаком, Кетоналом и им подобными препаратами. Если уже начали лечиться, то после первого укола вашему мужу должно полегчать, это как дифференциальный тест на воспалительные проблемы в спине. Больше двух уколов без положительной динамики я бы не ставил, а если таких проблем не было ранее, то все равно обратился бы к врачу для проверки состояния органов и систем организма.
Павел Зубко22 июля 2014 19:44
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне удаляли сразу 2 зуба мудрости (сложная операция была, т.к. у нижнего зуба корни соединились в кольцо и крепко за что-то держались, а верхний зуб рос в гайморовой впадине) и прописали этот препарат. Когда анестезия отпустила, началась вообще адская головная боль. Думал - потерплю. Нифига, потом температура до 38 поднялась. Выпил этот Кетонал, эффект не сразу наступил, время я не засекал, но в итоге, меня вырубило часа на 4-5, точно не помню. И когда проснулся, даже отёка не почувствовал, хотя он был довольно приличный и температура, кстати, упала =)
венера16 января 2015 20:05
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У меня остеохондроз и протрузия поясничного отдела позвонка. И даже после всех процедур, что мне назначил врач у меня время от времени болит спина. И так получается, что я пью Кетонал. Но что я заметила - почти сразу после приёма лекарства у меня начинается тошнота и рвота. Кстати и от укола то же. Вот теперь думаю - а стоит ли?! no
admin19 января 2015 12:42
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
венера, Думаю, что не стоит. Явно организм отвечает негативной реакцией на препарат Кетонал, так как независимо от способа приема, реакция присутствует. Советую вам посмотреть аналогичные лекарства по действующему веществу - Кетопрофену или по механизму обезболивающего действия. Скорее всего, Кетонал вам просто не подходит.
Татьяна11 февраля 2015 13:01
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне быстро помогает мазь кетонал при боли в тазобедренном суставе. Аналоги такие как быструмгель, фастумгель бесполезно...
Галина3 марта 2015 07:51
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Год назад перенесла операцию на позвоночнике - опухоль мозга позвоночника. Удалили. Часто болит спина, особенно на погоду спасаюсь только кетоналом.
сергец6 марта 2015 21:18
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Поставил сегодня первый укол, у меня ишиас, в ногу сильно отдает, боль в спине невыносимая. После укола поуспокоилось. Завтра продолжу, посмотрим.
Дмитрий27 июня 2015 20:01
  • Регистрация: 27.06.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Приболел тут ангиной. С температурой под 40, как положено. Уже пью антибиотик Аугментин. Но ещё только первый день, так что не отпустило ещё. От обезболивающих на парацетомоле жутко болит голова, да и толку не много... А после внутримышечного укола Кетоналом часов на шесть вообще забываешь, что заболел! Вопрос: можно?
admin29 июня 2015 12:17
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
Дмитрий, Укол Кетонала можно, если действительно очень плохо и желудок позволяет, так как препараты группы НПВС плохо действуют на слизистую желудка и кишечника. В остальном выполняйте рекомендации врача и на антибиотиках ангина должна пройти быстро. Можно еще дополнительно полоскать травками или любым антисептическим раствором, которые вы можете найти у нас в Справочнике, это способствует механическому очищению миндалин от гноя и налетов., что облегчает общее состояние и уменьшает интоксикацию (головная боль, температура, ломота в теле и т.п.).
Любовь17 сентября 2015 18:11
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Кетонал отлично снимает послеоперационную боль. Правда, очень страшные побочки. Но приходится прибегать к его помощи. Спасибо за это кетоналу.
Георгий Андреевич30 ноября 2015 23:15
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У меня коксартроз 3 ст. Рак простаты с метастазами по всему скелету. Кетонал инъекции в\м 100 мл 1-2 раза в день купирует боль. Так же крем кетонал на проблемные места тоже обезболивает. Пользуюсь давно. Кетонал лучше трамадола.
максимова7 января 2016 20:26
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Выпила 1 таблетку кетонала, стало легче. Но посмотрим завтра, что будет может к стоматологу пойду. Зубы болят сильно, но боль прошла, кетонал помог. До утра потерплю...
Людмила21 января 2016 09:21
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Вчера врач назначил мне кетонал. После первой таблетки жутко разболелся желудок и началась диарея.
салават27 января 2016 18:27
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
В общем, так. Позавчера разболелись корни верхних передних зубов, оставшихся после конкретной(!) травмы. Все собирался удалить, но пока, как всегда, петух в одно место не клюнул... Всю ночь не спал, на утро выпил кетонал. Боли, а это естественно и голова, и на шею отдает, прошли минут через 15-20, сразу до обеда вырубился. Часа в три после обеда пошёл в больничку (ультракаин, шприц). Удалять надо 4 корня, удалили один, сказали: завтра второй, потом, типа, через день и т.д. Как будто, все нормально, аккуратно, ничего не болит. На след. день удалили сразу все три оставшихся. Но, извините, после - все болело капитально. Выпил кетональчику - все прошло также через 15-20 минут. А вопрос такой - кетонал кровь случаем не разжижает, кровь до сих пор не тормозит, хотя регулярно меняю марлевые тампоны? Давление 120-80, 130-90, тонометр есть, проверял. Заранее спасибо.
admin29 января 2016 10:47
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
салават, Кетонал может приводить к нарушениям свертываемости крови, правда в вашем случае это не очевидно, потому что от двух таблеток лекарства такой эффект вряд ли можно заработать. Так что вероятно кровит сильно, потому что объем вмешательства был приличный - сразу три корня зуба удалили. Если кровь не остановится на следующий день и продолжит так же мазать тампоны, то стоит обратиться к хирургу-стоматологу, что удалял зубы повторно. Препараты для остановки кровотечения в их арсенале имеются.
Ирина31 января 2016 15:43
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ваше сообщение к использованию препарата Кетонал не относится, насчет рекламы и филологии - это вам на другие сайты.
admin
Тарас14 августа 2016 22:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Кетонал дуо помогает мне от ревматического артрита колена, но его хватает только на сутки-полторы.
Анатолий Снежань11 октября 2016 11:10
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Нередко путают кеторол и кетонал, и еще есть похожие названия. Так вот, кеторол сильнее действует против любой зубной боли (много раз проверено!). Потому и разные последствия... Кетонал совсем от другого перечня хворей.
Татьяна24 ноября 2016 20:23
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Вывихнув правую руку, хирург прописали Кетонал в таблетках и гель. Прием 10 дней. Через 5 дней появилась сухость во рту и боли внизу живота после каждого приема пищи. Сейчас второй день не пью. Купила бактисубтил для восстановления кишечной флоры.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера