Дорзопт - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные 2%, Плюс) лекарства для лечения первичной и вторичной глаукомы, офтальмогипертензии у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дорзопт. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дорзопта в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дорзопта при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения первичной и вторичной глаукомы, офтальмогипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Дорзопт - противоглаукомный препарат, местный ингибитор карбоангидразы. Снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса натрия и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.

 

Дорзопт Плюс - препарат для снижения повышенного внутриглазного давления, содержит два активных компонента: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

 

Дорзоламид - селективный ингибитор карбоангидразы 2 типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования гидрокарбонат-ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.

 

Тимолол - неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.

 

Состав

 

Дорзоламид (в форме гидрохлорида) + вспомогательные вещества (Дорзопт).

 

Дорзоламида гидрохлорид + Тимолола малеат + вспомогательные вещества (Дорзопт Плюс).

 

Фармакокинетика

 

Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция - низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы 2. Связывание с белками плазмы - 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы 2, но способный блокировать карбоангидразу 1. При длительном применении накапливается в эритроцитах. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов.

 

Показания

  • открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома;
  • псевдоэксфолиативная глаукома;
  • офтальмогипертензия.

 

Формы выпуска

 

Капли глазные 2%.

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Капли Дорзопт

 

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза в сутки. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 минут.

 

Капли Дорзопт Плюс

 

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки.

 

Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических лекарственных средств, то их введение должно происходить с интервалом в 10 минут.

 

Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

 

Побочное действие

 

Дорзоламид

  • воспаление века;
  • слезотечение;
  • раздражение и шелушение века;
  • иридоциклит;
  • точечный кератит;
  • транзиторная миопия (проходящая после отмены препарата);
  • головная боль;
  • астения/усталость;
  • парестезии;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • зуд;
  • носовое кровотечение;
  • раздражение глотки;
  • сухость во рту;
  • сыпь.

 

Тимолол

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • синдром сухого глаза;
  • расстройства зрения, включающие изменения преломляющей способности глаза (в ряде случаев из-за отмены миотиков);
  • диплопия;
  • птоз;
  • звон в ушах;
  • парестезии;
  • головная боль;
  • астения;
  • усталость;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • ночные кошмары;
  • снижение памяти;
  • нарастание симптомов миастении;
  • аритмия;
  • снижение АД;
  • обморок;
  • нарушения ритма;
  • остановка сердца;
  • отеки;
  • синдром Рейно;
  • снижение температуры рук и ног;
  • бронхоспазм (преимущественно у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией);
  • кашель;
  • боль в груди;
  • алопеция;
  • псориазоподобная сыпь или обострение псориаза;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • локальная или генерализованная сыпь;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • сухость во рту;
  • снижение либидо;
  • болезнь Пейрони;
  • системная красная волчанка.

 

Противопоказания

  • бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • дистрофические процессы в роговице;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к. эффективность и безопасность изучены недостаточно);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Препарат Дорзопт и Дорзопт Плюс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 

Применение у пожилых пациентов

 

С осторожностью в пожилом возрасте.

 

Особые указания

 

Перед началом применения препарата Дорзопт Плюс необходимо обеспечить адекватный контроль состояния сердечно-сосудистой системы. Пациенты с тяжелой патологией сердца в анамнезе и признаками сердечной недостаточности должны находиться под тщательным наблюдением.

 

Содержит консервант бензалкония хлорид, который может осаждаться в мягких контактных линзах и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому пациентам, носящим мягкие контактные линзы, следует удалить их перед применением капель и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после закапывания.

 

С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

 

Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить препарат за 48 ч до общей анестезии, т.к. бета-адреноблокаторы усиливают действие миорелаксантов и средств для общей анестезии.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.

 

При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.

 

Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.

 

Исследований взаимодействия Дорзопт Плюс с другими лекарственными средствами не проводилось.

 

Тем не менее, существует возможность усиления гипотензивного эффекта и/или развития выраженной брадикардии при совместном применении офтальмологического раствора тимолола и блокаторов медленных кальциевых каналов, симпатолитиков, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), сердечных гликозидов, парасимпатомиметиков, опиоидных анальгетиков и ингибиторов МАО.

 

При совместном применении тимолола и ингибиторов изофермента CYP2D6 (например, хинидин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) сообщалось о потенцированном эффекте системной блокады бета-адренорецепторов (например, снижение ЧСС, депрессия).

 

Несмотря на то, что входящий в состав Дорзопт Плюс ингибитор карбоангидразы дорзоламид используется местно, он может проникать в системный кровоток. В клинических исследованиях применения офтальмологического раствора дорзоламида не было выявлено расстройств кислотно-щелочного равновесия. Тем не менее, при системном применении ингибиторов карбоангидразы эти расстройства известны, и в ряде случаев они могут сказываться на взаимодействии с другими лекарственными средствами (например, усиливать токсические реакции при применении салицилатов в высоких дозах).

 

Существует вероятность усиления, известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы при комбинированном применении местных и системных ингибиторов карбоангидразы. Т.к. данные о применении подобной комбинации отсутствуют, совместное применение Дорзопт Плюс и системных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.

 

Аналоги лекарственного препарата Дорзопт

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Дорзоламида гидрохлорид;
  • Дорзопт Плюс;
  • Косопт;
  • Трусопт.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Арутимол;
  • Бетоптик;
  • Бетофтан;
  • Гистохром;
  • Дорзопт Плюс;
  • Ирифрин;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксалатан;
  • Ксонеф;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Мексидол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Пикамилон;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • Стрикс форте;
  • Тафлотан;
  • Тафлотан мульти;
  • Тимолол;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимпило;
  • Траватан;
  • Трусопт;
  • Фотил;
  • Фотил форте.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Д, Офтальмология | Опубликовал: admin | Просмотров: 104 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера