Индометацин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индометацин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Индометацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индометацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления в ревматологии и гинекологии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Индометацин - нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения:

  • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • травматическое воспаление мягких тканей и суставов;
  • ревматизм;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

  • профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
  • ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

  • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Формы выпуска

Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Гель для наружного применения 5%.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • боли и неприятные ощущения в животе;
  • запор или диарея;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • кровотечения и перфорации ЖКТ;
  • стриктуры кишечника;
  • стоматит;
  • метеоризм;
  • кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • чувство усталости;
  • тревога;
  • обморок;
  • сонливость;
  • судороги;
  • периферическая нейропатия;
  • мышечная слабость;
  • непроизвольные мышечные движения;
  • нарушения сна;
  • психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды);
  • парестезии;
  • отеки;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • боли в грудной клетке;
  • аритмия;
  • артериальная гипотензия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • зуд;
  • крапивница;
  • узловатая эритема;
  • кожная сыпь;
  • выпадение волос;
  • резкое падение АД;
  • анафилактические реакции;
  • ангионевротический отек;
  • отек легких;
  • лейкопения;
  • синдром ДВС;
  • нарушения слуха;
  • глухота;
  • интерстициальный нефрит;
  • нарушения функции почек;
  • гипергликемия;
  • глюкозурия;
  • вагинальное кровотечение;
  • приливы;
  • повышенное потоотделение;
  • носовое кровотечение;
  • увеличение и напряженность молочных желез;
  • гинекомастия;
  • образование инфильтрата, абсцесса (при местном и внутримышечном  введении);
  • зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к индометацину;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • «аспириновая триада»;
  • нарушения кроветворения;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
  • 3 триместр беременности;
  • детский возраст до 14 лет;
  • для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза в сутки повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Индометацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Индобене;
  • Индовис ЕС;
  • Индоколлир;
  • Индометацин (Мовимед);
  • Индометацин 100 Берлин-Хеми;
  • Индометацин 50 Берлин-Хеми;
  • Индометацин Софарма;
  • Индометацин-Акри;
  • Индометацин-Альтфарм;
  • Индометацин-Биосинтез;
  • Индотард;
  • Индоцид;
  • Метиндол ретард;
  • Метиндол.
Консультант: Шкутко Павел - Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Консультации (1):
Гости2
Sandimich2551
Вопрос 8872 Таблетки индометацина не раз спасали меня от приступов подагры. Очень хороший, а главное дешевый (~15р за 30 шт.) препарат и без всяких побочных эффектов. Неужели свечи такие дорогие, что их кто-то подделывает?
ОТВЕТ ВРАЧА ПОЛУЧЕН
все консультации
Отзывы и комментарии (132):
Гости
Наталья ССС
И я попробовала на себе это «чудо» - 1 свеча и чуть на тот свет не уехала. Все симптомы, как и у всех... давление, потеря себя, чувство страха, трясло, сахар померила скорая 10. 2 дня потом полегчало (казалось мне).
Прошёл почти год после принятия этой свечки. А я до сих пор лечу ее побочки. Была здоровой девушкой, превратилась в старушку. Врачи до сих пор разобраться не могут, как можно было так встряхнуть организм.
Считаю, что данный препарат нужно запретить.
Гости
Ирина
Читайте сначала отзывы. У меня угроза прерывания, врач назначил от болей свечи. Через 10 мин после приема началось. Сердце выпрыгивает, болит, удушье, голова кружится, тошнит, проваливаюсь в обморок, думала умираю. Хорошо муж рядом был-скорую вызвал. Хочется производителям эти свечи запихнуть и понаблюдать на реакцию. Ужасный ужасный препарат!
Гости
Галина
Ужасный препарат. Поставила свечку на ночь и тут такое началось, через 30минут где-то. Давление сильно поднялось, началась рвота, всю трясло, сильное головокружение, и страх, что сейчас умру. Вызвали скорую... Вот уже сутки после свечки голова чумная и сильно болит. Ад. Самый настоящий. Как вообще их разрешают в аптеке продавать.
Гости
Ком
Люди, всегда читайте отзывы в интернете о побочных действиях тех препаратах, которые вам назначили врачи. Думал дуба дам от этих свечей. Ужас. Не ставьте их ни при каких обстоятельствах. Состояние прекоматозное. Благо клизма оказалась дома и активированный уголь (растолочь или разжевать обязательно)...
Посетители
Дмитрий Б
Барышня, как я Вас понимаю...
Посетители
Дмитрий Б
Мне 50. Посоветовали в аптеке эти свечи: дешево и сердито от болей в суставах.... Через 20 минут я начал думать, что надо позвонить маме и попрощаться. Давление поднялось до 180 на 95 (у меня 130 на 80) на грудь как будто могильную плиту опустили. Ощущение ухода на тот свет не покинуло меня пока я не сходил в туалет (избавляясь от свечки) и не принял других мер, короче это длилось около часа, но я это надолго запомню. Просто капец. Ребята, будьте осторожны.
Гости
Илюза
Свечи просто ужас, через тридцать минут появилось головокружение, рвота, понос, потемнело в глазах, еле жива осталась, не рекомендую их принимать.
Гости
Елена Коновалова
Не покупайте это лекарство. Это кошмар, все, что писали было и со мной, это просто жесть, сидела с нашатырем, колотило, тошнило, головокружение, думала на другие препараты (дюфастон, ношпа), но когда приступ повторился, поняла, что 100% от него, хотя ни скорая которую вызывала 2 раза, ни терапевт не связывают с приемом его, ссылаясь на паническую атаку, нервное, всд и т.д. Первый раз скорая уколола магнезию и таблетку, под язык, второй раз просто таблетку и корвалол. После второго приступа почиталась отзывы, я в шоке, ещё не факт, что все обойдётся со мной, к врачу только через 2 дня, головокружение, головная боль и слабость остались. Берегите себя, извините, если не совсем внятно написала состояние, до сих пор как пьяная.
Гости
Laura
Мне 40 лет. Свечи индометацина принимала курсом пару раз в прямую кишку по гинекологии. Никаких симптомов страшных не было. В прошлом месяце вставляла одну свечу на ночь, а утром я довольная и радостная, что живот не болит. В этот раз, что-то произошло странное. Болел очень живот, и я вставила свечу 50 мг и выпила ношпу, а до этого за пару часов был выпит 1 бокал шампанского с маленьким процентом спирта, скажу сразу я человек не пьющий, поддержала немного компанию. Я даже не подумала, чем это грозит. Через полчаса я стала умирать в прямом смысле слова. Ноги подкосило так, что меня выводили на улицу под руки. Головокружение сильное, паническая атака страшнейшая, чувство страха и ужаса, сердце билось сильно, чуть не остановилось, постоянно в полуобморочном состоянии. Руки, ноги и внутри тела трясло как под током. Вызвали скорую. Не помню, что дали под язык - 2 таблетки. Хотели сделать укол, его у них не оказался. Я думаю реакция шампанского со свечкой. А почитала тут отзывы, и без бокала чуть не умирали от этих свечей. А как хорошо они мне помогали. Теперь табу на эти свечи. Даже ношпу боюсь пить. Берегите себя!
Гости
настч
17.04.2018 на ночь поставила эту свечу индометацин в прямую кишку, т.к. прописала гинеколог, минут через 30 резко стало плохо, шум в ушах, тошнота, и пульс замедлялся. Меряю давление и у меня 140 на 180, мое давление 100 на 90. Мне пришлось делать клизму, скорую не вызывала. Врач терапевт слава богу по соседству живет, сказала, что если АД не изменится после клизмы, лучше вызвать скорую, но я легла спать, не могла долго уснуть, начало жутко морозить. Придется отказаться от них. Не страдала никогда АД.
все отзывы и комментарии

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей