Нацеф - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора для уколов и внутривенного введения 0,5 г и 1 г) препарата для лечения бронхита, цистита и гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нацеф. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нацефа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нацефа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, цистита, эндокардита, гайморита или синусита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Нацеф - цефалоспориновый антибиотик первого поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. (стафилококк), Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae (стрептококк)), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (клебсиелла), Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

 

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp. (протей), Mycobacterium tuberculosis (микобактерия), Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.

 

Состав

 

Цефазолин (в форме натриевой соли) + вода для инъекций + вспомогательные вещества (Нацеф с растворителем).

 

Цефазолин (в форме натриевой соли) + вспомогательные вещества (Нацеф без растворителя).

 

Фармакокинетика

 

Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах Нацеф выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Связь с белками плазмы 85%. Выводится Нацеф преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 часов - 60-90%, через 24 часа - 70-95%.

 

Показания

  • острый и хронический назофарингит (воспаление носоглотки);
  • острый и хронический синусит (воспаление околоносовых пазух);
  • острый и хронический фарингит (воспаление слизистой глотки);
  • хронический ринит (воспаление слизистой носа);
  • острый и хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин);
  • острый и хронический ларингит и ларинготрахеит (воспаление гортани и трахеи);
  • острый и хронический неуточненный бронхит (воспаление бронхов);
  • бактериальная пневмония (воспаление легких);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • острый и хронический пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • острый и хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • инфекции мочеполовой системы (в том числе сифилис и гонорея);
  • воспалительные болезни предстательной железы;
  • воспалительные болезни молочной железы;
  • абсцесс кожи (гнойник);
  • фурункулы и карбункулы (воспаление волосяного фолликула);
  • флегмона (разлитое гнойное воспаление клетчатки);
  • пиодермия (гнойное поражение кожи, вызванное кокками);
  • импетиго (разновидность пиодермии);
  • посттравматическая раневая инфекция;
  • пиогенный артрит (гнойное воспаление суставов);
  • остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • острый и подострый эндокардит (воспаление эндокарда сердца);
  • стрептококковая септицемия (попадание бактерий в кровь);
  • острый перитонит (воспаление брюшины);
  • средний отит (воспаление среднего уха);
  • воспаление и закупорка слуховой трубы, мастоидит;
  • профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде;
  • другие инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами.

 

Формы выпуска

 

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения и внутримышечных уколов 0,5 г и 1 г во флаконе.
 
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения и внутримышечных уколов 0,5 г и 1 г во флаконе в комплекте с растворителем (вода для инъекций) в ампулах.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно).

 

Средняя суточная доза для взрослых - 1 г; кратность введения - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г (в редких случаях - 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз в сутки.

 

Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

 

Для профилактики послеоперационной инфекции 1 г - за 30 минут до операции, 0.5-1 г - во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции.

 

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл в минуту и более или при содержании креатинина в плазме 1.5 мг% и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл в минуту или при содержании креатинина в плазме 3-1.6 мг% - можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 часов. При КК 34-11 мл в минуту или содержанием креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% - половина дозы с интервалами 12 часов. Больным с КК 10 мл в минуту и менее или при содержании креатинина в плазме 4.6 мг% и более - половина средней дозы каждые 18-24 часов. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

 

Средняя суточная доза для детей - 20-50 мг на кг; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг на кг в сутки. Кратность введения -3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл в минуту - 60% от средней суточной дозы и вводят через 12 часов. При КК 40-20 мл в минуту - 25% средней суточной дозы с интервалом 12 часов. Детям с КК 5-20 мл в минуту – одну десятую средней суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

 

Приготовление растворов

 

Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0.25-0.5% растворе новокаина.

 

Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).

 

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 минут.

 

Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.

 

Побочное действие

  • гипертермия (повышение температуры);
  • высыпания, зуд;
  • бронхоспазм (сужение бронхов);
  • эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови);
  • крапивница (аллергическая сыпь);
  • отек Квинке (аллергический отек гортани);
  • артралгия (боль в суставах);
  • анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа);
  • мультиформная эритема (аллергическое заболевание кожи);
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • псевдомембранозный энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника);
  • холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи);
  • гепатит (воспаление печени);
  • судороги;
  • нарушение функции почек (у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами Нацефа);
  • лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов);
  • нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов);
  • тромбоцитоз (увеличение количества тромбоцитов);
  • тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов);
  • гемолитическая анемия (уменьшение количества эритроцитов из-за их разрушения);
  • положительная реакция Кумбса;
  • повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ);
  • гиперкреатининемия (повышение креатинина в плазме крови);
  • увеличение протромбинового времени;
  • дисбактериоз (изменение состава микроорганизмов, заселяющих кишечник);
  • суперинфекция, вызванная устойчивыми штаммами;
  • кандидамикоз (молочница);
  • кандидозный стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
  • болезненность в месте внутримышечного введения;
  • флебит (воспаление вены).

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • беременность и лактация, при необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают;
  • не назначают новорожденным (до 1 месяца).

 

С осторожностью:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • псевдомембранозный энтероколит.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Нацеф противопоказан во время беременности и в период лактации.

 

Применение у детей

 

Безопасность применения Нацефа у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

 

Особые указания

 

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

 

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

 

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и "петлевых диуретиков" происходит блокада его канальцевой секреции.

 

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

 

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

 

Аналоги лекарственного препарата Нацеф

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анцеф;
  • Золин;
  • Интразолин;
  • Ифизол;
  • Кефзол;
  • Лизолин;
  • Орпин;
  • Тотацеф;
  • Цезолин;
  • Цефазолин;
  • Цефамезин;
  • Цефаприм;
  • Цефезол;
  • Цефоприд.

 

Отзыв врача оториноларинголога

 

Как и другие цефалоспорины первого поколения, Нацеф доступен по цене и обладает достаточно широким спектром действия: работает против большинства грамположительных и многих грамотрицательных возбудителей. Существенным недостатком является слабая способность проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому данный антибиотик неэффективен при менингите. Еще один его минус в исключительно парентеральном введении, отсутствии форм для приема внутрь. Поэтому при средней и легкой тяжести заболевания чаще назначаю цефалоспорины второго и третьего поколения (Зиннат, Цефиксим) в таблетках. Но для лечения тяжелых бронхитов и пневмонии в условиях стационара Нацеф может служить препаратом выбора. Перед первым введением антибиотика обязательно проведение пробы на чувствительность, т.к. нередки аллергические реакции.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (0):

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей