Адвокард
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Адвокард. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Адвокарда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Адвокарда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ИБС, стенокардии, миокардита, нарушений сердечного ритма или аритмии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Адвокард - комбинированный препарат, обладающий антиишемическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным, противогипоксическим и антисклеротическим действием. В состав препарата входят три активных компонента, которые дополняют и усиливают терапевтические эффекты друг друга.
Аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевая соль (первое действующее вещество препарата Адвокард) - соединение, обладающее фармакологическими свойствами, аналогичными свойствам аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), но при этом более устойчивое к действию ферментов. Механизм действия основан на его способности стимулировать пуринергические рецепторы, вследствие чего снижается проникновение ионов кальция сквозь клеточные мембраны. Это лекарственное вещество обладает антиишемическим действием, стабилизирует мембраны клеток миокарда и сосудов, уменьшает выраженность аритмии. Кроме того, аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевая соль способствует нормализации энергетического обмена, восстанавливает структуру липидного слоя клеточных мембран, регулирует активность мембраносвязанных ферментов и улучшает антиоксидантную защиту миокарда. Он регулирует проникновение ионов через клеточную мембрану, снижает потребление кислорода сердечной мышцей и улучшает работу миокарда в условиях гипоксии.
Молсидомин (второе действующее вещество препарата Адвокард) - соединение, оказывающее выраженное сосудорасширяющее действие. Механизм его действия обусловлен высвобождением оксида азота, снижающего тонус гладких мышц кровеносных сосудов. Молсидомин оказывает антиагрегантное действие, снижает нагрузку на мышцу сердца и улучшает гемодинамику. В отличие от органических нитратов, к нему не развивается привыкание.
Фолиевая кислота (третье действующее вещество препарата Адвокард) участвует во многих метаболических процессах. Особенно важно ее участие в превращениях гомоцистеина, который является фактором развития атеросклероза. Уменьшая уровень гомоцистеина, фолиевая кислота проявляет антиатеросклеротическое действие. Стимулируя обменные процессы в миокарде, она улучшает его функциональную активность.
Адвокард в условиях коронарной недостаточности проявляет энергосберегающий эффект за счет уменьшения потребности миокарда в кислороде. Препарат уменьшает количество лактата в миокарде, угнетает активность мембраносвязанных фосфолипаз, предупреждает структурно-функциональное повреждение мембран кардиомиоцитов, обеспечивает постоянство количественного и качественного состава липидов мембран. Адвокард улучшает коронарный кровоток, повышает толерантность к физической нагрузке, уменьшает частоту и выраженность приступов стенокардии. У пациентов с сердечной недостаточностью, улучшая метаболическое обеспечение миокарда и через нормализацию показателей гемодинамики, повышает фракцию выброса левого желудочка. Применение препарата способствует нормализации концентрации ионов магния и калия в организме. Адвокард проявляет антиаритмический эффект.
Состав
Аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевая соль + Молсидомин + Фолиевая кислота + вспомогательные вещества.
Показания
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- стенокардия, в том числе стенокардия напряжения, нестабильная и стабильная стенокардия, постинфарктная стенокардия;
- постинфарктный и миокардитический кардиосклероз, в том числе диффузный и очаговый кардиосклероз;
- миокардиты;
- метаболическая миокардиопатия (миокардиодистрофия);
- нарушения сердечного ритма (аритмии).
Формы выпуска
Таблетки сублингвальные или под язык (в том числе MITE).
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат Адвокард предназначен для сублингвального (подъязычного) применения. Таблетку следует удерживать под языком до полного растворения.
Препарат принимают независимо от приема пищи.
В случае необходимости достижения быстрого эффекта таблетку следует рассасывать, в таком случае терапевтический эффект препарата достигается в течение 3-5 минут.
Длительность курса лечения и дозы препарата Адвокард определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Рекомендованные дозы препарата приведены в пересчете на аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевую соль. Взрослым обычно назначают по 10-90 мг препарата 3-4 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет от 20 до 30 дней. В случае необходимости курс лечения повторяют спустя 10-15 дней.
Взрослым при острых приступах стенокардии или аритмии обычно назначают однократный прием 10-90 мг препарата до улучшения состояния.
Максимальная суточная доза препарата составляет 400-600 мг.
Побочное действие
- артериальная гипотензия (снижение артериального давления), вплоть до коллапса;
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
- головная боль, головокружение, ощущение тяжести в голове;
- тошнота;
- ощущение горечи во рту;
- неприятные ощущения в эпигастрии;
- метеоризм (вздутие живота);
- покраснение лица;
- общая слабость;
- аллергические реакции - сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, анафилактические реакции.
Противопоказания
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- выраженная артериальная гипотензия;
- черепно-мозговая травма;
- коллапс, шок и шоковые состояния;
- беременность и лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст до 14 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Адвокард может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.
Применение у пожилых пациентов
Адвокард следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста. Применение препарата в данной возрастной категории следует начинать с минимальных доз. При нормальной переносимости Адвокарда переходят на обычные дозы.
Особые указания
При сочетании атриовентрикулярной блокады с другими нарушениями ритма препарат не назначают. Нежелательно применять Адвокард при выраженной артериальной гипотензии. С осторожностью назначать при склонности к бронхоспазму и при обструктивных заболеваниях бронхолегочной системы.
В состав таблеток в небольшом количестве входит сахарная пудра, что следует учитывать больным сахарным диабетом.
Препарат Адвокард содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.
Во время лечения необходимо ограничить употребление продуктов, в состав которых входит кофеин (кофе, чай), полностью исключить напитки, содержащие этанол (алкоголь).
Адвокард назначают с осторожностью пациентам с дефицитом витамина В12, злокачественными новообразованиями, анемиями невыясненной этиологии, поскольку фолиевая кислота может мешать диагностике злокачественной анемии, маскируя гематологические проявления болезни. В случае пернициозной анемии (мегалобластной анемии, B12-дефицитной анемии или болезни Аддисона-Бирмера) препарат необходимо применять только на фоне приема цианокобаламина.
Длительный прием фолиевой кислоты, особенно в высоких дозах, не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.
При длительном применении препарата необходимо контролировать уровень магния в крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат Адвокард не влияет на возможность управления автомобилем, не мешает с механизмами. В случаях, когда во время лечения наблюдается головокружение или снижение артериального давления, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Адвокарда с гипотензивными средствами наблюдается усиление их действия. Не рекомендуется одновременный прием с силденафила цитратом, поскольку возможно развитие артериальной гипотензии.
Дипиридамол усиливает терапевтический эффект Адвокарда, а ксантинола никотинат, кофеин, теофиллин, аминофиллин ослабляют его.
Препарат усиливает антиангинальное действие альфа- и бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов.
При одновременном применении Адвокарда с периферическими вазодилататорами, антагонистами ионов кальция, гипотензивными средствами потенцируется антиагрегантный эффект.
Фолиевая кислота повышает метаболизм противоэпилептических средств (фенобарбитала, фенитоина, примидона). Поэтому прием Адвокарда может снизить уровень противоэпилептических препаратов в плазме крови и спровоцировать эпилептический приступ.
Пероральные противозачаточные средства, этанол (алкоголь), сульфасалазин, циклосерин, глутетимид и метотрексат могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты.
Случаи снижения или изменения абсорбции могут появиться при одновременном применении холестирамина и фолиевой кислоты. Поэтому Адвокард следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.
Аналоги лекарственного препарата Адвокард
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Адвокард не имеет.
Аналоги препарата по лечебному эффекту (средства для лечения стенокардии):
- Амлодипин;
- Арител;
- Аспирин Кардио;
- Атенолол;
- Беталок;
- Бидоп;
- Блокальцин;
- Вазокардин;
- Валидол;
- Верапамил;
- Гипоксен;
- Дилатренд;
- Дилтиазем гидрохлорид;
- Дильцем;
- Зильден;
- Идринол;
- Изакардин;
- Изоптин;
- Каверил;
- Карведилол;
- КардиАСК;
- Кардил;
- Кардилопин;
- Кокарбоксилаза;
- Конкор;
- Коринфар;
- Локрен;
- Магнерот;
- Метопролол;
- Моночинкве;
- Нипертен;
- Нитрадиск;
- Нитроглицерин;
- Нитронг;
- Нифедипин;
- Обзидан;
- Орокамаг;
- Паматон;
- Папаверин;
- Предизин;
- Предуктал;
- РеоПро;
- Рибоксин;
- Римекор;
- Санфидипин;
- Сустак форте;
- Сустонит;
- Тразикор;
- Тримепранол;
- Тромбо АСС;
- Финоптин;
- Флогэнзим;
- Целипролол;
- Элькар;
- Эфокс.
Отзыв врача кардиолога
По моему мнению и по мнению многих моих пациентов, лекарственный препарат Адвокард - очень неплохое средство для снятия остро возникшего приступа аритмии или стенокардии. Некоторые из моих подопечных совсем забыли про другие антиангинальные средства и пользуются исключительно Адвокардом. Причем кто-то кладет таблетку под язык, а кто-то быстро рассасывает ее. Облегчение самочувствия наступает быстро в любом случае. Не было в моей практике и такого, чтобы кто-то из пациентов рассказывал про побочные реакции на этот препарат. Поэтому для себя делаю вывод, что у Адвокарда хорошая переносимость.
