Назонекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или капли в нос) лекарственного препарата для лечения ринитов, синуситов, аденоидов и полипов у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Назонекс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Назонекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Назонекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ринитов, синуситов, аденоидов и полипов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Назонекс - глюкокортикостероид для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

 

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет торможения образования метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

 

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшение (по сравнению с исходным) количества эозинофилов, нейтрофилов и протеинов адгезии эпителиальных клеток.

 

Фармакокинетика

 

При интраназальном применении системная биодоступность препарата составляет меньше 0.1%. При этом мометазона фуроат (действующее вещество препарата Назонекс) практически не определяется в плазме крови. Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при "первом прохождении" через печень.

 

Показания

  • лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
  • обострение хронических синуситов у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет (в качестве вспомогательного средства в составе комплексной антибактериальной терапии);
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется проводить за 2-4 недели до начала сезона пыления).

 

Формы выпуска

 

Спрей назальный дозированный (иногда называют ошибочно капли в нос).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Для лечения сезонного и круглогодичного ринита взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза - 200 мкг). После достижения желаемого клинического эффекта доза препарата для поддерживающей терапии составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки). В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю (общая суточная доза - 400 мкг). Детям в возрасте 2-11 лет назначают по 50 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза - 100 мкг).

 

Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

 

Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Общая суточная доза - 400 мкг. В случае необходимости возможно повышение суточной дозы до 800 мкг (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

 

Стереотипная подача лекарственного препарата (при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг чистого мометазона фуроата) устанавливается приблизительно через 6-7 "калибровочных" нажатий. Если препарат не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед применением необходима повторная "калибровка".

 

Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.

 

Побочное действие

  • носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделения окрашенной кровью слизи или сгустков крови);
  • фарингит;
  • ощущение жжения в носу;
  • раздражение слизистой оболочки полости носа;
  • головная боль;
  • перфорация носовой перегородки;
  • повышение внутриглазного давления.

 

Противопоказания

  • детский возраст до 2 лет;
  • нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
  • недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
  • туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный), нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция (в т.ч. вызванная вирусом Herpes simplex с поражением глаз);
  • повышенная чувствительность к препарату.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения Назонекса при беременности и в период лактации не проводилось. После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие препарата на плод будет пренебрежимо мало, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивности - очень низкой.

 

Тем не менее, при беременности и в период лактации, а также у женщин детородного возраста Назонекс следует назначать, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденных, матери которых при беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

 

Особые указания

 

После применения Назонекса в течение 12 месяцев признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было. При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазона фуроат проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.

 

При применении препарата длительное время (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

 

При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

 

Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер.

 

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены использования ГКС для системного применения (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией глюкокортикоидами системного действия.

 

Пациенты, которым проводилась терапия ГКС, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряной оспой, корью).

 

Использование в педиатрии

 

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг в сутки в течение года, задержки роста не отмечалось.

 

Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Одновременное применение Назонекса с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его главного метаболита в плазме крови, при этом в плазме не определялось присутствие мометазона фуроата даже в минимальной концентрации.

 

Исследования лекарственного взаимодействия Назонекса с другими препаратами не проводились.

 

Аналоги лекарственного препарата Назонекс

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Авекорт;
  • Асманекс Твистхейлер;
  • Гистан-Н;
  • Момат;
  • Мометазона фуроат;
  • Моново;
  • Силкарен;
  • Унидерм;
  • Элоком;
  • Элоком Лосьон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: аллергический ринит, синусит, гайморит, аденоиды, полип носа

Категория: Н, Оториноларингология | Опубликовал: admin | Просмотров: 145559 | Отзывов: 21
Отзывов (21):
Ольга З.14 сентября 2012 13:26
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Хочется отметить минусы Назонекса как средства от насморка. У меня он аллергический и это накладывает свои особенности. По совету врача приобрела недешевый (и это первый минус этого лекарства) Назонекс как средство борьбы с аллергическим насморком. Хочется отметить что не помог ни разу, только блокировал действие других сосудосуживающих средств в нос, того же Галазолина (второй минус препарата).

То есть вначале закапывала Галазолин и дышать становилось легче, дальше по схеме шел Назонэкс и нос закладывало полностью после его использования, дышать становилось невозможно. Так что может детям он и помогает, у которых еще нет стажа в использовании антиаллергических препаратов для носа, но людям, пользующимся ими продолжительное время, он не помощник.
Сергей18 мая 2013 06:50
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Зимой был сильнейший вазомоторный ринит. Нозанекс хорошо помог.
ГАЛИНА3 ноября 2013 17:09
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У меня аллергический ринит помогает Назонекс, но вот цена не устраивает, чем можно его заменить?
admin4 ноября 2013 11:27
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
ГАЛИНА, Под каждым препаратом в моем Справочнике содержится список заболеваний, от которых помогает данное лекарство. Можете посмотреть заменители препарата Назонекс в лечении аллергического ринита, но назначить их вам может только врач. К тому же врачи обычно не сторонники смены эффективного препарата, тут экономия может вылезти боком.
Ирина12 ноября 2013 11:02
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Приезжали с 5 летней дочкой в краевую больницу с направление на удаление гланд (в связи с заметным ухудшением слуха после простуды), а врач посмотрел, выписал порошок от кашля, таблетки для горла и Назонекс. Через 2 недели - все вернулось к норме wink . И сейчас как только Птенчик начинает шмыгать и переспрашивать - пшикаем Назонекс. Лекарство нам подходит. Жаль только аналогов по дешевле но с тем же действующим веществом пока нет no (или я не нашла).
Татьяна14 декабря 2013 19:19
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне ЛОР-врач разрешила заменить Назонекс на Назофан. И важно!, если начали пользоваться Назонексом, то нельзя сочетать с сосудосуживающими препаратами. Нужно вначале промыть нос Хьюмером или другой морской водой, а потом "запшикивать" лекарство.
Андрей15 мая 2014 07:47
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Каждый год, где-то с 9 мая (не позднее) и протяжённостью в месяц, начинался сильный аллергический ринит (хоть вешайся). Супрастин и прочие препараты не помогали. Начал пшикать Назонекс за 10 дней до предполагаемого начала аллергии, и её симптомы снизились почти до нуля. Для меня его цена оказалась оправдана.
Галина17 июня 2014 15:19
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Скажите, пожалуйста, что лучше после удаления полипов, для профилактики их появления вновь, Назонекс или Авамис? Спасибо за ответ
admin17 июня 2014 15:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Галина, Без разницы, так как структурно эти препараты одинаковы и влияют на одно и то же звено патологического процесса. Стоит отметить, что специально для лечения полипов данные препараты не используются (в инструкции нет прямого указания на лечение данной патологии), поэтому если у ребенка нет аллергического компонента, я бы в качестве профилактики указанные препараты не использовал.
Галина18 июня 2014 14:11
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
А какие препараты для профилактики появления полипов, вы бы могли порекомендовать? Спасибо за ответ.
admin19 июня 2014 12:56
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Галина, Если бы были известны причины возникновения аденоидов, то однозначные лекарства были бы разработаны, а так пока неизвестна причина данного состояния, бытует мнение в профессиональной среде, что эта проблема вызывается, в том числе и аллергическими причинами для чего и назначают указанные вами в вопросе препараты, плюс еще используют древний Протаргол и множество других препаратов, в том числе и гомеопатию. Однозначно положительного результата такой профилактики, повторюсь - нет.

Если вашему ребенку удалили аденоиды, то нужно успокоиться и перестать пичкать человечка лекарствами, есть большая вероятность, что новые уже не появятся. Лучше выполняйте рекомендации ЛОР-врача (предупреждение простудных заболеваний, антигистаминные препараты, промывание носа и другие).
Алла22 февраля 2015 19:23
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У меня круглогодичный аллергический ринит. Назонекс мне помог, но что-то я резко поправилась от него. Хочу бросить принимать его, но аллергия такая. Чувствую себя как рыба на берегу. Приходиться принимать.
Роза5 марта 2015 10:27
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Вот уже 15 лет страдаю сезонной аллергией, и дипроспан, и кеналог, и преднизолон колола, с годами ничего не помогает. В прошлом году услышала про назонекс, решила попробовать в комплексе с зиртеком и за весь сезон, с мая по октябрь, не одного симптома (ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма). А что стоит недешево, так они того стоят, у кого есть аллергия тот поймет.
ирина30 сентября 2015 06:14
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Препарат очень эффективный. У моего сына 5 лет были аденоиды 1-2 ст. Нам назначили Назонекс по 1 дозе 1 раз в день 4-6 недель. Прошло 2 года больше нас эта проблема не беспокоит, дыхание не затруднено, спим спокойно. Побочных действий препарата не было.
belle30 сентября 2015 17:23
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Полная туфта, а не лекарство. Наш ребенок использует спрей назонекс от аллергического насморка, во время цветения какой-то фигни летом он появляется и осенью-зимой проходит. Так вот пока пшикает все хорошо, но как только прекращает, все негативные симптомы возвращаются обратно. А это между прочим гормон. И какой прок в таком лекарстве. Хорошо помогают и длительно только таблетки от аллергии.
shutakvalentina12 октября 2015 21:17
  • Регистрация: 12.10.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Аллерголог поставил диагноз неатопический ринит, аллергический ринит, круглогодичный под вопросом. Назначил на кожные пробы. За неделю до проб нельзя принимать антигистаминные. А назонексом можно пользоваться? Т.к. не смогу без него
admin12 октября 2015 23:32
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
shutakvalentina, Назонекс - местный глюкокортикостероид и его применение перед кожными аллергическими пробами нежелательно, так как глюкокортикостероиды подавляют иммунную воспалительную реакцию организма и можно получить недостоверные данные. Хотя если выбора нет и препарат необходим по жизненным показаниям (задыхаетесь без него или возникают другие угрожающие здоровью и жизни симптомы), то придется ставить пробы на фоне приема Назонекса, но уведомите об этом своего врача, который будет оценивать результаты.
Mariyam11 декабря 2015 12:02
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне сильно не помогает, все равно нос заложен, небольшой насморк остается после назонекса. У меня два года назад появился круглогодичный ринит, аллерген не выявлен, анализ крови на аллергию на пыль и все виды плесени отрицательно, сильная реакция на холод, но и в жару тоже аллергия. По анализам крови есть эозинофилия и повышен иммуноглобулин Е, но в носу нет эозинофилов, может поэтому спрей не помогает, слизистая носа не является тканью мишенью. Еще пользовалась спреем хромогексал и пила антигистаминные - тоже не помогают. Дышу через нос только весной и летом, в холодное время года в носу слизь постоянно и отек.
Анна-Ростов12 октября 2016 23:01
  • Регистрация: 12.10.2016
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Моей 3 летней дочери иммунолог назначил назонекс 1 доза 1 раз в день в течении 1 мес. Аллергии у нее нет, диагноз персистирующая вирусная (ВПГ 1,2т, ВГ 6т, ВЭБ) инфекция. Насколько это целесообразно?
admin14 октября 2016 00:24
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5028 комментариев
  • 1449 публикаций
Анна-Ростов, Назначение из разряда в огороде бузина, а в Киеве дядька. Зачем при персистирующей вирусной инфекции использовать Назонекс мне тоже непонятно. Это необходимо уточнить у иммунолога, который назначил этот препарат. Либо это некомпетентность специалиста, либо у ребенка еще что-то имеется из болезней.
Елена Петрова3 ноября 2016 09:49
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
В 1991г перенесла тяжелый гайморит. После него остался вазомоторный ринит, не выпускала из рук флакончик галазолина. Спустя 15 лет сосудосуживающие препараты перестали помогать, пришлось делать операцию.
Дышала свободно лет 8, даже во время ОРЗ не требовались капли. А потом опять стало регулярно "закладывать" нос. Врач порекомендовал Назонекс. Месячный курс помог замечательно. Это было года три назад. Сейчас ситуация повторяется, но назонекс почему-то не дает эффекта.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера