Пофол - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 10 мг в 1 мл эмульсия) лекарства для внутривенного наркоза и обезболивания у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пофол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пофола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пофола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для внутривенного наркоза и обезболивания при подготовке к операции или обследованию у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Пофол - средство для неингаляционного наркоза. При внутривенном введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 секунд, без выраженных признаков возбуждения. Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов центральной нервной системы (ЦНС), в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых. Кроме того, показано, что под влиянием пропофола усиливаются процессы в GABA-ергической системе (совокупность взаимосвязанных тормозных нейронов, секретирующих в качестве трансмиттера гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК или GABA)) головного мозга. Пропофол практически не обладает анальгезирующим действием. Восстановление функций после прекращения действия пропофола происходит быстро.

 

Состав

 

Пропофол + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После внутривенного введения Пофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов.

 

Показания

  • вводный наркоз при подготовке к операции или диагностике;
  • поддержание состояния общей анестезии (обезболивания);
  • обеспечение седативного эффекта при искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

 

Формы выпуска

 

Эмульсия для внутривенного введения 10 мг в 1 мл (уколы в ампулах для инъекций).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Для вводного наркоза взрослым пациентам со средней массой тела вводят внутривенно по 40 мг препарата Пофол каждые 10 секунд до появления клинических признаков наркоза. В большинстве случаев суммарная доза составляет 2-2,5 мг на 1 кг массы тела. Детям старше 8 лет вводят медленно внутривенно до появления клинических признаков анестезии. Дозу следует корректировать в соответствии с возрастом и/или массой тела; средняя доза составляет 2,5 мг на 1 кг массы тела. Для детей младше 8 лет дозы препарата могут быть выше.

 

Для взрослых и детей старше 3 лет с 3 и 4 градациями по ASA пропофол следует вводить в меньших дозах.

 

Для поддержания наркоза при постоянной инфузии взрослым вводят 4-12 мг на 1 кг массы тела в час. Для детей скорость введения составляет 9-15 мг на 1 кг массы тела в час. Возможно также повторное введение в виде болюса в дозах, необходимых для поддержания адекватной анестезии.

 

С целью обеспечения седативного эффекта при искусственной вентиляции легких у взрослых Пофол вводят в дозе 300 мг на 1 кг массы тела в час.

 

Побочное действие

  • артериальная гипотензия (снижение артериального давления);
  • брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
  • кратковременное апноэ (остановка дыхания);
  • судороги, опистотонус (судорожная поза дуги с опорой лишь на затылок и пятки);
  • отек легких;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • послеоперационная лихорадка;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • эритема (покраснение кожи);
  • сексуальное растормаживание;
  • рабдомиолиз (разрушением клеток мышечной ткани) - при дозах более 4 мг на 1 кг массы тела в час;
  • местные реакции - флебит, тромбоз.

 

Противопоказания

  • аллергические реакции на введение Пофола в анамнезе;
  • детский возраст до 1 месяца;
  • детский и подростковый возраст младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Не следует применять Пофол в акушерской практике в качестве анестезирующего средства, так как пропофол проникает через плацентарный барьер и способен вызвать неонатальную депрессию. Возможно применение в качестве средства для общей анестезии во время прерывания беременности в 1 триместре.

 

Пропофол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Полагают, что это не опасно для ребенка, при условии, что мать не будет кормить ребенка грудным молоком в течение нескольких часов после введения Пофола.

 

Применение у детей

 

Пофол противопоказан в детском возрасте до 1 месяца, в детском и подростковом возрасте младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).

 

Применение у пожилых пациентов

 

С осторожностью Пофол применяют у пожилых пациентов.

 

Особые указания

 

С осторожностью Пофол применяют при сопутствующих гиповолемии, эпилепсии, нарушениях липидного обмена, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени и почек, у пожилых пациентов. Для предупреждения брадикардии в комплекс для премедикации целесообразно включить м-холиноблокаторы.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Пофола с миорелаксантами, ингаляционными анестетиками, анальгетиками возможно усиление угнетающего действия на дыхание, снижение давления, что усиливает действие пропофола.

 

При одновременном применении Пофола и опиоидных анальгетиков повышается риск угнетения дыхания.

 

После введения фентанила уровень пропофола в плазме крови может временно повышаться.

 

Аналоги лекарственного препарата Пофол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Диприван;
  • Проанес;
  • Провайв;
  • Пропован;
  • Пропофол;
  • Рекофол.

 

Аналоги препарата Пофол по фармакологической группе (наркозные средства):

  • Аерран;
  • Азота закись;
  • Бриетал;
  • Галотан;
  • Диприван;
  • Калипсол;
  • Кеталар;
  • Кетамин;
  • Кетанест;
  • КсеМед;
  • Медксенон;
  • Мидазолам;
  • Наркотан;
  • Натрия оксибат;
  • Натрия оксибутират;
  • Проанес;
  • Провайв;
  • Пропован;
  • Пропофол;
  • Раденаркон;
  • Рекофол;
  • Севоран;
  • Севофлуран;
  • Сомбревин;
  • Супран;
  • Тиопентал;
  • Форан;
  • Фторотан;
  • Фулсед;
  • Этран;
  • Эфир медицинский.

 

Отзыв врача анестезиолога

 

Я использую препарат Пофол в тех случаях, когда нужно обеспечить полноценный вводный наркоз перед каким-то оперативным вмешательством. Препарат ничем не хуже своих аналогов. Удобен тем, что разрешен к применению у пациентов различных возрастов. Постоянный контроль давления и пульса во время дачи наркоза Пофолом обязателен для того, чтобы не допустить резкого снижения этих показателей кровообращения. Но чаще побочные эффекты отмечаются во время пробуждения от наркоза и проявляются тошнотой, а иногда и рвотой. Некоторые пациенты, проснувшись, жалуются на головную боль. Но все эти симптомы временные и проходят в течение нескольких часов.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (0):

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей