Дипроспан

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дипроспан. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дипроспана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дипроспана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Дипроспан - глюкокортикостероидный (ГКС) препарат, обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

Фармакокинетика

Бетаметазона натрия фосфат (действующее вещество препарата Дипроспан) хорошо растворим в воде и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Выводится преимущественно почками.

Показания

Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию):

  • заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, анкилозирующий спондилоартрит, эпикондилит, кокцигодиния, кривошея, ганглиозная киста, фасциит;
  • аллергические заболевания, в т.ч. бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллиноз), аллергический бронхит, сезонный или круглогодичный ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых;
  • дерматологические заболевания, в т. ч. атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, выраженный фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обыкновенная пузырчатка, кистозные угри;
  • системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, узелковый периартериит;
  • гемобластозы (паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых; острый лейкоз у детей);
  • первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников(при обязательном одновременном применении минералокортикоидов);
  • другие заболевания и патологические состояния, требующие системной ГКС терапии (адреногенитальный синдром, регионарный илеит, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС).

 

Формы выпуска

Суспензия для инъекций (в том числе для введения внутрь сустава).

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и способ использования

Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.

Препарат вводят при помощи одноразового шприца с использованием игл (размером 0.5х25 мм и 0.8х50 мм), входящих в комплект.

НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! НЕ ВВОДИТЬ ПОДКОЖНО!

Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении Дипроспана. Шприц следует встряхнуть перед применением.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

В/м введение ГКС следует осуществлять глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

Препарат вводят внутримышечно:

  • при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер; начальная доза составляет 2 мл;
  • при различных дерматологических заболеваниях; как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана;
  • при заболеваниях дыхательной системы. Начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана;
  • при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, то используют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция Дипроспана улучшает состояние больного; при хронических - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0.5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние - 0.5-1 мл; в мелкие - 0.25-0.5 мл.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0.25-0.5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре - 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы - 0.5 мл, при синовиальной кисте - 0.25-0.5 мл, при тендосиновите - 0.5 мл, при остром подагрическом артрите - 0.5-1.0 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Побочное действие

  • задержка жидкости в тканях;
  • хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов);
  • повышение артериального давления;
  • мышечная слабость;
  • потеря мышечной массы;
  • остеопороз;
  • компрессионный перелом позвоночника;
  • асептический некроз головки бедренной или плечевой кости;
  • патологические переломы трубчатых костей;
  • разрывы сухожилий;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением;
  • метеоризм;
  • нарушение заживления ран;
  • атрофия и истончение кожи;
  • петехии, экхимозы;
  • повышенная потливость;
  • стероидные угри;
  • стрии;
  • склонность к развитию пиодермии и кандидоза;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • эйфория;
  • изменения настроения;
  • депрессия (с выраженными психотическими реакциями);
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушение менструального цикла;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве);
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • снижение углеводной толерантности;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • задержка роста и полового развития у детей;
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома;
  • повышение массы тела;
  • анафилактические реакции;
  • шок;
  • ангионевротический отек;
  • снижение артериального давления;
  • прилив крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС;
  • системные микозы;
  • внутривенное или подкожное введение;
  • при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит;
  • введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство;
  • детский возраст до 3-х лет (наличие в составе бензилового спирта);
  • нарушения коагуляции (в т.ч. лечение антикоагулянтами).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения Дипроспана во время беременности применение препарата у беременных или у женщин детородного возраста требует предварительной оценки предполагаемой пользы и потенциального риска для матери и плода. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения Дипроспана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата Дипроспан и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан содержит два активных вещества - производных бетаметазона, одно из которых - бетаметазона натрия фосфат - быстро проникает в системный кровоток. При назначении Дипроспана следует учитывать возможное системное действие быстрорастворимой фракции препарата.

На фоне применения Дипроспана возможны нарушения психики (особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам).

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Больных, получающих глюкокортикостероиды, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС (особенно в высоких дозах), ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении Дипроспана следует учитывать, что ГКС могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у больных, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

При повышении артериального давления, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с Дипроспаном при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации в течение этого периода терапию Дипроспаном следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов. При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения «польза/риск».

Применение в педиатрии

Дети, которым проводится терапия Дипроспаном (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении фенобарбитала, рифампина, фенитоина или эфедрина возможно ускорение метаболизма препарата при снижении его терапевтической активности.

При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов (из-за опасности их передозировки).

При совместном применении Дипроспана и калий-выводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.

Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии). Дипроспан может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. При совместном применении Дипроспана и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы.

При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами или с этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.

Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения доз бетаметазона, превышающих 0.3-0.45 мг/м2 поверхности тела в день).

Аналоги лекарственного препарата Дипроспан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акридерм;
  • Белодерм;
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетаметазона валерат;
  • Бетаметазона дипропионат;
  • Бетлибен;
  • Бетновейт;
  • Кутерид;
  • Флостерон;
  • Целестодерм-В;
  • Целестон.
Консультант: Шкутко Павел - Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Консультации (1):
Посетители
Ekaterina 2310
Вопрос 8821 Здравствуйте, после тренировки в зале заболело колено и пришлось обратиться к травматологу. УЗИ показало, что в целом все в порядке, что есть небольшой выпот в суставе. Назначили сначала ревмарт, но на него оказалась аллергия. Поэтому врач заменил лечение на один укол Дипроспана. Боль, к счастью, прошла) Но вот зато в колене остались неприятные ощущения. А сегодня появилось жжение в нем. От укола прошло 4 дня. Это связано или это что-то другое?
ОТВЕТ ВРАЧА ПОЛУЧЕН
все консультации
Отзывы и комментарии (199):
Гости
Алексей Г.
Болею нейродермитом с 2 лет. Мне 43, лекарство хорошее, но после улучшения нельзя себя запускать, придерживаться диеты самое главное. Дай бог всем здоровья.
Гости
Галина
Колола дипроспан 3 раза с интервалом неделя каждый. 2,5 месяца всё было отлично, сейчас опять болят ноги.
Администраторы
admin
AlexanderGTA, Отвечаю на вопросы по пунктам:
1) С артрозом вы уже до конца жизни. Дипроспан помогает снять воспаление и боль, а само повреждение хряща в настоящий момент не вылечивается ничем. Хондропротекторы, которые вам должны назначить (их много на рынке, с торговыми марками - Артра, Структум, Дона, Терафлекс и многие другие) затормозят дальнейшее разрушение хряща, но не повернут процесс вспять. С физическими нагрузками также стоит подумать с врачом ЛФК, чтобы он на основе вашего диагноза и повреждений подобрал программу и упражнения максимально щадящие для сустава, но позволяющие не совсем забыть про движение.
2) Хондропротекторы необходимо принимать длительно. Сделали 10-20 инъекций хондропротектора, потом 4-6 месяцев принимаем таблетированные формы или в порошке. Скрипы и щелчки косвенно указывают на процессы деструкции хряща (если нет дополнительных неврологических проблем, которые можно обсудит с неврологом), с этим также должны помочь хондропротекторы, но они не всесильны, суставы они вам не обновят. Некоторые зарубежные источники вообще считают хондропротекторы не лекарством, а плацебо, но у нас пока стандарты их используют.
3) Насчет максимального веса, вам теперь в принципе стоит ограничить нагрузку, учитывая поставленный диагноз, а Дипроспан на это влияет меньше всего, негатива при высоких нагрузках на фоне использования данного лекарства я не знаю.
Посетители
AlexanderGTA
Мне 39 лет, мужчина. Вес 96 кг, рост 187 кг. При занятиях фитнесом - выполнял жим гантелей сидя, почувствовал резкую, но не очень сильную боль в левом плече, которая затем затихла. В течении года занятий боль то исчезала, то вновь появлялась, и затем усилилась до такой степени, что стала беспокоить по ночам во время сна, на травмированном плече не мог спать. Сделал МРТ, обратился к врачу. Диагноз - импиджмент синдром левого плечевого сустава 1 степени, тендинит сухожилий мышц ротаторной манжеты, субакромиальный бурсит, акромионо-клавикулит (перихондрит) артроз АКС слева, деформирующий артроз левого плечевого сустава 1 степени. При этом также отмечу некоторые выдержки из описания МРТ:
1) Подакромиальное пространство сужено до 3,5мм 2) Выявляются краевые остеофиты на нижней поверхности акромиального отростка выстоящие в сторону m. supraspinatus
Врач в ЦИТО сообщил - у вас пограничная ситуация. 80% за то, что вылечится консервативно, 20% что нет. Назначил 3 укола дипроспана в плечо с интервалом в месяц, сделал уже 2, завтра делать третий. Каких-то радикальный улучшений после уколов я не чувствовал, боль постепенно спадала, но я скорее связываю это с тем, что прекратил нагрузки на плечо. Т.е. такого резкого облегчения спустя 10 минут после инъекции, как многие описывают, я не ощутил ни в 1, ни во 2й раз. На настоящий момент сильных болей нет, но я почти постоянно "чувствую" плечо, при даже небольшом движении все время щелчки и хрусты, трески. Такое ощущение, что сустав разобрали на части, забыли промыть от песка и смазать, собрали обратно как в плохом автосервисе.
Пожалуйста, подскажите:
1. Как может дипроспан вылечить мое плечо с таким диагнозом? Как я понимаю, что артроз не вылечивается, и если дипроспан не убирает остеофиты, то после снятия им воспаления при возобновлении нагрузок на сустав эти остеофиты могут снова явиться причиной воспаления.
2. Параллельно уколам дипроспана проколол 10 уколов Zeel T, Traumel S, 12 уколов ДОНА, также пил по 10гр желатина каждый день в течении месяца. Не знаю, связано ли описанное ниже с этими препаратами, или же это влияние дипроспана, но у меня начались очень сильные хрусты, щелчки, стуки, треск во ВСЕХ суставах. Голеностоп, колени, локти, шея, что-то в спине, позвоночник, а правое плечо щелкает и скрипит так, что ощущение, что просто сейчас развалится. Это действительно очень страшно. Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано такое явление и в какую сторону нужно «копать», чтобы выяснить причины?
3. Действительно ли так высоки риски повреждения хрящей, костей и связок от трех уколов дипроспана как в моем случае? Врач, который назначал, сказал, что я могу продолжать тренировки, ограничить лишь работу с максимальными весами. Напомню, что был в ЦИТО, врач специалист, практикующий хирург по спортивным травмам. Конечно, можно бы полностью довериться ему, если бы не столько негатива в адрес этого препарата в открытом доступе.
Спасибо заранее за подробные ответы
Администраторы
admin
nnn, Отвечаю попорядку на ваши вопросы:
1) Гематомы возможны, ждите пока само рассосется, здесь опасности не вижу, если нет воспаления (горячая на ощупь гематома, сильная болезненность при пальпации).
2) При воспалении может быть показана внутрисуставная инъекция Дипроспана, здесь все на усмотрение лечащего врача пациента. Сам я не очень люблю сразу прокалывать гормоны внутрисуставно, потому что у них имеется негативное воздействие на саму хрящевую ткань и подобные средства могут ускорять ее разрушение (одно лечим - другое калечим), но при травматичных артрозах, тяжелой воспалительной реакции тоже использую, если не удается снять таблетированной или внутримышечными противовоспалительными средствами.
3) Скорее всего нет, а вы чувствуете изменения? Если да, тогда обратитесь к лечащему врачу, потому что иногда реакции возможны и от 1 укола, но это большая редкость.
4) Действие данного препарата - убрать воспаление в хрящевой ткани, уменьшить боль и воспаление в пораженном суставе. Больше продолжительности воздействия и не нужно, но иногда может потребоваться повторная инъекция через некоторый промежуток времени.
5) Вряд ли, скорее это не связанные с инъекцией изменения. А вот суставу должно стать лучше. Тем более дополнительно был использован Ферматрон в качестве жидкого протеза.
Теперь врач (хирурги обычно не назначают, обратитесь к терапевту или ревматологу) должен назначить вам базовый курс хондропротекторов, чтобы сохранить хрящевую ткань сустава от дальнейшего разрушения и реже прокалывать неприятные и болезненные внутрисуставные инъекции.
Посетители
nnn
Здравствуйте. Хирург в поликлинике поставил диагноз по рентгену артроз коленного сустава 2 степени, МРТ (от 29 дек 2018) показало еще наличие бурсита и синовита и местные разрушения хрящевой ткани. Мне 49 лет, впервые обратила внимание на боли в коленках в мае 2018, обострение - больно спускаться-подниматься, садиться было в сентябре 2018 длилось с неделю, до и после и по сегодня никаких выраженных болей у меня не было.
31 января 2019 хирург назначил и проколол одновременно "ферматрон" и "дипроспан" в колено. На месте укола "дипроспана", когда сняла пластырь обнаружила гематому 2х0,8 см сиренево-красного цвета, болевое ощущение от укола, как от синяка и сейчас есть (2 февраля)
Не промахнулся ли он и насколько опасен это синяк?
Прочла про препарат, пришла в ужас - суперболей от которых его всем колют у меня нет, а действие он оказывает диаметрально противоположное восстановлению сустава.
Обычно очень недоверчиво отношусь к препаратам, а тут легко доверилась врачу полагая, что тема для него рядовая, диагноз обыденный, информация - рентген и мрт с подробным заключением. Даже не прочла описание препарата.
ВОПРОСЫ
1) насколько опасен этот синяк укол делала 31 января 14.30, сейчас ночь 2 фераля - днем никаких необычных вещей не ощущала, кроме самого синяка ни покраснений ни опухолей вокруг нет вроде только легкая боль, как от синяка. Пугают слова "некроз тканей"," атрофия" и описание последствий попадания препарата в кровоток....
2) допустим "дипроспана" при синовите?! Насколько легко определить, что артроз не инфекционный по рентген снимку и мрт?? насколько опасен один укол при неверном диагнозе? Куда колол в сустав или около не знаю (((
3) Может ли от одного укола в область коленки быть какой-то необратимый гормональный сдвиг и необратимые побочки -аллергия, разрушении хрящей и костной ткани, некроз, атрофия, инфекционные кризы, язва и прочее.
4) пишут, что препарат активен десять дней и более? Более это сколько дней? Исчезнет его воздействие по истечении срока без последствий?
5) может начаться побочка на третий день и позже?
Укол был один в колено первый раз. Никогда гормоны не принимала. Простите за панику и наив вопросов, спасибо, если ответите.
Гости
Ольга
Сделала две блокады с Дипроспаном с периодом 7 дней в позвоночник с заболеванием межпозвонковая грыжа, после второй блокады через час начала обильно потеть, сделалась вся мокрая, одежду хоть выжимай и так продолжалось три дня. К вечеру, на третий день стала сильно болеть правая нога, появились судороги в ноге и острый венозный тромбофлебит. Врач назначил детралекс, мазь лиотон, ибупрофен, но ничего не проходит, боли и судороги в ноге не прекращаются. Это все последствия от дипроспана, когда это пройдет уже не знаю, на работе мучаюсь.
Администраторы
admin
Марина Лео, Повышенная температура не является абсолютным противопоказанием для использования препарата Дипроспан, хотя при наличии бактериальной инфекции Дипроспан будет гасить защитную воспалительную реакцию организма и таким образом ухудшать прогноз выздоровления. Учитывая, что проблема в вазомоторном рините, с которым, могу предположить, вы уже не один год боретесь, разумнее будет подождать выздоровления от инфекции, пропить прописанный курс антибиотиков и только после этого заняться ринитом. А делать это можно хоть на второй день после окончания курса антибиотикотерапии и выздоровления.
Посетители
Марина Лео
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, при температуре 37,6 можно ли ставить внутримышечно укол Дипроспана и после скольки дней принятия Азитромицина можно укол делать? Диагноз вазомоторный ринит. Заранее спасибо.
Администраторы
admin
Анна Прим, Это может быть все что угодно: стресс от боли и заболевания, влияние лекарства, сейчас гадать об том можно бесконечно. Если второй раз придется использовать Дипроспан будьте начеку и держите близко антигипертензивные лекарства.
все отзывы и комментарии

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей