Ксалатан - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные) лекарства для лечения повышенного внутриглазного давления или глазной гипертензии и первичной открытоугольной глаукомы у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ксалатан. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ксалатана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ксалатана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного внутриглазного давления или глазной гипертензии и первичной открытоугольной глаукомы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Ксалатан - противоглаукомный препарат, аналог простагландина F2альфа, является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

 

Установлено, что латанопрост (действующее вещество препарата Ксалатан) не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

 

При применении в терапевтических дозах Ксалатан не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

 

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 часа после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 часов, действие сохраняется в течение не менее 24 часов.

 

Состав

 

Латанопрост + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активной кислоты. Максимальная концентрация (Cmax) латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 часа после местного применения препарата. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени, метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.

 

Показания

  • повышенное ВГД или глазная гипертензия;
  • первичная открытоугольная глаукома.

 

Формы выпуска

 

Капли глазные 0,005% во флаконе-капельнице 2,5 мл.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Взрослым и детям старше 1 года - по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

 

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата Ксалатан, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 минуты.

 

Побочное действие

  • раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела);
  • блефарит (воспаление краев век);
  • гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
  • боль в глазах;
  • усиление пигментации радужки;
  • преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, отек век, периорбитальный отек, отек и эрозии роговицы;
  • конъюнктивит (воспаление наружной слизистой оболочки глазного яблока и внутренней поверхности век);
  • удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос;
  • ирит (воспаление радужной оболочки глазного яблока);
  • кератит (воспаление роговицы);
  • макулярный отек - отек центральной зоны сетчатки, которая называется желтым пятном или макулой (в том числе цистоидный);
  • изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза;
  • рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века;
  • затуманенное зрение, фотофобия (болезненная чувствительность глаза к свету), сухость слизистой оболочки глаз;
  • сыпь на коже;
  • потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • головокружение, головная боль;
  • бронхоспазм (в том числе острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе);
  • одышка;
  • боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • герпетический кератит;
  • неспецифические боли в груди;
  • эмболия артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело (у пациентов с диабетической ретинопатией).

 

Противопоказания

  • возраст до 1 года;
  • повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат Ксалатан следует назначать при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

 

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

 

Применение у детей

 

Противопоказан к применению у детей в возрасте до 1 года, так как эффективность и безопасность не установлены.

 

Применение у пожилых пациентов

 

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

 

Особые указания

 

Ксалатан следует назначать не чаще 1 раза в сутки, так как более частое применение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

 

При пропуске одной дозы очередную дозу следует вводить в обычное время.

 

Ксалатан можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом, по крайней мере, 5 минут.

 

В состав препарата Ксалатан входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 минут.

 

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

 

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение Ксалатаном можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.

 

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко - в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдается. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

 

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

 

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

 

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии (различия цвета радужных оболочек больного и здорового глаза).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Применение глазных капель Ксалатан может вызвать преходящее затуманивание зрения. Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

 

Фармацевтическое взаимодействие

 

Ксалатан несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).

 

Аналоги лекарственного препарата Ксалатан

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Глаумакс;
  • Глаупрост;
  • Ксалатамакс;
  • Ланотан;
  • Латаномол;
  • Латанопрост;
  • Пролатан;
  • Трилактан.

 

Аналоги препарата Ксалатан по лечебному эффекту (средства для лечения первичной открытоугольной глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Арутимол;
  • Бетоптик;
  • Бринзопт;
  • Гистохром;
  • Дорзоламид + Тимолол;
  • Дорзоламид;
  • Дорзолан;
  • Дорзопт Плюс;
  • Дуотрав;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксонеф;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Люксфен;
  • Мексидол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Окупрес Е;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Пикамилон;
  • ПикогаМ;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • ТимоГексал;
  • Тимолол;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимпило;
  • Травапресс;
  • Траватан;
  • Фотил.

 

Отзыв врача офтальмолога

 

Глазные капли Ксалатан хорошо справляются с поставленной перед ними задачей по снижению внутриглазного давления. Поэтому это один из часто назначаемых мной при первичной глаукоме препаратов. Пациентам нравится, что закапывать лекарство нужно всего один раз в день и на ночь. Это очень удобно. Что касается побочных эффектов - да, они есть. Это изменение цвета глаз, неприятные ощущения в глазах (жжение, зуд и даже боль), изменения со стороны век и ресниц. Нежелательные реакции со стороны других органов и систем встречаются крайне редко.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (0):

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей