Колестирамин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь) лекарства для снижения холестерина, профилактики осложнений при атеросклерозе у взрослых, детей, при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Колестирамин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Колестирамина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Колестирамина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для снижения уровня холестерина в крови и профилактики осложнений при атеросклерозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Колестирамин - средство, препятствующее всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике. При приеме внутрь Колестирамин связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя комплекс, выводящийся с калом, что приводит к уменьшению всасывания из кишечника желчных кислот, а также холестерина. В результате повышается синтез желчных кислот из холестерина в печени, в плазме снижается уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина. При частичной обструкции желчевыводящих путей снижает содержание желчных кислот в сыворотке, уменьшает их отложение в дермальной ткани и ослабляет зуд. Терапевтический эффект проявляется в течение первого месяца. Для поддержания полученных результатов необходимо продолжение лечения. Длительное применение может нарушать пищеварение (всасывание жиров, витаминов A, D, K, K1), провоцировать кровоточивость (гипопротромбинемия) и снижать содержание фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах.

 

Состав

 

Колестирамин + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Колестирамин нерастворим в воде. После приема внутрь не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не подвергается воздействию пищеварительных ферментов.

 

Показания

  • снижение уровня холестерина в крови при первичной гиперхолестеринемии, в частности при гиперлипопротеинемии 2 типа (особенно 2а);
  • профилактика осложнений у больных атеросклерозом (стенокардии, инфаркта миокарда) при неэффективности диеты и физических упражнений;
  • уменьшение кожного зуда у больных с частичной обструкцией желчевыводящих путей.

 

Формы выпуска

 

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в саше по 4 г.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Колестирамин принимают внутрь, перед едой. Содержимое 1 пакетика высыпают в стакан, добавляют воду, сливки или фруктовый сок в количестве 60-80 мл, перемешивают ложечкой, выжидают 10 минут, чтобы порошок адсорбировал достаточное количество жидкости, и суспензия была однородной. Взрослым - от 1 до 6 саше в сутки. Детям дозировку подбирают индивидуально.

 

Побочное действие

  • запоры, диарея;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • повышенное газообразование;
  • анорексия (отказ от еды);
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • аллергические реакции, в том числе кожные высыпания;
  • при длительном применении - гиперхлоремический ацидоз, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, фолиевой кислоты;
  • снижение протромбинового времени, ухудшение свертываемости крови, геморроидальные кровотечения, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (при длительном применении).

 

Противопоказания

  • полная обструкция желчевыводящих путей;
  • повышенная чувствительность к колестирамину;
  • фенилкетонурия;
  • беременность и период лактации (грудного вскармливания).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказано применение Колестирамина во время беременности и при подозрении на беременность. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

 

Применение у детей

 

Допускается применение в детском возрасте согласно инструкции по дозированию.

 

Применение у пожилых пациентов

 

С осторожностью применяют у пациентов старше 60 лет.

 

Особые указания

 

В период лечения Колестирамином следует контролировать уровень холестерина и триглицеридов в крови.

 

При гипопротромбинемии рекомендуется парентеральное введение витамина К1. При уменьшении содержания в плазме фолиевой кислоты - введение фолиевой кислоты.

 

В период лечения Колестирамином рекомендуется повышенный прием жидкостей.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Колестирамин не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Колестирамина с трициклическими антидепрессантами (в том числе с имипрамином, амитриптилином, дезипрамином, нортриптилином) возможно уменьшение их концентрации в плазме крови.

 

При одновременном применении с акарбозой возможно усиление эффектов акарбозы.

 

При одновременном применении Колестирамина с амиодароном уменьшается концентрация амиодарона в плазме крови.

 

При одновременном применении с вальпроатом натрия возможно небольшое уменьшение абсорбции вальпроата натрия.

 

При одновременном применении Колестирамина с ванкомицином уменьшается эффективность ванкомицина.

 

При одновременном применении с варфарином, фенпрокумоном, дикумаролом, этилбискумацетатом возможно уменьшение эффективности антикоагулянтов.

 

При одновременном применении с гидрокортизоном уменьшается абсорбция гидрокортизона из ЖКТ.

 

При одновременном применении Колестирамина с гидрохлоротиазидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.

 

При одновременном применении с глипизидом возможно уменьшение абсорбции глипизида.

 

При приеме с интервалом 1,5 часа колестирамин не оказывает существенного влияния на концентрации дигоксина и дигитоксина в плазме крови. Уменьшение концентрации дигоксина и дигитоксина в плазме крови возможно при длительном совместном применении с колестирамином.

 

При одновременном применении с диклофенаком, ибупрофеном уменьшается абсорбция диклофенака и ибупрофена из ЖКТ.

 

При одновременном применении с железа сульфатом, фенилбутазоном возможно уменьшение абсорбции железа сульфата и фенилбутазона.

 

При одновременном применении Колестирамина с левотироксином, гормонами щитовидной железы уменьшается абсорбция левотироксина и гормонов щитовидной железы из ЖКТ.

 

При одновременном применении с лоперамидом возможно уменьшение эффективности лоперамида.

 

При одновременном применении с метотрексатом возможно уменьшение концентрации метотрексата в плазме крови.

 

При одновременном применении Колестирамина с метронидазолом возможно небольшое уменьшение абсорбции метронидазола из ЖКТ.

 

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение абсорбции парацетамола.

 

При одновременном применении с колестирамином возможно повышение выведения из организма пироксикама, мелоксикама, теноксикама и уменьшение их эффективности.

 

При одновременном применении с правастатином, флувастатином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, ухудшаются фармакокинетические показатели флувастатина. При этом общий гиполипидемический эффект усиливается.

 

При одновременном применении с ралоксифеном уменьшается абсорбция ралоксифена.

 

При одновременном применении с сулиндаком уменьшается абсорбция сулиндака (даже в случае интервала между приемами 3 часа).

 

При одновременном применении Колестирамина со спиронолактоном описаны случаи гипохлоремического алкалоза.

 

При одновременном применении с фуросемидом уменьшаются абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

 

Аналоги лекарственного препарата Колестирамин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Квестран.

 

Аналоги препарата Колестирамин по лечебному эффекту (средства, снижающие уровень холестерина в крови):

  • Аллитера;
  • Анвистат;
  • Антисклерин;
  • Атероклефит;
  • Аторвастатин;
  • Аторис;
  • Ацетилсалициловая кислота Кардио;
  • Бальзам Маурера оригинальный;
  • Безалип;
  • Буерлецитин;
  • Гепарин;
  • Гуарем;
  • Зорстат;
  • Илья Рогов форте;
  • Каринат;
  • Квестран;
  • Компламин;
  • Компливит;
  • Курдлипид;
  • Лескол;
  • Ливазо;
  • Липантил;
  • Липоевая кислота;
  • Липона;
  • Липостат;
  • Липримар;
  • Ловакор;
  • Марин Омега;
  • Никотиновая кислота;
  • Оригинальный большой бальзам Биттнера;
  • Правастатин;
  • Пралуэнт;
  • Реддистатин;
  • Розарт;
  • Розистарк;
  • Розувастатин;
  • Розукард;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Рыбий жир;
  • Сановаск;
  • Симвастатин;
  • Симло;
  • Сувардио;
  • Тевастор;
  • Торвакард;
  • Тромбо АСС;
  • ТромбоМаг;
  • Тулип;
  • Тыквеол;
  • Тыквэйнол;
  • Холестин;
  • Цитрат бетаина Бофур;
  • Эйконол;
  • Эйфитол;
  • Эндур Е 200;
  • Эндурацин.

 

Отзыв врача кардиолога

 

Колестирамин я в основном назначала пациентам с признаками атеросклероза, чтобы постараться предотвратить развитие стенокардии и инфаркта миокарда в дальнейшем. Но в настоящее время существует много таблетированных аналогов этого препарата, которые более удобны в применении. Да и сами пациенты отмечают, что им гораздо проще проглотить таблетку, чем выпить почти полстакана суспензии. В целом же Колестирамин достаточно эффективный препарат, неплохо поддерживающий уровень холестерина на допустимых цифрах. Побочные эффекты, как правило, имеют место только при очень длительном его применении.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (0):

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей