Ацетилсалициловая кислота - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства для лечения воспалительных заболеваний, температуры, головной и других болей у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацетилсалициловая кислота. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацетилсалициловой кислоты в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацетилсалициловой кислоты при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний, температуры, головной, зубной и других болей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Ацетилсалициловая кислота - нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 грамм и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (2, 7, 9, 10). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

 

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

 

У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

 

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

 

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов.

 

Показания

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционно-аллергический миокардит;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль);
  • профилактика тромбозов и эмболий;
  • первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
  • профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенсибилизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".

 

Формы выпуска

 

Таблетки 250 мг и 500 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Индивидуальный. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная - от 150 мг до 8 г; кратность применения - 2-6 раз в сутки. Запивать предпочтительнее молоком или щелочными минеральными водами.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • боли в эпигастрии;
  • диарея;
  • возникновение эрозивно-язвенных поражений;
  • кровотечений из ЖКТ;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • обратимые нарушения зрения;
  • шум в ушах;
  • тромбоцитопения, анемия;
  • геморрагический синдром;
  • удлинение времени кровотечения;
  • нарушение функции почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • кожная сыпь;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда);
  • синдром Рейе (Рейно);
  • усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

 

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • "аспириновая триада";
  • наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • гипопротромбинемия;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • портальная гипертензия;
  • дефицит витамина К;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • синдром Рейе;
  • детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказана к применению в 1 и 3 триместрах беременности. Во 2 триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

 

Обладает тератогенным действием: при применении в 1 триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в 3 триместре - вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

 

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

 

Особые указания

 

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

 

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

 

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 грамм ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

 

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

 

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

 

Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

 

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

 

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

 

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

 

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

 

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

 

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

 

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

 

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

 

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

 

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

 

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

 

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг в сутки. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

 

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

 

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

 

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг в сутки оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

 

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

 

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

 

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

 

При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

 

Аналоги лекарственного препарата Ацетилсалициловая кислота

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анопирин;
  • АСК-кардио;
  • Аспикор;
  • Аспинат;
  • Аспинат Кардио;
  • Аспирин "Йорк";
  • Аспирин;
  • Аспирин 1000;
  • Аспирин Кардио;
  • Ацекардол;
  • Ацентерин;
  • Ацетилсалициловая кислота Кардио;
  • Ацетилсалициловая кислота МС;
  • Ацетилсалициловая кислота-ЛекТ;
  • Ацетилсалициловая кислота-Русфар;
  • Ацетилсалициловая кислота-УБФ;
  • Ацилпирин;
  • Ацсбирин;
  • Буфферин;
  • Зорекс Утро;
  • КардиАСК;
  • Колфарит;
  • Микристин;
  • Плидол 100;
  • Плидол 300;
  • Таспир;
  • Тромбо АСС;
  • Тромбопол;
  • Уолш-асалгин;
  • Упсарин УПСА;
  • Эйч-эл-пейн.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: A, Ревматология | Опубликовал: admin | Просмотров: 115161 | Отзывов: 8
Отзывов (8):
Лика17 сентября 2012 13:51
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Маска с медом и ацетилсалициловой кислотой (обычный аспирин) действенное средство в борьбе с прыщами на коже лица, надо делать регулярно, а готовиться она просто 4 таблетки аспирина на 2 столовых ложки меда. Аспирин растолочь и добавить мед, очень хорошо подсушивает прыщи и они постепенно начинают пропадать с лица. Стоит сказать, что такая маска подходит только не для жирной кожи, а для сухой и проблемной, так как присутствует эффект подсушивания кожи лица.

Также можно бросить две таблетки ацетилсалицилата в шампунь, которым моете волосы (лучше, если он будет на травах, то есть натуральный, не перегруженный химией), волосы станут блестящие и послушные. Одним словом лекарство для наружного использования вообще классное, всем рекомендую.
МАША21 февраля 2015 18:29
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Для меня аспирин это спасение: голова или простуда, или суставы, или грыжа покоя не дает - все это Аспирин!
вика19 апреля 2015 10:34
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Можно ли применять детям при простуде, 7 лет?
admin20 апреля 2015 09:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5022 комментария
  • 1449 публикаций
вика, Нет. Детям до 15 лет использование ацетилсалициловой кислоты запрещено, так как этот препарат может вызывать тяжелое сосудистое осложнение у детей - болезнь или синдром Рейно или Рейе. Также запрещено употребление различных аспиринов и шипучих таблеток и порошков в состав которых входит этот компонент.
mitrofan13 июня 2015 17:36
  • Регистрация: 13.04.2015
  • 11 комментариев
  • 0 публикаций
Озадаченный тем, что лечащий врач терапевт сказал, пить Ацетил салициловая кислота, или Кардиомагнил 75мг/1т/1р/д, вечером, всю оставшуюся жизнь для поддержания ПТИ крови в норме я стал искать народные средства в замен дорогому и опасному кардиомагнилу или ацетилсалициловой кислоте и вот, что нашел.

Для разжижения крови многие используют аспирин, но мало кто знает, что помимо пользы он приносит и вред. Закрепляясь на стенках желудка, частички аспирина въедаются в стенку желудка и образуют язвы.

Отсюда делаю вывод, что пользоваться подходящими народными средствами, из аптек, лучше и надежнее чем глотать таблетки. Здесь применимо поговорка, таблетками одно лечишь, другое калечишь.
И нашел на медицинских сайтах рецепты народной медицины.

(РЕЦЕПТЫ) РАЗЖИЖЕНИЕ КРОВИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
1. Листья малины и черной смородины. Фитотерапевты и народная медицина используют в качестве источника аспирина отвары листьев малины и черной смородины. (Рецепт простой, дешевый).
2.Рыбий жир. Жиры рыб способствуют не только разжижению крови, но и рассасыванию уже имеющихся тромбов и склеротических бляшек. Врачи советуют, есть рыбу не менее 3-4 раза в неделю. Предпочтение следует отдавать жирным сортам. (Рецепт один из лучших и простых) (можно купить капсулы рыбьего жира «БИАФИШИНОЛ» ОМЕГА 3).
3.Чеснок и мед. Взять 250 г очищенного чеснока, добавить 300 г мёда. Настоять 3 недели и принимать по 1ст.л 3 раза в день за 40 минут до еды. (Рецепт хороший и простой).

Мне показалось, что эти рецепты подходят лучше всех, для моей болезни. Мне бы хотелось услышать мнение врача, которому я доверяю. Спасибо.

--------------------
admin15 июня 2015 14:22
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5022 комментария
  • 1449 публикаций
mitrofan, По народным методам особо не скажу, так как использую только устоявшиеся рецептуры и травы - вроде чабреца в качестве отхаркивающего, дубовую кору - для закрепления, а кору крушины для смягчения стула. Из того, что знаю - это донник, который обладает способностью разжижать кровь, отчасти чеснок, но насколько эти методики лучше того же Аспирина и других препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты - таких исследований не проводилось и однозначного ответа нет. Поэтому рекомендовать их тоже не буду, в этом случае все на страх и риск самого пациента. А так да, идеальных лекарств без побочных эффектов не существует.
mitrofan16 июня 2015 12:36
  • Регистрация: 13.04.2015
  • 11 комментариев
  • 0 публикаций
Спасибо за советы и рекомендации. Рассмотрю и рецепт донника. Попробую поэкспериментировать травами муравами после окончания курса лечения таблетками. Понаблюдаю вместе с лечащим врачом за анализами крови во время курса лечения травами и дам знать, авось пригодится кому. Выложу все наблюдения по результатам. Я нарвал на даче листья малины, черной смородины, заготовил чеснок с медом, и купил «Биафишенол» рыбий жир в капсулах. Попью месяц и выложу результаты ПТИ до и после. Спасибо за общение.

--------------------
admin17 июня 2015 15:24
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5022 комментария
  • 1449 публикаций
mitrofan, Будем ждать результатов вашего личного эксперимента. Оставайтесь с нами.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера