Тиолепта
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тиолепта. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тиолепты в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тиолепты при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диабетической и алкогольной полинейропатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Тиолепта - эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота (действующее вещество препарата Тиолепта) образуется в организме при окислительном декарбоксилировании альфа-кетоксилот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.
Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. По характеру биохимического действия тиоктовая кислота близка к витаминам группы В.
Состав
Тиоктовая кислота + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Одновременный прием пищи снижает всасывание препарата. Биодоступность составляет 30%. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Выводятся с мочой 80-90% тиоктовой кислоты и ее метаболитов.
Показания
- диабетическая полинейропатия;
- алкогольная полинейропатия.
Формы выпуска
Таблетки 300 мг и 600 мг.
Раствор для инфузий 300 мг и 600 мг (уколы в ампулах для инъекций).
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 300 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Тиолепта принимают внутрь, по 600 мг 1 раз в день.
Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяет врач.
Раствор для инфузий Тиолепта вводят внутривенно капельно (в виде капельниц) по 600 мг (50 мл раствора 12 мг в 1 мл) 1 раз в день при тяжелых формах диабетической и алкогольной полинейропатии. Препарат следует вводить медленно, не более 50 мг тиоктовой кислоты за 1 минуту. Внутривенное введение возможно с помощью перфузора (длительность введения - не менее 12 минут).
В начале курса препарат вводят внутривенно в течение 2-4 недель. Затем возможен переход на пероральную форму препарата (таблетки) в дозе 600 мг в сутки.
При применении препарата флаконы с раствором для инфузий помещают в прилагаемые подвесные светозащитные футляры, изготовленные из полиэтилена черного цвета.
Побочное действие
- диплопия (двоение в глазах);
- судороги;
- точечные кровоизлияния в слизистые и кожу;
- нарушение функции тромбоцитов;
- при быстром введении - повышение внутричерепного давления;
- диспепсические явления (в том числе тошнота, рвота, изжога);
- аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок);
- гипогликемия (снижение уровня сахара в крови).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
- непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Тиолепты при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.
Особые указания
У пациентов с сахарным диабетом во время лечения препаратом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови (особенно на начальной стадии терапии). В некоторых случаях следует уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Пациент должен быть информирован о том, что при приеме Тиолепты следует воздержаться от употребления этанола (алкоголя).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения препаратом Тиолепта следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Тиоктовая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому при одновременном применении Тиолепта может снижать эффект цисплатина. После приема препарата Тиолепта утром применять препараты железа, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) рекомендуется после обеда или вечером.
При одновременном применении Тиолепта усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Алкоголь (этанол) снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты.
Аналоги лекарственного препарата Тиолепта
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альфа-липоевая кислота;
- Берлитион;
- Липотиоксон;
- Липамид;
- Липоевая кислота;
- Нейролипон;
- Октолипен;
- Политион;
- Тиогамма;
- Тиоктацид;
- Тиоктовая кислота;
- Тиолипон;
- Эспа-Липон.
Аналоги препарата Тиолепта по фармакологической группе (другие метаболики):
- Аденозинтрифосфорная кислота;
- Ангиокардил;
- Ацетилкарнитин;
- Бетамецил;
- Бефунгин;
- Буерлецитин;
- Вазомаг;
- Вельфоро 500;
- Витасик;
- Витафакол;
- Гематоген Л;
- Гудлак;
- Дибикор;
- Дихолинсукцинат;
- Здоровые глаза;
- Игрель;
- Идринол;
- Индопролон;
- Интринол;
- Калимейт;
- Кардионат;
- Карнитекс;
- Карнитин;
- Квинакс;
- Куван;
- Лактулоза;
- Ламивит;
- Ливолюк ПБ;
- Лизалак;
- Медатерн;
- Мельфор;
- Метилсульфонилметан;
- Милджен;
- Натрия аденозинтрифосфат;
- Неотон;
- Нитизинон;
- Нормазе;
- Орфадин;
- ОсваРен;
- Офтан Катахром;
- Офтофон таурин;
- Порталак;
- Прелакс;
- Ренагель;
- Ренвелла;
- Репронат ВМ;
- Саксенда;
- Селамерекс;
- Сорбит;
- Таурин;
- Тауфон;
- Тауфрин;
- Тиолипон;
- Уролесан;
- Фосфаден;
- Фосфокреатин;
- Цитофлавин;
- Эвикт;
- Энерлит;
- Эслидин;
- Эфкурия;
- Яблочная кислота;
- Янтавит;
- Янтарная кислота.
Отзыв врача невролога
В тяжелых случаях полинейропатии я начинаю лечение с внутривенного капельного введения препарата Тиолепта. В среднем после трех недель лечения перевожу пациента на прием таблеток. Главное в таких ситуациях - постараться не допустить прогрессирования патологического процесса, что при регулярном приеме препарата удается сделать. В более легких случаях после терапии препаратом Тиолепта пациенты отмечают восстановление чувствительности, уменьшение болевых ощущений в конечностях. Для закрепления полученных результатов я рекомендую повторные курсы приема таблеток. Переносится препарат хорошо, не вызывая серьезных побочных реакций.
