Амлодипин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг) препарата для лечения артериального давления и его снижения у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амлодипин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амлодипина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амлодипина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериального давления и его снижения, стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Амлодипин - производное дигидропиридина - блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) 2 поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

 

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

 

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко.

 

Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

 

При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

 

Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта 24 ч. При длительной терапии максимальное снижение АД наступает через 6-12 ч после приема амлодипина внутрь. Если после продолжительного лечения амлодипин отменить, эффективное снижение АД сохраняется в течение 48 ч после приема последней дозы. Затем показатели АД постепенно возвращаются к исходному уровню в течение 5-6 дней.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь Амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта "первого прохождения". Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью. Около 60% принятой внутрь дозы выделяется почками преимущественно в виде метаболитов, 10% - в неизменном виде, а 20-25% - через кишечник, а также с грудным молоком.

 

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

 

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

 

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами);
  • стенокардия напряжения;
  • вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

 

Формы выпуска

 

Таблетки 5 мг и 10 мг. Может выпускаться в комбинации с другими лекарственными формами (комбинированные препараты).

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 10 мг однократно.

 

При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 2.5-5 мг (1/2 таблетки по 5 мг - 1 таблетка по 5 мг) в сутки

 

При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг в сутки, однократно. С целью профилактики приступов стенокардии - 10 мг в сутки.

 

Больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таблетки по 5 мг), в качестве антиангинального средства - 5 мг.

 

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

 

Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

 

Побочное действие

  • сердцебиение;
  • периферические отеки (отечность лодыжек и стоп);
  • "приливы" крови к коже лица;
  • чрезмерное снижение АД;
  • одышка;
  • васкулит;
  • ортостатическая гипотензия;
  • развитие или усугубление сердечной недостаточности;
  • нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий);
  • инфаркт миокарда;
  • боли в грудной клетке;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • астения;
  • парестезии;
  • бессонница;
  • лабильность настроения;
  • необычные сновидения;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • мигрень;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • запор или диарея;
  • метеоризм;
  • диспепсия;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • повышение аппетита;
  • гастрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • болезненное мочеиспускание;
  • импотенция;
  • гинекомастия;
  • одышка;
  • ринит;
  • кашель;
  • дерматит;
  • нарушение пигментации кожи;
  • кожный зуд;
  • сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница);
  • ангионевротический отек;
  • мышечные судороги;
  • боль в спине;
  • звон в ушах;
  • боль в глазах;
  • озноб;
  • носовое кровотечение.

 

Противопоказания

  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее90 ммрт.ст.);
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • клинически значимый стеноз аорты;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к амлодипину, производным дигидропиридина и другим компонентам препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Не было выявлено тератогенности амлодипина в исследовании на животных, однако отсутствует клинический опыт его применения при беременности и в период лактации. Поэтому амлодипин не следует назначать беременным и в период лактации, а также женщинам детородного возраста, если они не используют надежные методы контрацепции.

 

Особые указания

 

В период лечения Амлодипином необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

 

Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза.

 

Несмотря на то, что прекращение приема Амлодипина не сопровождается развитием синдрома "отмены", прекращение лечения желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.

 

Эффективность и безопасность препарата при гипертензивном кризе не установлена.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Не было сообщений о влиянии Амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Амлодипин может безопасно применяться для лечения артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного действия, бета-адреноблокаторами или нитратами короткого действия.

 

Амлодипин можно одновременно применять с нестероидными противовоспалительными средствами (особенно индометацином), антибактериальными средствами и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

 

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а так же усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа-адреноблокаторами, нейролептиками.

 

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

 

Однократный прием 100 мг силденафила (Виагра) у больных эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина.

 

Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.

 

Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола (алкоголя).

 

Противовирусные средства (ритонавир) увеличивает плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина.

 

Нейролептики и изофлуран - усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

 

Препараты кальция могут уменьшать эффект БМКК.

 

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

 

Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина.

 

Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс.

 

Не оказывает существенного влияние на действие варфарина (протромбиновое время).

 

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

 

Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина.

 

Аналоги лекарственного препарата Амлодипин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акридипин;
  • Амловас;
  • Амлодак;
  • Амлодигамма;
  • Амлодипин Алкалоид;
  • Амлодипин Зентива;
  • Амлодипин Кардио;
  • Амлодипин Сандоз;
  • Амлодипин-Аджио;
  • Амлодипин-Биоком;
  • Амлодипин-ЗТ;
  • Амлодипин-Прана;
  • Амлодипин-Тева;
  • Амлодипин-Чайкафарма;
  • Амлодипина безилат;
  • Амлодипина бесилат;
  • Амлодипина малеат;
  • Амлодифарм;
  • Амлокард-Сановель;
  • Амлонг;
  • Амлонорм;
  • Амлорус;
  • Амлотоп;
  • Веро-Амлодипин;
  • Калчек;
  • Кардилопин;
  • Корвадил;
  • Корди Кор;
  • Норваск;
  • Нормодипин;
  • Омелар Кардио;
  • Стамло;
  • Тенокс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: A, Кардиология | Опубликовал: admin | Просмотров: 752779 | Отзывов: 154
Отзывов (154):
Иван Викторович12 октября 2012 12:30
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Хороший препарат от давления Амлодипин, хорошо снижает и держит давление на приемлемом уровне. Но проблема отеков внизу ног для него очень актуальна. Пришлось слезать с этого препарата на Леркамен, он хоть и дороже, но по эффекту оказался таким же, правда и более дорогим лекарством. А так еще пробовала Амлодип вместо Амлодипина, но тоже хорошее снижение давления, с отеками на ногах, так что пришлось отказаться от этого лекарства окончательно.
admin19 ноября 2012 10:59
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Вопрос на почту от irinaivanova (орфография соблюдена):
Ответьте, пожалуйста, можно ли постоянный прием диратона заменить приемом амлодипина?

Отвечаю:
Диротон и Амплодипин относятся к разным классам фармакологических препаратов, поэтому вопрос некорректен. Если врач назначил вместо Амлодипина Диротон (вероятно для снижения и контроля артериального давления), возможно он имел на то основания или указанный препарат вам просто не походит, что и потребовало его замены.
Татьяна27 ноября 2012 23:41
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимала Амлототор 10мг, результат не лучший давление не держит, скачет. Перешла на Амлодипин Тэва сразу нормализовалось. А кто еще принимал Тэва? Это случайно или ожидаемый результат?
admin28 ноября 2012 00:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Татьяна, в редких случаях вспомогательные вещества могут усиливать лечебный эффект основных действующих веществ препарата, поэтому дорогой оригинал иногда бывает полезней чем дешевый дженерик. Но ваш случай думается мне к этому не относится. Причин может быть масса от некачественной партии или субстанции из которой производится препарат, до подделки, что тоже вряд ли учитывая цену Амлодипина.
lepskaja.n5 июня 2013 21:03
  • Регистрация: 5.06.2013
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
На четвёртый день приёма Веро амплодипин почувствовала сильные боли при мочеиспускании с кровяными выделениями из моч. пузыря. Позвонила в скорую, (ночью) боясь кровотечения, ответили, что само пройдёт. Напилась кофе и стала ждать утра, для похода в больницу.
Надя17 ноября 2013 14:04
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимала препараты диротон с индапамидом. Он стал повышать сахар, до еды 7,5, а после через 2 часа 9.2. У меня сахарный диабет 2 типа. Хочу перейти на препарат Амлодипин, можно?
admin18 ноября 2013 00:51
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Надя, Сомнительно, что ваша комбинация препаратов могла вызвать повышение сахара. Лучше обратитесь к эндокринологу для компенсации вашего сахарного диабета. Возможно лекарства от него перестали на вас действовать или схема лечения уже не компенсирует это заболевание. Амлодипин - это препарат из другой группы, как он вам пойдет это тоже заочно не решить, учитывая серьезную сопутствующую патологию.
айдар15 января 2014 11:13
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Уж очень много противопоказаний у этого амлодипина.
Ирина22 января 2014 15:03
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимала амлодипин, другой врач назначил конкор, принимаю, но тут выясняется что его нельзя бросать пить или все же можно? Как перейти обратно на амлодипин, пульс 54 -60 ударов в мин.
Елена22 января 2014 16:31
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 59 лет. Несколько раз пробовала препарат Амлодипин. Он снижает давление очень хорошо и надолго. Но при этом от него несколько дней болит голова и вообще как-то нехорошо себя чувствовала.
admin22 января 2014 17:34
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Ирина, Конкор можно отменить. Для этого постепенно снижают дозировку и кратность приема препарата. Схему вам пропишет ваш кардиолог. Также как и обоснование возращения Амлодипина. Из вопроса обоснованность назначения того и другого лекарства понять невозможно, к тому же эти лекарства из разных фармакологических групп.
ЕКАТЕРИНА4 февраля 2014 17:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне был назначен амлодипин, но сильно отекали ноги*у меня еще и тромб подвздошной вены* и мне заменили на леркамен правда он для меня очень дорогой, но принимаю. Но не могу сказать, что он сильно снижает *по 10 мг утром и вечером*. Хотелось бы знать можно ли заменить его другим более дешевым, но чтобы не отекали ноги.
admin4 февраля 2014 17:39
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
ЕКАТЕРИНА, Из аналогов Леркамена по действующему веществу, зарегистрированных в России, есть еще два препарата - Корипрен и Занидип-Рекордати. Сомневаюсь, что они обойдутся вам дешевле, а более дешевые аналоги и средства от гипертензии у вас вызывают отеки. Может пускай ваш врач попробует назначить вам из группы Эналаприла (но необходимо смотреть вашу сопутствующую патологию).
ЛЮБОВЬ13 февраля 2014 16:39
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 60 лет. Принимаю амлодипин уже два года и очень довольна результатом, так как ранее не могла подобрать эффективный для себя препарат. Чтобы не отекали ноги мне назначил доктор принимать ежедневно амлодипин - 5 одну таблетку, вазар-н 160 мг пол таблетки и аспаркам одну таблетку.
елена17 февраля 2014 19:19
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Можно ли принимать амладипин и канкор вместе?
admin18 февраля 2014 14:39
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
елена, Амлодипин хорошо сочетается с бета-блокаторами, одним из представителей этой группы является Конкор. Так что ответа да, можно принимать оба лекарства совместно.
Элеонора13 марта 2014 16:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Элеонора, Перенес ваш вопрос в соответствующий раздел (про Ренитек). Спасибо.
admin
Борис19 апреля 2014 21:11
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю амлодипин 5 мг уже 8 месяцев. Из-за побочек собираюсь перейти на другой препарат. Насколько медленно нужно снижать приём амлодипина чтобы не вызвать резкого подъёма давления, а тем более гипертонического криза?
admin21 апреля 2014 14:27
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Борис, Если вы отмените Амлодипин одномоментно, то уже через 5-6 дней цифры давления вернутся к исходному (какие были до начала лечения). Можно снижать дозу лекарства постепенно равными долями в течение недели. К концу приема держите наготове уже новый препарат для купирования гипертензии, которым вы хотите заменить теперешнее лекарство и начинайте его прием на следующий день после окончания приема Амлодипина.
oxana7 мая 2014 23:31
  • Регистрация: 7.05.2014
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Даём Амлопидин 5 мг, мальчику 12 лет. Утром Лозап, вечером амлодипин. Как правильно его снижать по дозам в течение какого времени, чтобы исключить его вообще?
admin8 мая 2014 11:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
oxana, Отвечал на аналогичный вопрос аккурат над вашим вопросом. Посмотрите внимательнее.
Татьяна14 мая 2014 08:07
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю амлодипин уже несколько лет, очень хорошо держит давление. Есть небольшие отеки на щиколотках, больше слева. Они меня не беспокоят. Можно ли не обращать на них внимание, не вредны ли эти отеки для организма?
admin14 мая 2014 11:56
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Татьяна, Небольшие отеки на Амлодипине это можно сказать норма. Так что не волнуйтесь и принимайте препарат дальше, все нормально.
Галина28 мая 2014 23:06
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Как убрать отёки на ногах, если пьёшь Амлодипин? Подскажите пожалуйста.
admin29 мая 2014 01:01
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Галина, Обычные мочегонные от отеков вызванных Амлодипином не используются. Если не критично, то с этим побочным эффектом нужно научится жить, для этого лекарства это частое явление. Если же отеки мешают жить, то спектр препаратов похожих на Амлодипин большой и существует множество разных групп препаратов, в таком случае необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для замены препарата на другой.
Ольга29 мая 2014 02:21
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У мужа было высокое АД 200/105, при этом чувствовал он себя отлично. Вот уже 5 дней принимает Амлодипин 5 мг + Эналаприл 5 мг утром и вечером. Давление понизилось до 153/80 165/90, но при этом появились тошнота, слабость и быстрая утомляемость. Может принимать Амлодипин один раз в сутки?
admin29 мая 2014 17:39
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Ольга, У вашего мужа могут наблюдаться два момента. Первое - это негативные сосудистые реакции, которые могут вызывать указанную симптоматику. До момента начала приема лекарств давление было высоким, а после этого оно снизилось и теперь организму не хватает крови на периферии. Это временные сосудистые реакции и облегчается состояние приемом препаратов Фезам, Сермион или Ницерголин.

Второе - это побочные реакции организма, указанные вами в вопросе, вызванные приемом Амлодипина и Эналаприла. Тут уже необходимо будет врачу вашего мужа и ему самому путем подбора подобрать подходящие лекарственные препараты для снижения давления и их дозировки.

По исходным цифрам, которые наблюдались у вашего мужа и дозировкам препаратов видно, что дозировки небольшие для таких цифр кровяного давления и можно даже назначить большие дозировки, но это позднее, когда данное состояние стабилизируется на некоем приемлемом уровне.
Наталия3 июня 2014 11:25
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Врач назначила амлодипин. Давление у меня всегда в норме, даже низкое бывает чаще, чем повышенное 90,100,120/60,70,80. ритм от 52 до 70. При коронарографии был спазм русла артерии. Нужен ли мне вообще этот препарат? Было РЧ по поводу АВ узловой тахикардии.
admin4 июня 2014 11:43
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Наталия, Амлодипин используется не только для лечения артериальной гипертензии. Он также применяется при вазоспастической стенокардии, а у вас как раз и был спазм русла артерии. Так что вероятно ваш лечащий врач имел основания назначить вам этот препарат.
Галина5 июня 2014 14:18
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю Амлодипин Тэва 5 мг. 3 месяца. Стала замечать, что после приема, ощущаю давление и ломоту в верхних деснах. Может ли такое быть из-за этого препарата?
admin7 июня 2014 01:22
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Галина, Возможно это какие-то побочные эффекты, связанные с сосудистыми изменениями, которые возникают в ответ на приём Амлодипина. Если они появились после начала терапии препаратом, то все возможно. Если сильно много неудобства не доставляют - попробуйте продолжить лечение и дождаться исчезновения негативной побочной симптоматики, если такого не случиться - меняйте препарат на другой.
наталия15 июня 2014 09:41
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю Лодоз. Можно ли перейти на амлодипин.
admin15 июня 2014 15:55
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
наталия, Препараты различные по составу и действию на патологическое звено, поэтому необходима очная консультация врача (лучше кардиолога) с постепенной отменой одного препарата и замещением его на другой, если на то будет реальная необходимость.
Алла28 июня 2014 00:08
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Пью диротон 10 мг 1 раз в день давление держится врач предложила пить 1 раз вечером амлодипин. Эти препараты сочетаемы?
admin28 июня 2014 02:20
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Алла, Да, приведенные вами препараты сочетаемы. Это адекватная комбинация для снижения давления при недостаточности монотерапии.
Рустем3 июля 2014 16:07
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Пью Амлодипин 5мг раз в день + Эгилок по 12.5мг 2 раза в день, совместимы ли эти препараты?
admin4 июля 2014 15:31
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Рустем, Как я уже писал выше, Амлодипин хорошо сочетается с группой бета-блокаторов, еще одним представителем которой является препарат Эгилок. Так что комбинация хорошая и эти препараты совместимы.
Раиса11 июля 2014 20:18
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
От амлодипина сыпь и зуд, других побочек нету и по цене очень устраивает. Посоветуйте как быть?
admin12 июля 2014 00:33
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Раиса, Выбора нет - нужно менять препарат. Так как принимать вы его будете долго, возможно даже пожизненно, так что такая побочка тут вряд ли допустима. Обратитесь к вашему лечащему врачу, пусть назначит другой препарат - от давления их сейчас много.
Алла21 июля 2014 21:04
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Подскажите, пожалуйста, дедушка 77 лет, без таблеток давление переваливает за 220. От высокого давления: страдает зрение (один глаз уже не видит) и сердце, а остальное вроде бы ничего. Курит. Сейчас принимает с утра Лозап 50 мг и Конкор-Кор 2,5 мг, а вечером Амлодипин-Тева 5 мг. Давление прыгает 170-200. Можно ли увеличить дозу вечером Амлодипина - Тева и принимать две таблетки по 5 мг, либо резать и принимать 1,5 таблетки -7,5 мг. Конкор увеличить не можем, т.к. пульс становится низким (раньше пили). А может вместо Лозапа пить Лозап Плюс (мы его тоже раньше пили, но только с другими лекарствами). Можно ли сочетать? К врачу вместо него хожу я и врач периодически меняет таблетки, но прогресса у нас нет. Спасибо.
admin22 июля 2014 12:15
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Алла, Есть специальная дозировка таблеток Амлодипин 10 мг, поэтому принимать раздельно или по две таблетки нет необходимости. На начальном этапе можно (пока остались прежние таблетки по 5 мг) давать по две таблетки 5 мг, чтобы проверить эффект и не тратиться на большую дозировку, которая неизвестно поможет ли.

Лозап Плюс тоже возможно добавить (только меняйте сначала что-то одно и смотрите недели через две-полторы эффект, чтобы понимать от чего возникнет возможный негативный эффект). Но в отношении этого препарата необходима осторожность, так как он содержит мочегонное и у вашего дедушки все должно быть в порядке с почками. Так что вопрос этого назначения лучше согласовать с врачом, вдруг у него еще какая-то побочка есть или нарушения электролитного обмена, при которых мочегонное противопоказано.
Марат27 июля 2014 20:49
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Ваш вопрос и ответ на него перенесены в раздел про препарат Экватор.
admin
Рустем31 июля 2014 12:48
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Можно ли перейти с препарата Амлодипин + Эгилок на Эналаприл + Эгилок ввиду появившихся отеков ног? Спасибо.
admin31 июля 2014 13:16
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Рустем, Обычно так и делают, если Амлодипин вызывает сильную отечность. А дальше уже смотрят на результат и подбирают нужные комбинации, чтобы добиться приемлемых цифр давления.
Евгений Николаевич9 сентября 2014 13:37
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 64 года. 8 лет принимал коринфар ретард два раза в день и конкор от 5 до 10 мг раз в день. Последнее время после коронарографии и стентирования участились случаи аритмии с вызовами скорой. Кардиолог заменил коринфар ретард на леркамен 20 два раза в день. Давление держит хорошо, но появились боли за грудиной, не снимаемые нитроглицерином. Боль проходит после приема но-шпы. Кардиолог предложил заменить леркамен на амлодипин 10 мг два раза в день. Не слишком ли велика доза?
admin9 сентября 2014 19:04
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Евгений Николаевич, Максимальная суточная доза Амлодипина - 10 мг однократно в сутки. Вам предлагают дважды в сутки, то есть превышение максимально допустимых концентраций в два раза. Я бы все-таки указал лечащему врачу, что он не прав. Возможно, он что-то пропустил в инструкции. В остальном все изменения в вашем положении необходимо производить через кардиолога, так как случай не простой или стандартный, а уже с историей.
Дарья13 сентября 2014 21:00
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимала препарат, находясь в стационаре полторы недели, доза 7.5 мг. При давлении 140 на 100 не помогал совершенно.
Алла10 октября 2014 10:51
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! При беременности из-за высокого давления мне назначили амлодипин и атенолол. Давление снижалось. После родов ходила к терапевту и он разрешил принимать лекарства и кормить грудью. Подскажите, пожалуйста, можно ли кормить грудью малыша, если принимать эти препараты? Спасибо!
admin10 октября 2014 11:25
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Алла, Абсолютного запрета на прием указанных препаратов в инструкциях к ним нет. Относительные - есть.

Амлодипин, например, вообще не рекомендован при беременности и кормлении грудью, так как действие его в данных состояниях недостаточно изучено. Атенолол вообще может вызывать у плода и новорожденного изменения глюкозы крови и брадикардию (урежение пульса).

Если давление у вас высокое и сохраняется таковым после родов, то выбора особо и нет, так как у этих препаратов стоит указание, что конечный выбор за врачом. Тут или рискуем и принимаем лекарства или ухудшаем свое здоровье.
Lekusha16 октября 2014 08:26
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста! Отец 68 лет. Гипертония, стенокардия, инсульт 2 месяца назад. Не может подобрать оптимальную дозу, чтобы отрегулировать давление и снять боли за грудиной. Врач безразличен. Утром давление 160/80. Пьёт амлодипин 5мг., сиднофарм 2 мг. Через 3 часа давление падает до 100/60. Как можно регулировать дозу? Спасибо!
admin16 октября 2014 11:56
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Lekusha, Амлодипин принимаете в минимальной дозировке, его в стандартных случаях не половинят на дозу 2,5 мг. Давление снижается сильно, после инсульта это чревато его возможным повторением. Нужно с врачом согласовать замену на другой препарат. Возможно подойдут ингибиторы АПФ (Эналаприл, Лизиноприл остальное подороже) или бета-блокаторы (Эгилок, Бисопролол и множество других). Удаленно человеку в возрасте, отягощенному сопутствующей симптоматикой многого не назначишь.
Вера Еремина17 октября 2014 19:27
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 68 лет. Раньше принимала от давления диротон, потом врач заменила мне его на Лориста Н 12,5+50мг по 1таб. 2 раза в день и амлодипин 1таб. 1 раз в день. Чувствую себя хорошо, но давление стало 110\60, иногда и ниже. Стоит ли беспокоиться и снижать дозу?
admin18 октября 2014 10:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Вера Еремина, Давление для вашего возраста низковатое, может ощущаться нехватка крови органами, а это чревато осложнениями. Я вижу в вашей схеме нерациональное использование препарата Лориста Н, его необходимо применять по 1 таблетке в день, а не по 2 как вам советовал доктор (так даже указано в инструкции к этому лекарству). В остальном схема имеет право на существование. Необходимо только вам с врачом скорректировать дозировки или кратность приёма препаратов.
ВЛАДИМИР3 декабря 2014 10:22
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Владимир, Перенес ваш вопрос к препарату Коринфар, где он более уместен.
admin
Лина224430 декабря 2014 12:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Добрый день. Мне 41 год, женщина. Пять дней пила Валз 80 мг (доктор сказал, что эффект от таблетки наступит на 7 день приема). Вчера давление подскочило до 160/113, сегодня доктор сказала увеличить Валз до 160 мг, добавил Амплодипин 5 мг. Можно ли совмещать Амлодипин, Валз и Кардиомагнил? Можно ли пить утром Валз 160 мг сразу с Амлодипином 5 мг, а на ночь Кардиомагнил? Или как правильнее их распределить в течение суток? Заранее спасибо, Лина.
admin30 декабря 2014 13:39
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Лина2244, Все указанные вами препараты сочетаются между собой. Принимать можно и вместе, я советую тогда принимать их перед едой с получасовым интервалом, а не все сразу горстью. А Кардиомагнил тогда уже примите на ночь.
Лина224430 декабря 2014 16:58
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Спасибо.
Пожалуйста, подскажите! Сегодня я выпила утром Валз 160 мг,
2 табл.Но-шпа,
2 табл.ацетилсалициловой кислоты,
1 табл.цитромона.

Давление всё равно поднималось и голова болела, я выпила 2 табл. Коринфара с интервалом в 1 час. Можно ли сегодня принять Амлодипин 5 мг? Давление 134/85? И что можно принимать при учащённом пульсе(90-100 уд.)?
admin30 декабря 2014 17:43
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Лина2244, Амлодипин примите лучше завтра, сегодня вы похоже с лекарствами перестарались. Пульс доступнее и рациональнее регулировать бета-блокаторами (их большое число торговых наименований), но, не зная вашу ситуацию и сопутствующие заболевания, посоветую вам обратиться к кардиологу за консультацией и подбором схемы лечения, которую вы и будете принимать постоянно.
валентина31 декабря 2014 06:35
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Добрый день! Мне 68 лет. Принимала вместе карведилол и эналаприл. Давление стало прыгать. Можно ли вместо эналаприла принимать амлодипин. вместе с карведилолом. Совместимы они или нет. Спасибо.
admin31 декабря 2014 09:13
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
валентина, Амлодипин и Карведилол совместимы между собой и возможен их совместный прием. Только необходимо учитывать, что антигипертензивные препараты могут усиливать действие Карведилола, поэтому рекомендуется в таких комбинациях начинать лечение с минимальных дозировок.
Умерова Галия Исхаковна, 64 г.8 января 2015 20:58
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Все побочные явления - мои, но кроме амлодипина ничего не снижает АД, пью по 10 мг, давление ниже 155 не снижается, а при приёме каптоприла АД - 198-197 на 76-83. лодыжки отекают очень сильно, но отказаться от препарата не получается, Поняла, что нужны именно БМКК, чем можно заменить. Лозап назначили, но боюсь, что и он действует как капотен.
admin9 января 2015 14:06
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Умерова Галия Исхаковна, 64 г., Все три препарата разные по группе, хотя и борются с повышенным давлением. Амлодипин - блокатор кальциевых каналов (БМКК), Капотен - ингибитор АПФ, Лозап - антагонист рецепторов ангиотензина 2. Сказать, что конкретно поможет вам сложно, но если перебирать препараты из разных групп, то вероятность найти свое лекарство повышается.
ВАЛЕНТИНА14 января 2015 10:59
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Перенес ваш вопрос к препарату Андипал.
admin
галина15 января 2015 10:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мужу прописали утром Энап Н, а вечером амлодипин. Совместимы ли они? Давление высокое 180 на 110. Ему 55 лет.
admin15 января 2015 12:31
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
галина, Да, совместимы. В инструкциях к указанным препаратам нет негативных побочных эффектов при совместном приеме. Индивидуальные побочные реакции возможны, как при приеме любого препарата.
Ирина17 января 2015 22:16
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Бабушке 79 лет. Уже лет 20 как снижает давление адельфаном и ничего другого не признает. Лет 10 назад перенесла инсульт. Сейчас адельфан исчез из аптек. Возможно, ли ей перейти на амлодипин? Попутно у нее аритмия.
admin19 января 2015 13:39
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Ирина, Подбирать препараты от давления необходимо с врачом, так как у пожилых людей куча побочных диагнозов и осложнений. В этой ситуации ничего конкретного вам не подскажу, но Адельфан необходимо менять, если на нем бабушка вышла на инсульт. Препаратов от давления сейчас великое множество.
Мила22 января 2015 14:07
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему необходимо контролировать массу тела при приеме амлодипина, он что способствует увеличению объемов? И амлодипин имеет мочегонный эффект, почему бывает от него отечность. Не могу сбить давление 180/ 90, а амлодипину почему то не доверяю, разубедите, пожалуйста. Спасибо и будьте здоровы!
admin23 января 2015 00:53
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Мила, Амлодипин может вызывать отеки (редко), отсюда увеличение объемов и веса из-за лишней воды, задерживаемой организмом. Мочегонным эффектом никогда не обладал. Тот факт, что разгрузка кровотока при повышенном давлении препаратами приводит к диуретическому эффекту не присваивает им приставку - мочегонные. Принимайте его так как советовал вам врач, остальное домыслы.
Елена И.23 января 2015 12:32
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Обязательно ли пить два препарата от давления лориста + амлодипин тева, как назначила врач? Или можно принимать один из них.
admin23 января 2015 13:29
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Елена И., Делать необходимо всегда так, как советует лечащий доктор. Я в вопросах давления иду от меньшего к большему, за редким исключением, когда изначально цифры очень высоки и угрожают здоровью пациента. Если это ваша первая схема лечения можно попробовать начать с Лористы и через 2 недели постоянного приема и измерения цифр давления понять необходимо ли дальнейшее увеличение дозировки или добавление в схему дополнительного компонента лечения (того же Амлодипина). В любом случае конкретную схему лечения и оценки цифр давления должен назначить лечащий врач.
Людмила30 января 2015 11:40
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимала азомекс 2.5, но сейчас этого препарата нет в аптеке, можно принимать амлодипин-зентива и какую дозировку?
admin30 января 2015 12:08
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Людмила, Препарат Азомекс содержит S изомер Амлодипина, так что нужно пробовать другие Амлодипины, возможно они и подойдут вам, но сказать наверняка нельзя. Дозировку необходимо оставить прежнюю.
екатерина к4 февраля 2015 16:37
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
После приёма вера амлодипина /5мг/ состояние ухудшается. Головокружение, тошнота и жар. Что делать?
admin5 февраля 2015 11:30
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
екатерина к, Менять препарат, вероятно Амлодипин вам не подходит. Обратитесь к терапевту или кардиологу для его замены на другое лечение.
Наталия8 февраля 2015 10:37
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю амлодипин 5мг 2 раза в сутки в течении трех недель. При приеме учащается сердцебиение и состояние внутри трепета, приливы к лицу. Давление правда нормализовалось. Что делать, уменьшить дозу или вообще исключить препарат?
admin9 февраля 2015 11:47
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Наталия, Если три недели приема состояние одинаковое, как вы описали в вопросе, тогда, конечно, необходимо сменить препарат на другой. Возможно, Амлодипин вам не подходит. Обратитесь к врачу, назначившему вам это лекарство для замены.
12318 февраля 2015 22:58
  • Регистрация: 18.02.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Добрый вечер! Моей бабушке 95 лет 6 лет назад был инсульт врач прописывала 2 раза в сутки принимать нифедипин и 1 раз в сутки сермион. Сейчас нифедипин найти в аптеках не смогла. Предложили применять амлодипин. Еще не применяли. Стоит ли попробовать или применять следует что-то другое фармацевт сказала, что это аналог?
admin19 февраля 2015 23:16
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
123, Амлодипин не является аналогом Нифедипина по действующему веществу, зато в Справочнике присутствует искомый Нифедипин (поищите поиском по сайту) и к нему есть обширный список аналогов по действующему веществу, возможно вы что-то подберете своей бабушке из того, что есть в аптеке.

Хотя оба препарата и являются представителями одной группы (блокаторы кальциевых каналов), я бы согласовал такую замену с лечащим врачом - терапевтом, а в идеале кардиологом, так как у каждого препарата есть свои нюансы, а у вашей бабушки уже возраст приличный и сопутствующих диагнозов вероятно хватает, мало ли что.
Татьяна23 февраля 2015 17:55
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Последние 5 лет я принимаю рамиприл 5 мг утром и вечером амлодипин 5 мг и плюс утром и вечером бисопролол 5 мг. Если днем давление может снизиться до 110/70 и ниже, то утром оно всегда повышено 150, 160. Днем хожу разбитая, кружится голова, сонливость, а утром просыпаюсь с головной болью.
trybin19621 марта 2015 23:36
  • Регистрация: 1.03.2015
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
В течении полугода принимаю утром: лизиноприл-тева 10 мг и конкор 5 мг, вечером амлодипин 10 мг, часто, в основном в первой половине дня чувствую тошноту, ощущаю головные боли, кроме этого стал замечать специфический ( напоминающий лекарственный) запах от мочи, такой же запах ощущаю при глубоком вдыхании воздуха носом ( как будто изнутри носа). Может ли это быть от указанных выше лекарств? Спасибо.
admin2 марта 2015 14:35
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
trybin1962, Скорее всего из-за лекарств, хотя про лекарственный запах изо рта слышу впервые, а вот химический запах мочи вполне вероятен. Тошнота и головные боли могут быть и не из-за препаратов, а вследствие неурегулированного давления (например, утренний скачок вверх или наоборот слишком быстрое снижение давления). Необходимо проконтролировать регулярными измерениями давления утром и вечером этот момент и тогда решить, необходимо что-то убавить по дозировкам из антигипертензивного или наоборот добавить дополнительно в схему лечения.
olgase6 марта 2015 14:03
  • Регистрация: 6.03.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Принимала 3 месяца утром 2,5 бисопролол и 5мг амлодипин, вечером 5мг амлодипин. Давление держалось 110 на 60 или 120 на 70. Но появились отеки на щиколотках, горение лица и подкруживание. Врач поменял амлодипин на эскордикор так же утром 5 и вечером. А в инструкции написано 5 мг в день. Не будет ли это слишком много. Т.к давление у меня поднимается к вечеру, 160 на 90. Иногда с амлодипином было даже 100 на 60. В течении дня.
admin6 марта 2015 18:21
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
olgase, Если появились отеки и подкруживание, то врач поступил правильно заменив Амлодипин, он может давать нечто подобное в качестве побочных эффектов.

Насчет Эскордикора его максимальная дозировка 5 мг в сутки и если назначать его два раза в сутки, то только так: 2,5 мг утром и 2,5 мг вечером. Но если на такой дозировке вечером все равно выдаете повышенное давление, в течение недели регулярного приема и мониторинга АД, то придется и этот препарат сменить на другой. Насчет Эскордикора необходима повторная консультация врача, так как что-то ваш специалист напутал.
Белова любовь27 марта 2015 12:31
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Я принимаю амлодипин уже 8 лет. Давление держится в норме.
В алентина14 апреля 2015 21:05
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю амлодипин 10 мг по полтаблетки утром и вечером, диован 80 мг утром и вечером и сотагексал 80 по полтаблетки утром и вечером. Все хорошо, но начали отекать ноги.
trybin196222 апреля 2015 21:28
  • Регистрация: 1.03.2015
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
Ранее принимал: утром - лизиноприл-тева 10 мг и конкор 5 мг, вечером амлодипин-тева 10 мг, последние 2 месяца, по рекомендации врача, принимаю: утром вамлосет 5 - 160 и конкор 5 мг, однако каждое утро давление примерно 145 на 95, может снова вернуться к прежним таблеткам?
admin23 апреля 2015 18:28
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
trybin1962, Если все так просто как вы описали. Была схема лечения - она работала, потом сменили на другую (а зачем меняли?) и последняя перестала работать, то лучше вернуться на прежнюю схему лечению. Стоит поговорить с лечащим врачом об этом или с кардиологом, просто так рабочие схемы не меняют.
маришка24 мая 2015 18:09
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 45 лет. Принимаю амлодипин 5 мг утром. АД держится стабильно в течении суток 110/70-90/60, чувствую себя разбитой и усталой.
Люба4 июня 2015 12:53
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 61 год. Пью амлодипин 5мг полгода. Сейчас отёки ног, назначен индапамид. Помогает, но боюсь пить каждый день, чтоб не навредить почкам.
Венера26 июня 2015 21:06
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю коронал, энап-н и амлодипин 5мг. Когда уже почти засыпаю, в голове слышу звук, как разряд электричества. С ужасом открываю глаза и понимаю, что чуть не уснула. Боюсь спать. Но давление нормализовалось
ирина3 июля 2015 20:19
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне 47 лет, пью амлодипин 5 мг и индапамид 2,5 мг один раз в сутки по утрам с 2009 года. Давление в норме, но отеки бывают.
Румия4 июля 2015 21:45
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю полтора месяца амлодипин 10 мг + индапамид утром, в обед конкор и вечером фозикард 10мг. Давление стабилизовалось, но вначале болела голова, а теперь отекают щиколотки и ступни, усталость в ногах.
strempler14 июля 2015 22:32
  • Регистрация: 14.07.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Мне прописали Сотагексал 2 раза по 80 мг, Прадакса 110+110, амлодипин 2,5; валсартан 80, гипотиазид 6,25. Как их принимать и сочетаются ли эти препараты? Можно ли заменить гипотиазид на индапамид (последний я принимал раньше). Заранее - СПАСИБО! С уважением Генрих.
admin15 июля 2015 10:32
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
strempler или Генрих, По поводу мочегонного - можно Гипотиазид заменить на Индапамид, это одна группа тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Если вам больше подходит Индапамид - используйте его.

Лечение вам конечно подобрано дорогое и комплексное, видно проблемы со здоровьем серьезные. Я бы принимал по такой схеме: Сотагексал, Прадакса, Валсартан и мочегонное утром (постарайтесь соблюдать 15 минутный интервал между приемом таблеток), а все остальное (Сотагексал (повторно), Прадакса (повторно) и Амлодипин) вечером, также с 15 минутным интервалом. Конкретно ваш ритм лечения лучше узнавать у лечащего врача, так как все зависит от диагноза и превалирующего заболевания, но мне кажется рекомендация будет схожей.
strempler15 июля 2015 10:47
  • Регистрация: 14.07.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Доктор! Большое спасибо. Обратился к Вам потому, что живу в деревне. А в стационаре городском мне не объяснили порядок приема лекарств. Спасибо еще раз. Удачи Вам и здоровья. С уважением, Генрих.
Надя8 августа 2015 19:15
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Принимаю утром лизиноприл 10 мг, вечером амлодипин 5 мг (украинского производства), давление в норме, побочек нет. Принимаю всё это полгода. До этого 4 года принимала би престариум 5/5. Тоже всё было замечательно пока не стала принимать дома морские ванны. Сдури делала их каждый день 7 дней подряд , пока не скакануло давление на 180/100. А би- престариум не справился. Вот тогда мне и посоветовал врач заменить таблетки, сказал, что 4 года это уже много. Заменила и пока не пожалела. Тем более в деньгах стало намного дешевле, потому что укр. производство, а би-престариум уж сильно стали дорогие.
natalia10 августа 2015 23:41
  • Регистрация: 10.08.2015
  • 1 комментарий
  • 0 публикаций
Здравствуйте, доктор. Отцу 80 лет. Инсульт, инфаркт, Гипертрофия десен (2-3-й степени), сегодня у стоматолога снимали зубной камень. Вечером прочитала в интернете, что гипертрофию дёсен могут вызывать блокаторы кальциевых каналов, в т.ч. амлодипин, хотя в побочных эффектах препарата об этом ничего не сказано. Считается, это связано с "нарушением кальциевого тока через мембраны фибробластов дёсен, которое приводит к изменению гомеостаза в клетках, активности коллагеназы и местного иммунитета". Вам приходилось с этим сталкиваться? И чем можно заменить амлодипин, если 2 раза в сутки отец принимает лозап-50, физиотенз-0,2, амлодипин-5, эгилок-100, а утром еще и диувер-5? От энапа, анаприлина - кашель. Отеков от амлодипина нет, всегда считала его хорошим препаратом с длительным сроком действия. Принимает его уже 4 года (после инсульта).
admin12 августа 2015 13:20
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
natalia, Чаще всего лекарственная гипертрофия десен наблюдается при приеме препаратов Фенитоин и Циклоспорин, но и от блокаторов кальциевых каналов (к которым относится Амлодипин) она может развиваться. Радикальное решение - это полная отмена препарата или замена на препараты другой группы. Но заменить на полный аналог (то есть препарат, содержащий одинаковое действующее вещество или хотя бы из одной подгруппы) можно и самостоятельно, правда в случае гипертрофии десен на ту же группу не заменишь - результат будет тот же. Учитывая осложнения у вашего отца и приличный список уже принимаемых лекарств необходимо обратиться к врачу очно, так как нюансов в замене много и тут без консультации не обойтись. Самостоятельно это делать (а тем более отменять) не рекомендую, но и затягивать не стоит, так как гипертрофическая ткань десен не всегда потом может рассасываться и может потребоваться хирургическое вмешательство.
strempler12 августа 2015 14:46
  • Регистрация: 14.07.2015
  • 3 комментария
  • 0 публикаций
Принимаю Сотагексал 80+80, Прадакса 110+110, Валз 40, как Вы мне рекомендовали утром и вечером с 15-ти мин. перерывами. До этого несколько лет принимал амиодарон, потом обнаружили узелки в щитовидной железе и его заменили сотагексалом. Давление и пульс (частота) 130/70 в среднем. Но к вечеру, особенно, когда ложусь начинаются перебои в биении сердца. На левом боку вообще лежать не могу. Несколько раз в году лечусь в стационаре, врачи проводят стандартное обследование, УЗИ, Рентген сердца, легких и позвоночника, КТ сосудов сердца и т.д. Особых отклонений не обнаруживают. Капельно: панангин, актовегин. Во время ночного сна примерно раз в месяц возникают сердечные приступы. Один такой приступ зафиксирован во время суточного мониторинга ЭКГ. Максимальная ЧСС достигала 148 уд/мин. Перебои в сердце. Давление до 180/110. Патологические наджелудочковые аритмии экстрасистолы, желудочковые аритмии экстрасистолы (количеством выше нормы), фибрилляция - трепетание предсердий, фибрилляция предсердий. Боли различной интенсивности давящие в груди слева в области сердца - сбоку. Одышки нет. Некоторое облегчение в положении сидя. Поскольку живу в деревне, снимаю приступы самостоятельно: анаприлин 0,04, капотен таблетка - под язык; валидол, корвалол, сульфокамфокаин и кеторол. Обычно приступ длится 60-70 минут. Потом аритмия проходит, остается слабость. Когда принимал амиодарон все было также.

Леч. врачи разводят руками и говорят: с этим надо жить. Прошу Вашего совета: что можно добавить к моим препаратам, чтобы убрать перебои в сердце вечерами. Как можно избавиться от ночных приступов во сне. Может посоветуйте еще варианты купирования таких ночных приступов. Веду здоровый образ жизни, днем могу спокойно пройти 2-3 км, работаю в саду (пенсионер), одышки днем нет. С уважением и пожеланиями всего доброго, Генрих Strempler.
admin14 августа 2015 00:36
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
strempler, Спасибо за подробное описание, так проще работать. Здоровый образ жизни это правильно, в любом возрасте полезно, а еще лучше свежий воздух, главное с работой не переборщить. Кстати, может приступы аритмии случались после физической нагрузки, не замечали такого за собой? Всяко бывает.

Насчет препаратов, получается добавить никак нельзя, потому что при данном наборе препаратов показатели давления находятся у верхней границы нормы, а пульс вообще замечательный (если это 70 ударов в минуту), если добавим еще блокаторов, то можем загнать пульс в брадикардию, а это уже опасно. Так что единственное ваше спасение, это перепробовать последовательно другие препараты из группы блокаторов, возможно не только из группы бета1, бета2 блокаторов (Анаприлин, Обзидан), но и бета1-блокаторов (Эгилок, можно попробовать ретардированную форму с пролонгированным действием, может она закроет и ночное окно, когда случаются приступы, Эстекор - хороший, но дорогой исландский кардиоблокатор).

Подбирать необходимо правильно, путем двухнедельного приема нового препарата и контролем за состоянием и показаниями давления и ЧСС. Конечно, идеально такую схему согласовывать с кардиологом. Иначе в противном случае все так и останется, но это ненормально, люди разные, но лучше делать, чем ничего не делать и списывать на природу, главное найти свое лекарство.
kamea19 августа 2015 20:57
  • Регистрация: 19.08.2015
  • 4 комментария
  • 0 публикаций
Здравствуйте. Мне 58, гипертония, климакс (кажется, заканчивается request ) Работаю по 12-14 часов в сутки, все время за компьютером. Лишний вес, очень мало движения.
Около года назад кардиолог подобрал мне схему Конкор 5,0 /1 р утром и Нолипрел 1 т./ 1р утром. Принимаю я все это относительно регулярно, давление держит хорошо, и когда я себя хорошо чувствую, я пью нолипрел по пол-таблетки. Вроде все хорошо, но у меня регулярно бывают кризы, причем практически всегда - часам к 2-3 ночи. Ложусь спать "почти здоровая" (ну, насколько это возможно), а просыпаюсь от того, что меня начинает знобить, трясти и т.д. Оказывается, давление уже 180 и поднимается очень быстро.
Вот посоветовали к моей схеме добавить азомекс или амлодипин (я посмотрела - это, получается, один и тот же препарат?). Что вы по этому поводу думаете?
admin20 августа 2015 11:22
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
kamea, Думаю, если кризы случаются по ночам, то утреннего приема лекарств для снижения давления вам не хватает на сутки и необходимо добавить вечерний прием. Так что тут доктор сделал все правильно и вечерний прием Амлодипина или Азомекса тоже правильный. Насколько это поможет в вашем случае - это можно только проверить приемом, так как у каждого лекарства есть свои побочные эффекты, но логика при данном назначении не страдает, значит, есть вероятность положительного для вас исхода.
kamea22 августа 2015 10:03
  • Регистрация: 19.08.2015
  • 4 комментария
  • 0 публикаций
Один из врачей сказал, что, вероятнее всего, эти кризы связаны с выбросом адреналина и общей разбалансировкой гормонального фона как результат климакса. В таком случае имеет ли смысл прием дополнительных препаратов - ведь это уже практически навсегда?
admin24 августа 2015 13:58
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
kamea, И что с того. Если давление не снижать, то очередной такой выброс может закончиться инсультом или инфарктом. Вам это надо? Определить возможные причины подъема давления необходимо (для этого стоит обратиться к кардиологу для консультации), но если это эссенциальная гипертензия, то вероятен пожизненный прием таблеток для его снижения и большинство гипертоников так и принимают.
kamea24 августа 2015 14:58
  • Регистрация: 19.08.2015
  • 4 комментария
  • 0 публикаций
Разумеется, я не говорю, что давление не надо снижать вообще - по мере возможности, я хотела бы снизить общую дозу препаратов.
Возможна ли такая схема: принимать утром не целую таблетку Нолипрела сразу, а разделить ее на 2 приема - утренний и вечерний? Потому что после утреннего приема у меня частенько верхнее давление ниже нормы - 105, или даже 100.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера