Лонгидаза - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (свечи 3000 МЕ, уколы в ампулах для инъекций 1500 МЕ и 3000 МЕ) лекарственного препарата для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лонгидаза. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лонгидазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лонгидазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Лонгидаза - препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

 

Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.

 

Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

 

Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

 

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.

 

Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.

 

Лонгидаза не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

 

Состав

 

Лонгидаза с гиалуронидазной активностью + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.

 

При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза составляет не менее 70%. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях. Выводится преимущественно почками.

 

Показания

 

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

 

В урологии:

  • хронический простатит;
  • интерстициальный цистит;
  • стриктуры уретры и мочеточников;
  • болезнь Пейрони;
  • начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

 

В гинекологии:

  • профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
  • профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
  • внутриматочные синехии;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • хронический эндомиометрит.

 

В дерматовенерологии:

  • ограниченная склеродермия;
  • профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

 

В хирургии:

  • профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
  • спаечная болезнь;
  • келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
  • контрактуры суставов, артриты, гематомы;
  • длительно незаживающие раны.

 

В пульмонологии и фтизиатрии:

  • пневмофиброз;
  • сидероз;
  • туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
  • интерстициальная пневмония;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • плеврит.

 

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

 

Формы выпуска

 

Свечи для вагинального или ректального применения 3000 МЕ.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1500 МЕ и 3000 МЕ.

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Ампулы

 

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.

 

Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

 

При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 месяца.

 

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

 

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

 

Рекомендуемые схемы лечения

 

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

 

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

 

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

 

При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

 

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

 

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.

 

При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

 

При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.

 

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

 

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

 

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

 

Приготовление раствора

 

Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

 

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

 

Свечи

 

Лонгидаза в форме свечей рекомендуется для ректального или вагинального применения 1 раз в сутки на ночь, на курс - 10-20 введений.

 

Ректально: по 1 свече 1 раз в сутки после очищения кишечника.

 

Интравагинально: по 1 свече 1 раз в сутки на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

 

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

 

Рекомендуемые схемы лечения

 

В урологии

 

По 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений. Общий курс 20 введений.

 

В гинекологии

 

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня - 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

 

В дерматовенерологии

 

По 1 суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений.

 

В хирургии

 

По 1 суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений.

 

В пульмонологии и фтизиатрии

 

По 1 суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 ведений.

 

При необходимости рекомендуется повторный курс Лонгидазы не ранее, чем через три месяца или длительная поддерживающая терапия - по 1 свече 1 раз в 5-7 суток в течение 3-4 месяцев.

 

Побочное действие

  • болезненность в месте инъекции;
  • гиперемия кожи в месте введения;
  • припухлость тканей в месте введения;
  • аллергические реакции.

 

Противопоказания

  • злокачественные новообразования;
  • беременность;
  • детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Препарат противопоказан к применению при беременности.

 

Особые указания

 

Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

 

При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

 

Аналоги лекарственного препарата Лонгидаза

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Лидаза;
  • Лидаза (для инъекций);
  • Лидаза-М;
  • Ронидаза.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Л, Хирургия и травматология | Опубликовал: admin | 17-08-2012, 16:04 | Просмотров: 144202 | Отзывов: 14
Если Вы заметили любую ошибку в тексте на этой странице, просто выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter. Вы останетесь на той же странице, а мы оперативно исправим недочет.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Отзывов (14):
  • Мила
  • 9 декабря 2012 17:26
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Лонгидаза была прописана врачом, когда появились спайки в брюшной полости после операции. Препарат вводили внутримышечно в уколах. Потом оценивали результаты и врач признал, что лекарство неэффективно, да и процент пациентов, которым данное средство помогает очень мал, но пробовать все равно стоит, так как заменителей к сожалению нет и так и придется жить потом со своими спайками. А ведь это может быть и бесплодие (ттт), тогда что только ЭКО. Одним словом такая история!
  • Наташа
  • 6 января 2013 07:41
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
А мне помогли эти свечи избавиться от хронического эндометрита, который лечила безуспешно несколько лет. Теперь для профилактики каждый год покупаю, (именно свечи, уколы это не то), помогают великолепно!!! Раньше не вылазила со стационара, просто загибалась, бесконечные рецидивы, сейчас забыла о болях, лично мне очень помогают. Дороговато, но они того стоят.
  • Ева
  • 3 марта 2013 18:30
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Наташа, а по какой схеме вы ими лечились? И как вводили, ректально или вагинально? У меня тоже хр.энд., который лечу уже пол года. Хочу тоже попробовать эти свечи.
  • ася
  • 25 марта 2013 02:46
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Врач мне тоже выписывал, свечи, а также уколы (Лонгидаза). Они вагинальные вводить надо на ночь (желательно, посмотрим что будет)).
  • МАША
  • 2 декабря 2013 20:37
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
А как лучше вводить их? Мне тоже прописали их.
  • admin
  • 3 декабря 2013 14:00
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1349 комментариев
  • 1051 публикация
МАША, Конкретно вам конечно должен был описать врач, назначивший препарат. А вообще Лонгидазу вводят подкожно вблизи мест рубцовых изменений или внутримышечно (в зависимости от заболевания). Но если навыков инъекций этого препарата нет - то самим лучше не заниматься.
  • Ника
  • 6 декабря 2013 16:49
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне лонгидазу в уколах вводили в рубцы после ринопластики (в нос), помогло рубцы теперь не так выпирают. Курс 10 уколов 1 раз в неделю.
  • Sasha
  • 1 марта 2014 00:24
  • Регистрация: 28.02.2014
  • 2 комментария
  • 0 публикаций
Не знаю кому тут помог препарат Лонгидаза, но у меня лично негативный опыт с ним. Вернее, у моей мамы. Она перенесла тяжелую операцию - перитонит брюшной полости. Естественно, остались большие рубцы на животе. Эстетически это некрасиво. Она обратилась к врачу, который и назначил ей этот препарат в виде инъекций, не проведя перед назначением должных анализов на восприимчивость. Естественно, результат был отвратительный. На месте инъекций появилась почти сразу припухлость и болезненность, а позже вылезла и аллергия, которую до сих пор лечим. Рубцы же никуда не делись. Так что сомнительный какой-то препарат.
  • Анютка
  • 26 апреля 2014 00:04
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Аналогов нет пока. При должной настойчивости (несколько курсов) у меня улучшения есть. Спайки, конечно, полностью не рассосались, но уменьшились, и боли тянущие, соответственно, тоже.

Что касается предыдущего поста, то аллергия у человека возможна на любой препарат, и это абсолютно не говорит о том, что препарат плох и неэффективен. Это просто основание для его отмены у конкретного человека. У меня, например, аллергия на один из антибиотиков, и мне он больше навредит, чем поможет. Но это моя индивидуальность, а об эффективности антибиотика это не говорит.
  • Яна
  • 29 апреля 2014 22:25
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Замечательный препарат Лонгилаза, мне помог! Если есть спайки в брюшной полости, эндометрит необходимо использовать для лучшей эффективности свечи. Я использовала ректально!
  • Инна
  • 8 мая 2014 22:47
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Мне лечили хронический сальпингоофорит лонгидазой 5 уколов без эффекта!!! Каждый раз титр воспаления обнаруживали в мазке. Спустя 4 года назначили свечи лонгидаза, вот думаю стоит ли покупать, поможет ли?
  • admin
  • 10 мая 2014 09:40
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 1349 комментариев
  • 1051 публикация
Инна, Попробовать можно, так как лечились этим препаратом вы уже давно, многое могло поменяться в самом течении процесса. Плюс свечи действуют мягче, чем инъекционные формы, так что это тоже может сыграть положительную роль. Но вероятность побочных эффектов в вашем случае выше, так как побочка уже имела место быть ранее, хотя я прямой взаимосвязи и не вижу, может совпало в прошлый раз, но проследить за своим состоянием все равно необходимо.
  • Тумаева Оксана
  • 28 августа 2014 15:40
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
А мне препарат помог при лечении спаек. Мне понравился, при чем они прошли после даже 5 свечек. А вот киллойдные рубцы лучше всего лечить букки-террапией. Результат хороший.
  • оксана
  • 14 сентября 2014 17:19
  • Регистрация: --
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У меня хронический аднексит, но лонгидаза свечи мне не помогли.
Добавление отзыва

Ваше Имя:
Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Антиспам вопрос: 10+5=
Ответ (обязателен):