Эфедрин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций гидрохлорид, таблетки) препарата для лечения артериальной гипотензии, бронхиальной астмы и ринита у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эфедрин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эфедрина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эфедрина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипотензии, бронхиальной астмы и ринита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Эфедрин - симпатомиметик (адреномиметик непрямого действия); алкалоид, получаемый из различных видов эфедры (Ephedra L.) семейства эфедровых (Ephedraceae). Эфедрин, содержащийся в растениях, является левовращающим изомером. Синтетически получен рацемат, уступающий по активности левовращающему изомеру.

 

После введения эфедрина происходит возбуждение альфа- и бета-адренорецепторов: действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, эфедрин способствует выделению медиатора норадреналина в синаптическую щель. Кроме того, он оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы.

 

Стимулирует деятельность сердца (увеличивает частоту и силу сокращений), облегчает AV-проводимость, повышает АД, вызывает бронхолитический эффект, подавляет перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление), повышает тонус скелетных мышц, вызывает гипергликемию.

 

В отличие от эпинефрина эффект эфедрина развивается медленно, но продолжается более длительно. При повторном введении эфедрина с небольшим интервалом (в 10-30 мин) его прессорное действие быстро снижается - возникает тахифилаксия (быстрое привыкание), связанная с прогрессирующим уменьшением запасов норадреналина в варикозных утолщениях.

 

Эфедрин стимулирует ЦНС, по психостимулирующему действию близок к фенамину.

 

Тормозит активность МАО и КОМТ.

 

Состав

 

Эфедрина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

В небольших количествах метаболизируется в печени. Выводится почками, главным образом в неизмененном виде.

 

Показания

  • артериальная гипотензия при хирургических операциях (особенно при спинномозговой анестезии), травме, кровопотере, инфекционных болезнях;
  • бронхиальная астма и другие обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • вазомоторный и аллергический ринит;
  • синусит (для сужения сосудов слизистой носа);
  • сывороточная болезнь;
  • крапивница и другие аллергические состояния;
  • нарколепсия;
  • энурез (в результате стимулирующего влияния на ЦНС сон становится менее глубоким, облегчается просыпание при появлении позывов к мочеиспусканию);
  • миастения;
  • в офтальмологической практике: для расширения зрачка с диагностической целью.

 

Формы выпуска

 

Раствор для инъекций (уколы в ампулах) 50 мг.

 

Таблетки (в составе комбинационных препаратов таблетированных форм, таких как Теофедрин-Н).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно вводят по 20-50 мг; внутрь - по 25-50 мг 2-3 раза в сутки.

 

Для местного применения режим дозирования индивидуальный.

 

Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь и подкожно разовая доза - 50 мг, суточная доза - 150 мг.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • судороги;
  • мышечные спазмы;
  • тремор;
  • онемение рук или ног;
  • сонливость;
  • расширение зрачков;
  • нечеткость зрительного восприятия;
  • галлюцинации;
  • изменение настроения или психики;
  • стенокардия;
  • брадикардия или тахикардия;
  • сердцебиение;
  • повышение или снижение АД;;
  • ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке;
  • необычные кровоизлияния;
  • гиперемия кожи лица;
  • тошнота, рвота;
  • сухость или раздражение полости рта или глотки (при парентеральном применении);
  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции;
  • одышка или затрудненное дыхание;
  • озноб;
  • боль или жжение в месте внутримышечной инъекции.

 

Противопоказания

  • неконтролируемая артериальная гипертензия и тахикардия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • бессонница;
  • феохромоцитома;
  • фибрилляция желудочков.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение эфедрина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.

 

Особые указания

 

C осторожностью применять при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, мерцательной аритмии, закрытоугольной глаукоме, легочной гипертензии, гиповолемии, инфаркте миокарда, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. в анамнезе): артериальной эмболии, атеросклерозе, болезни Бюргера, отморожении, диабетическом эндартериите, болезни Рейно; заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч. стенокардия, тахиаритмия, желудочковая аритмия, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия), сахарном диабете, тиреотоксикозе, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, одновременном применении средств для ингаляционного наркоза.

 

Во избежание нарушения ночного сна не следует применять эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.

 

Нецелесообразно применять длительно. В связи со стимулирующим влиянием на ЦНС эфедрин может быть средством злоупотребления (читай наркотиком и употребление его в настоящее время строго ограничено).

 

Лекарственное взаимодействие

 

Эфедрин ослабляет действие опиоидных анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС.

 

При одновременном применении с неселективными бета-адреноблокаторами и нитратами - ослабление терапевтического действия (блокада бета-адренорецепторов может привести к превалированию альфа-адренергической активности с риском развития артериальной гипертензии и резко выраженной брадикардии с возможным развитием блокады сердца; блокада бета-адренорецепторов также препятствует бета2-адренергическому бронхорасширяющему действию).

 

Средства, подщелачивающие мочу (в т.ч. антациды, содержащие ионы кальция и магния, ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивают риск развития интоксикации.

 

При одновременном применении с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен) возрастает риск развития тяжелых желудочковых аритмий; с другими симпатомиметиками - усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с симпатолитиками, диуретиками, алкалоидами раувольфии) - снижение гипотензивного эффекта.

 

Одновременное применение с бронхолитическими средствами бета-адреномиметиками возможна дополнительная избыточная стимуляция ЦНС, что может вызвать повышенную возбудимость, раздражительность, бессонницу, судороги, аритмии.

 

При одновременном применении с резерпином и ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) возможны головная боль, нарушения сердечного ритма, рвота, внезапное и выраженное повышение АД, гиперпиретический криз; с фенитоином - внезапное снижение АД и брадикардия (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы - взаимное усиление действия.

 

Повышает метаболический клиренс глюкокортикостероидов, АКТГ при длительном применении (может потребоваться коррекция их доз). Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены.

 

Леводопа повышает риск развития аритмий (требуется снижения дозы симпатомиметика).

 

Усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и риск возникновения токсических явлений ксантинов (в т.ч. аминофиллина, теофиллина, кофеина).

 

Кокаин усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.

 

Аналоги лекарственного препарата Эфедрин

 

Структурные аналоги по действующему веществу (в том числе и в комбинациях):

  • Эфедрина гидрохлорид;
  • Эфедрина гидрохлорида раствор для инъекций 5%;
  • Теофедрин-Н;
  • Бронхолитин;
  • Нео-Теофедрин;
  • Бронхитусен Врамед;
  • Бронхоцин;
  • Бронхотон;
  • Бронхолин шалфей;
  • Диетрин натуральный (используется как средство для похудения).

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Аллергология, Э | Опубликовал: admin | Просмотров: 29506 | Отзывов: 1
Отзывов (1):
Галина Ивановна19 февраля 2013 10:43
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Когда-то давно, в восьмидесятые годы, с помощью этого лекарства лечила энурез у дочери. Она уже ходила в школу, но все равно страдала от этой болезни. Этот лекарственный препарат влияет на центральную нервную систему, и сон становится не глубоким. Легче почувствовать позывы в туалет и проснуться. Тогда нам Эфедрин помог, побочных эффектов не было. Колола нам его медсестра, точно следуя назначению врача, так как в Эфедрине есть вещества, вызывающие привыкание.

Сейчас у нас проблема с энурезом у внука. Сказали своему участковому педиатру про Эфедрин. Врач сказал, что это лекарство сейчас запрещено. Наркоманы стали его использовать для приготовления своей отравы. Поэтому внуку лечим энурез гипнозом.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера