Сирдалуд - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2 мг и 4 мг, капсулы МР 6 мг) лекарства для лечения мышечного спазма при различных заболеваниях у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сирдалуд. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сирдалуда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сирдалуда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мышечного спазма при различных заболеваниях у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Совместный прием алкоголя и лекарства.

 

Сирдалуд - миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина (действующее вещество препарата Сирдалуд) обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией альфа2-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь Сирдалуд всасывается почти полностью. Длительное высвобождение тизанидина из лекарственной формы капсулы МР с модифицированным высвобождением обуславливает "смягченный" фармакокинетический профиль, что обеспечивает поддержание стабильной терапевтической концентрации тизанидина в плазме крови на протяжении 24 ч. Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится лишь около 2.7%.

 

Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.

 

Показания

  • спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга);
  • последствиях нарушений мозгового кровообращения и детского церебрального паралича (пациенты старше 18 лет);
  • болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или артроза бедра).

 

Формы выпуска

 

Таблетки 2 мг и 4 мг.

 

Капсулы с модифицированным высвобождением МР 6 мг.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки

 

Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг в сутки в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг в сутки каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг в сутки, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

 

Капсулы

 

Препарат назначают внутрь. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально.

 

Начальная суточная доза составляет 6 мг (1 капсула). При необходимости суточную дозу можно постепенно ("шагами") увеличивать - на 6 мг (1 капсула) с интервалами 3-7 дней. Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки (2 капсулы); в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

 

Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК < 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми "шагами", с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

 

Побочное действие

  • сонливость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • нарушения сна;
  • брадикардия;
  • снижение АД;
  • выраженное снижение АД вплоть до коллапса и потери сознания;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость.

 

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени;
  • одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в т.ч. флувоксамин или ципрофлоксацин);
  • повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

 

Сирдалуд выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, женщинам, кормящим грудью детей, препарат применять не следует.

 

Применение у детей

 

Применение Сирдалуда у детей не рекомендуется, т.к. опыт применения препарата у детей ограничен.

 

Особые указания

 

Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда уровни АЛТ и АСТ в сыворотке стойко превышают ВГН в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить.

 

Не следует резко отменять Сирдалуд, дозу препарата снижают постепенно.

 

При резкой отмене Сирдалуда после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения с антигипертензивными лекарственными средствами) отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, в отдельных случаях могущее привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

 

Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у пациентов с почечной недостаточностью. При применении Сирдалуда у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования.

 

Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у пожилых пациентов. Опыт применения Сирдалуда у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс у этих пациентов может быть значительно снижен.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

При развитии сонливости, головокружения или снижения АД на фоне терапии Сирдалудом следует воздержаться от видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, управления автотранспортом или работы с механизмами.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При применении Сирдалуда вместе с ингибиторами изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови.

 

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента 1А2 цитохрома P450, приводит соответственно к 33-кратному или к 10-кратному увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания). Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином - противопоказано.

 

Не рекомендуется одновременное назначение Сирдалуда с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

 

Одновременное назначение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая диуретики, иногда может вызывать снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.

 

Этанол (алкоголь) или седативные препараты могут усилить седативное действие Сирдалуда, поэтому не рекомендуется одновременное применение с другими седативными препаратами и/или алкоголем.

 

Аналоги лекарственного препарата Сирдалуд

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Сирдалуд МР;
  • Тизалуд;
  • Тизанидина гидрохлорид;
  • Тизанил.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (11):
Администраторы
admin
По данным последних исследований влияния действующего вещества препарата Сирдалуд, Тизанидин в дозах превышающих допустимые в 2 раза вызывал у экспериментальных крыс негативные влияния на репродуктивную систему этих животных. В частности происходило увеличение периода беременности, повышение гибели детенышей, задержки развития.
Гости
Галина
Мне сирдалуд очень хорошо помогает от бессонницы. Пью 1 табл. на ночь, утром просыпаюсь бодрой и выспавшейся.
Гости
Татьяна
Сирдалуд мне повышал давление. Было очень высокое!
Гости
Алисия
Назначали сирдалуд для лечения остеохондроза позвоночника. Был сильный спазм мышц, вначале врач уколол дипроспан, а потом назначил эти таблетки. Как только прошел эффект от укола улучшений далее я не чувствовала, хотя принимала эти таблетки как предписали в течение минимум двух недель. Хорошо хоть побочных эффектов не было, а то они тут ужас какие.
Гости
Галина
Здравствуйте. У меня остеохондроз шейного отдела. Выписали эти капсулы 6 мг. 1 капсула вечером 10 дней. Я их начала пить, в первый день у меня поднялась температура до 38.2 клонило в сон, был жар, потерянная речь, боли в пояснице (есть хронические болезни: почечная недостаточность и вегетососудистая дистония, тахикардия).
Посетители
ale5721
Здравствуйте. У меня остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Невролог настойчиво прописывает мне сирдалуд по 1т. х 2р.в день. Я объясняю, что от него помимо бессонницы у меня сильная головная боль, а врач не верит. Говорит - не бывает. Объясните, пожалуйста, причину боли, бывает ли такое, есть ли аналоги без этого фактора? Спасибо.
Администраторы
admin
ale5721, А бессонница вашего врача не смущает? Зачем вам что-то доказывать специалисту, который уперся в одно лекарство (хорошее, но которое вам не подходит, потому что вызывает побочные эффекты) и только его и назначает всем подряд. Найдите врача, который читает инструкции и знает больше препаратов.

Аналогов по действующему веществу у Сирдалуда немного, скорее всего данные побочные эффекты будут наследоваться дженериками, поэтому надо разбираться с диагнозом и назначать препараты из смежных групп.
Гости
Виктория
Ужасный препарат! Бессонница, повысилось давление, головная боль усилилась, боль в шейном отделе позвоночника усилилась.
Гости
Людмила
Ну не может от Сирдалуда повыситься давление, ну не может. При повышенном давлении начинается спазм, а у Сирдалуда другое назначение - снятие спазма. Да, верю в бессонницу, хотя у меня - сонливость. Бывало и не спала, ничего не помогало, даже реланиум. Ну как же заснешь, если и болит, и спазмы в шеи? Хоть на стену. Я давно с Сирдалудом знакома, лет 15. Тогда, конечно, моложе была. Я парикмахер, вот и мучаюсь с шеей. Бывало и повернуться невозможно. На ночь 2 мг и утром человек. Хоть у меня и редкий пульс по жизни, но не было побочек. Сейчас мне 70 и осторожно и побочных больше, но помочь может только Сирдалуд. Не увлекайтесь и резко не заканчивайте, и начинайте с маленькой дозы. Это палочка-выручалочка. Долго не пью 2-3 дня с уменьшением дозы. Но мы ведь все разные. И букеты болезней, и нервы, да и жизнь у всех разная. Будьте к себе внимательны! И всем здоровья.
Гости
Натальч
Ужасный препарат. У меня шейный остеохондроз, выписали это препарат. После первого приёма появилась страшная сонливость, сильное головокружение, постоянно хотелось пить. Ощущение, как будто бы придавило чем то, плечи были такими тяжелыми.
Гости
васыль
Отличный препарат. Помогает от всего.

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей