Фенобарбитал - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 50 мг и 100 мг) препарата для лечения эпилепсии, хореи и спастического паралича у взрослых, детей и при беременности. Взаимодействие с алкоголем



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенобарбитал. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенобарбитала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенобарбитала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии, хореи и спастического паралича у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Фенобарбитал - относится к группе барбитуратов. Взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией.

 

Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь всасывается медленно, полностью. Метаболизируется в печени. Кумулируется в организме. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% - в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

 

Показания

  • эпилепсия (все типы припадков за исключением абсансов);
  • судороги неэпилептического генеза;
  • хорея;
  • спастический паралич;
  • нарушения сна;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • страх.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 5 мг и 50 мг (в дозировке для детей), 100 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Внутрь.

 

Для взрослых:

  • нарушения сна: 100-200 мг за 0.5-1 ч до сна;
  • в качестве седативного лекарственного средства: 50 мг 2-3 раза в сутки;
  • в качестве противосудорожного средства: 50-100 мг 2 раза в сутки.

 

При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах.

 

Таблетки для детей (5 мг и 50 мг)

 

Детям (за 30-40 мин до еды - 2 раза в день) в возрасте до 6 месяцев - разовая доза 5 мг, 6 месяцев - 1 год соответственно - 10 и 20 мг, 1-2 года - 20 мг, 3-4 года - 30 мг, 5-6 лет - 40 мг, 7-9 лет - 50 мг, 10-14 лет - 75 мг.

 

Побочное действие

  • астения;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • атаксия;
  • нистагм;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • кошмарные сновидения;
  • нарушения сна;
  • нарушение остеогенеза и развитие рахита;
  • тошнота, рвота;
  • запор;
  • агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения;
  • снижение АД;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • отечность век, лица и губ;
  • затрудненное дыхание;
  • эксфолиативный дерматит;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • лекарственная зависимость.

 

Противопоказания

  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);
  • гиперкинезы;
  • миастения;
  • выраженная анемия;
  • порфирии;
  • сахарный диабет;
  • гипофункция надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • депрессия;
  • бронхообструктивные заболевания;
  • активный алкоголизм;
  • беременность;
  • период лактации;
  • в дозировке 100 мг не применяется у детей в связи с невозможностью точного дозирования (для детей используют таблетки, содержащие 5 мг или 50 мг фенобарбитала);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Применение у детей

 

Для детей (в том числе грудничков и новорожденных) используют таблетки содержащие 5 мг или 50 мг фенобарбитала.

 

Особые указания

 

Следует избегать длительного применения препарата в связи с возможностью его кумуляции в организме и развития привыкания.

 

Во избежание развития синдрома "отмены" (головные боли, "кошмарные" сновидения, сонливость и/или бессонница) прекращать лечение следует постепенно.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Во время лечения не рекомендуется управление автомобилем, а также занятие видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.

 

Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.

 

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.

 

Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов (ГКС), гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

 

Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.

 

Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

 

Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамином, никотиновой кислотой, аналептиками и психостимулирующими препаратами.

 

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

 

Аналоги лекарственного препарата Фенобарбитал

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Люминал;
  • Фенобарбитал таблетки для детей.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Ф, Неврология и психиатрия | Опубликовал: admin | Просмотров: 27013 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера