Тромбо АСС
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тромбо АСС. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тромбо АСС в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тромбо АСС при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии и профилактики инсультов и инфарктов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Тромбо АСС - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.
Состав
Ацетилсалициловая кислота + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Показания
- профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
- профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 50 мг и 100 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз в сутки.
Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.
Побочное действие
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактические реакции;
- тошнота, рвота;
- изжога;
- боль в животе;
- язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные);
- бронхоспазм;
- анемия (редко);
- повышенная кровоточивость;
- головокружение;
- шум в ушах.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
- «аспириновая» астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС);
- «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
- геморрагический диатез;
- сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг и более в неделю;
- 1 и 3 триместры беременности;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Особые указания
Тромбо АСС может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).
Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание Тромбо АСС с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание Тромбо АСС с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
При сочетанном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
При сочетании Тромбо АСС с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
- тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
- гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).
Тромбо АСС ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.
Аналоги лекарственного препарата Тромбо АСС
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анопирин;
- АСК кардио;
- Аспикор;
- Аспинат;
- Аспинат 300;
- Аспинат Кардио;
- Аспирин;
- Аспирин Кардио;
- Ацекардол;
- Ацентерин;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Ацетилсалициловая кислота Кардио;
- Ацилпирин;
- Ацсбирин;
- Буфферин;
- Зорекс Утро;
- Карди АСК;
- Колфарит;
- Микристин;
- Плидол 100;
- Плидол 300;
- Таспир;
- Тромбогард 100;
- Тромбопол;
- Уолш асалгин;
- Упсарин УПСА;
- Эйч-эл-пейн.
