Флуимуцил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гранулы 200 мг, порошок, раствор для ингаляций антибиотик ИТ в ампулах, таблетки шипучие 600 мг) лекарственного препарата для лечения кашля у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуимуцил. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуимуцила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуимуцила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля и разжижения мокроты у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Флуимуцил - муколитический препарат. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отделение. Действие ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил) связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

 

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

 

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

 

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

 

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

 

Состав

 

Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.

 

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат + вспомогательные вещества (Флуимуцил антибиотик ИТ).

 

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Проникает через плацентарный барьер. Быстро деацетилируется до цистеина в печени. В плазме наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина). Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выводится в неизмененном виде через кишечник.

 

Показания

  • заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты (в т.ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой));
  • катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета);
  • для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях;
  • подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию;
  • для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха, обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке;
  • при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

 

Формы выпуска

 

Раствор для инъекций и ингаляций (иногда ошибочно называют сироп).

 

Таблетки шипучие 600 мг.

 

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг (иногда ошибочно называют порошок).

 

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций в ампулах (Флуимуцил антибиотик ИТ).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Раствор

 

Ингаляционно

 

Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном - 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции - 15-20 мин; кратность - 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии - 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения - до 6 мес.

 

Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.

 

Интратрахеально

 

Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

 

Местно

 

Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы (в нос) 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.

 

Парентерально

 

Вводят внутривенно (предпочтительнее капельно или медленно струйно в течение 5 мин) или внутримышечно. Взрослым - по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки; детям от 6 до 14 лет - по 150 мг (1.5 мл) 1-2 раза в сутки. Суточная доза для детей младше 6 лет - 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.

 

Следует учитывать, что детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата.

 

Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

 

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).

 

У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.

 

Таблетки шипучие

 

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

 

Гранулы

 

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают взрослым и детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 года до 2 лет - по 100 мг 2 раза в сутки.

 

У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача.

 

Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

 

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических - до нескольких месяцев.

 

Побочное действие

  • рефлекторный кашель;
  • раздражение дыхательных путей;
  • ринорея;
  • стоматит;
  • бронхоспазм;
  • жжение в месте инъекции;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • нарушение функции печени и/или почек (при длительном использовании).

 

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • период лактации;
  • детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток);
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При беременности применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

 

В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

 

Особые указания

 

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

 

При неглубоком внутримышечном введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

 

Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 ч, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.

 

Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

 

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, варикозном расширении вен пищевода, кровохарканьи, легочном кровотечении, бронхиальной астме (при внутривенном введении возрастает риск развития бронхоспазма), заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также детям в возрасте до 6 лет.

 

Детям до 1 года внутривенное введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

 

При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.

 

Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

 

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

 

Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств.

 

Аналоги лекарственного препарата Флуимуцил

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • N-АЦ-ратиофарм;
  • N-ацетилцистеин;
  • Ацестин;
  • Ацетилцистеин;
  • Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
  • Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
  • АЦЦ;
  • АЦЦ 100;
  • АЦЦ 200;
  • АЦЦ инъект;
  • АЦЦ Лонг;
  • Викс Актив ЭкспектоМед;
  • Мукобене;
  • Мукомист;
  • Муконекс;
  • Флуимуцил;
  • Экзомюк 200.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: Ф, Пульмонология | Опубликовал: admin | Просмотров: 83305 | Отзывов: 9
Отзывов (9):
Яна9 января 2013 16:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Флуимуцил - хорошее средство, мы лечили им дочь (9 мес) и сына (4,5 года), но использовали его как раствор для ингаляций через небулайзер. Даже врачи удивились такому эффекту.
марина8 августа 2013 22:03
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
У нас ХОБЛ, очень хорошо помогает в ингаляциях при обострении. При ЛОР заболеваниях.
Юляшка19 мая 2014 16:36
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Давали флуимуцил племяннику (9 лет) при бронхите, врач рекомендовал приобрести специальный прибор "небулайзер" для ингаляций. Потратились на него, но не пожалели, потому что ребенку действительно очень быстро стало лучше, буквально после нескольких ингаляций. Сестра рада до смерти, говорит - прямо от сердца отлегло, сыночек у нее поздний и единственный, понятно, что она на него не надышится.
Ася30 июля 2014 08:26
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Моей сестренке назначали Флуимуцил - антибиотик ИТ, для ингаляций при подозрении на гайморит. Так мы чтобы ей не делали прокол даже небулазер купили специальной насадкой, чтобы через нос дышать. Сестренка делала ингаляции в течении пяти дней и результат был просто потрясающим. Антибиотик хорошо помог.
admin11 сентября 2014 13:53
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Выношу предупреждение распространителям/производителям препарата Флуимуцил. Ваши заказные отзывы я увидел. Если не хотите попасть в черный список - больше не хулиганьте. В противном случае модерация отзывов для вашего препарата многократно ужесточится. Многие уже оценили, что это очень плохо влияет на карму их препаратов.
Dusya_N3 февраля 2015 19:12
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Один раз дышали через ингалятор, подействовало на 2-ой день. Вопрос в том, сколько можно хранить разведенную ампулу?
admin4 февраля 2015 15:46
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
Dusya_N, Если разводили порошок Флуимуцила правильно - то есть крышечку с флакона не снимали, а вводили растворитель и набирали через закрытую крышечку одноразовым шприцем, то готовый закупоренный раствор можно хранить в течение суток в холодильнике.
галина2 декабря 2016 14:44
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Можно использовать препарат как-то без небулайзера?
adminСегодня, 01:16
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 5015 комментариев
  • 1447 публикаций
галина, Без ультразвукового ингалятора никак. Нагревать раствор Флуимуцила и потом ингалировать смысла нет. Так что можно использовать любой ингалятор, который не нагревает раствор.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера