Леволет Р

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Леволет Р. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Леволета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Леволет Р при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пневмонии, простатита и гайморита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Леволет Р - антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу 2) и топоизомеразу 4, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Состав

Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Леволет Р при однократном и многократном введении препарата имеет линейный характер. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после внутривенного введения аналогичен таковому при приеме таблеток. Поэтому пероральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть левофлоксацина окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

  • внебольничная пневмония (для раствора для инфузий);
  • в составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза;
  • осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • простатит;
  • септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями;
  • интраабдоминальные инфекции.

Для таблеток:

  • инфекции лop-органов (острый синусит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита);
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (КК >50 мл/мин) препарат рекомендуется назначать в следующих дозах.

При синусите - по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита - по 250-500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.

При внебольничной пневмонии - по 500 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 3 дня.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) - по 250 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 7-10 дней.

При простатите - по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 28 дней.

При септицемии/бактериемии - по 500 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.

При интраабдоминальной инфекции - по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 7-14 дней, в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

При инфекциях кожи и мягких тканей - по 250 мг 1-2 раза в сутки или по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 7-14 дней.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза - по 500-1000 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - до 3 месяцев.

Продолжительность лечения, в зависимости от течения заболевания, составляет не более 14 дней. Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Леволет Р рекомендуется продолжать в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Ампулы

Препарат вводят внутривенно.

Доза определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

При внебольничной пневмонии - по 500 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - 250 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 3 дня.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) - 250 мг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена. Курс лечения - 7-10 дней.

При бактериальном простатите - 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 28 дней.

При септицемии/бактериемии - по 500 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.

При интраабдоминальных инфекциях - по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 7-14 дней, в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза - по 500 мг 1-2 раза в сутки (500-1000 мг левофлоксацина в сутки), в зависимости от тяжести течения заболевания и применяемой схемы терапии. Курс лечения - до 3 месяцев.

Препарат Леволет Р, в форме раствора для инфузий, вводят внутривенно капельно (капельница) медленно. Продолжительность введения препарата в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин.

Раствор препарата Леволет Р совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы), 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами с щелочной реакцией (например, с раствором натрия гидрокарбоната).

При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на пероральный прием препарата в той же дозе.

Продолжительность лечения, в зависимости от течения заболевания, составляет не более 14 дней (за исключением бактериального простатита). Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Леволет Р рекомендуется продолжать в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Побочное действие

  • эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, выраженный агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • дисбактериоз;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • нарушения пищеварения;
  • диарея с кровью (в очень редких случаях это может являться признаком воспаления кишечника или псевдомембранозного колита);
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • удлинение интервала QT;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • парестезии в кистях;
  • беспокойство;
  • состояния страха;
  • приступы судорог и спутанность сознания;
  • психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий;
  • расстройства движений;
  • нарушения зрения и слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности;
  • гипогликемия (проявляющаяся резким повышением аппетита, нервозностью, испариной, дрожью);
  • ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (например, вследствие аллергических реакций - интерстициальный нефрит);
  • поражения сухожилий (включая тендинит);
  • суставные и мышечные боли;
  • разрыв сухожилия (в т.ч. разрыв ахиллова сухожилия, который может носить двусторонний характер и проявляться в течение 48 ч после начала лечения);
  • мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией);
  • рабдомиолиз;
  • зуд и покраснение кожи;
  • анафилактические и анафилактоидные реакции (проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и возможное тяжелое удушье, а также - в редких случаях - отеки лица, гортани);
  • резкое снижение АД;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • аллергический пневмонит;
  • васкулит;
  • фотосенсибилизация;
  • астения;
  • стойкая лихорадка;
  • развитие суперинфекции.

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций Леволет Р немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает T1/2 циклоспорина.

Полноту всасывания левофлоксацина снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, антацидные лекарственные средства, содержащие соли алюминия и магния, а также препараты, содержащие соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), теофиллин повышают судорожную готовность.

Глюкокортикостероиды (ГКС) повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Аналоги лекарственного препарата Леволет Р

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Глево;
  • Ивацин;
  • Лебел;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин;
  • Левофлоксацина гемигидрат;
  • Левофлоксацина полугидрат;
  • Леобэг;
  • Лефлобакт;
  • Лефокцин;
  • Маклево;
  • ОД Левокс;
  • Офтаквикс;
  • Ремедиа;
  • Сигницеф;
  • Таваник;
  • Танфломед;
  • Флексид;
  • Флорацид;
  • Хайлефлокс;
  • Эколевид;
  • Элефлокс.
Консультант: Шкутко Павел - Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Консультации (1):
Посетители
eliza13
Вопрос 8979 При приеме Леволет Р (500) возможен ли прием антигистаминных средств, таких, как Цетрин или Нексар?
Если постоянно принимаю кардиомагнил, то при приеме Леволет можно продолжать пить кардиомагнил или отменить?
ОТВЕТ ВРАЧА ПОЛУЧЕН
все консультации
Отзывы и комментарии (36):
Гости
Spok
Установили диагноз: №41.1 Хр. паренхиматозный простатит в стадии латентного течения нестойкой ремиссией. Анализ на бак. посев фекальный энтерококк и гемолитический стафилококк (массивный рост) Назначили леволет р по 1 т. 2 р. в день 10 дней, после перерыва 5 дней и ципрофлоксацин 1 т. 2 р. в день, тоже 10 дней. Начал пропивать леволет р, в первую ночь бессонница и слабая боль в желудке и привкус во рту. Вторая ночь прошла в норме. На третий день началась диарея после каждого приема таблетки.
Администраторы
admin
Zihka, В зависимости от интенсивности инфекционного процесса можно использовать антибиотик Леволет Р в дозировке 500 мг как 1 раз в сутки, так и два раза в сутки. По 2 таблетки 500 мг 2 раза в день это уже будет много даже для сильного инфекционного процесса. Что-то напутал ваш доктор или имел ввиду дозировку 250 мг, тогда можно по 2 таблетки 2 раза в день.
Посетители
Zihka
Максим Н., Ого! Ничего себе. У меня тоже какой-то страх появился после второй таблетки. А у вас это прошло после отмены препарата?
Посетители
Zihka
Здравствуйте. У меня такая проблема под мышкой воспаление, называется, как я поняла, гидраденит. Врач хирург назначил Леволет Р 500мг по 1т два раза в день, 7 дней. Я в свою очередь начиталась негативных отзывов о данном препарате, и решила, что по две пить не стану, дабы боюсь побочки, и пью по одной таблетки раз в день. Хотелось бы узнать можно ли так делать? Или лучше же пить по две как врач сказал? И вообще будет толк от того что по одной я пью?
Гости
Максим Н.
Пью этот препарат 4-й день от бронхита 500 мг/сутки. На вторые сутки приёма началась сильная душевная боль, тоска. Мне казалось, что я скоро умру. Плакал, рыдал. Временами накатывало так, что возникали мысли о самоубийстве. Потом температура уменьшилась, и это состояние облегчилось. Только по-прежнему в душе боль и тоска от того, что кажется, что я умру. При этой болезни до приёма антибиотика около двух недель у меня была температура 37,6 - 38,4, но таких тягостных чувств не было.
Хорошо, что я перед приёмом лекарства просмотрел инструкцию и был готов к этому. В инструкции предупреждают о тревоге, депрессии, суицидальных мыслях и суицидальных попытках.
Нужно добавить, что у меня уже более 15 лет повреждена психика. Принимаю рисперидон 2мг/день. У меня бывают сильные депрессии. Но такого рода депрессию я испытываю, кажется, впервые. Своё внутреннее состояние привык оценивать.
Администраторы
admin
Alex 17, Однозначно сказать сложно, потому что не вижу предыдущего лечения, какие антибиотики использовали до этого, каким по продолжительности курсом. Я бы начал с обследования у уролога и сдачи положенных анализов (мазок, сок простаты) с выявлением в материале возбудителей и определения чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма). Температура при простатите это уже серьезно.
Гости
Alex 17
Принимаю пятый день по 500 мг/сут. утром до завтрака. Диагноз - обострение хронического простатита. С первого дня после приема препарата поднимается температура до 37 С. К утру восстанавливается. Нормально ли это, или пора к врачу? Снижение давления и учащение сердцебиения с 60 до 80 лечу чаем, помогает. В общем пробочка тяжелая, а прерывать опасаюсь из-за развития резистентности, тогда понадобятся более сильные антибиотики и побочка. Очень жду совета по этой проблеме.
Гости
Варя
Назначили препарат после операции удаление кисты яичника. В первую же ночь после приема головокружение, непонятные нервные импульсы, хотелось подскочить и жуткий шум в ушах. На второй день к вечеру резкая головная боль, спутанность сознания.
Администраторы
admin
vasil.18, Как при лечении любым другим антибиотиком, во время терапии Леволетом в первые дни может наблюдаться так называемая реакция Герксхаймера, что сопровождается повышением температуры, нарастанием слабости, потливости и другими симптомы интоксикации, потому что происходит массированная гибель болезнетворных бактерий, а продукты их жизнедеятельности и грубо говоря трупы или остатки этих бактерий начинают массово циркулировать в крови, вызывая подобную симптоматику. Если же температура появилась позже 3-4 дней от начала лечения это может свидетельствовать о неэффективности антибиотикотерапии или присоединении вирусной инфекции.
Гости
vasil.18
Возможно ли повышение температуры от леволет? Или это ещё и орви присоединился?
все отзывы и комментарии

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей