Платифиллин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарства для лечения спазмов и колики у взрослых, детей и при беременности. Состав



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Платифиллин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Платифиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Платифиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спазмов и колики у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Платифиллин - блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

 

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

 

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

 

Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

 

Состав

 

Платифиллина гидротартрат + вспомогательные вещества.

 

Платифиллина гидротартрат + Папаверина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

 

Показания

 

Спазм гладких мышц:

  • органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);
  • сосудов головного мозга;
  • эндартериит;
  • стенокардия (в составе комплексной терапии);
  • бронхоспазм;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

 

Формы выпуска

 

Раствор для подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Таблетки 5 мг (в том числе с папаверином).

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Применяют внутрь, парентерально (подкожно), ректально, местно в офтальмологии.

 

Подкожно - по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза - 10 мг, суточная - 30 мг.

 

Таблетки

 

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

 

Побочное действие

  • сухость во рту;
  • жажда;
  • атония кишечника;
  • снижение АД;
  • тахикардия;
  • возбуждение ЦНС;
  • головокружение;
  • расширение зрачков;
  • паралич аккомодации;
  • головная боль;
  • фотофобия;
  • судороги;
  • острый психоз;
  • затруднение мочеиспускания;
  • задержка мочи;
  • ателектаз легкого.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к платифиллину.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

 

Применение у детей

 

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

 

Особые указания

 

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным:

  • мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
  • при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии);

 

а также:

  • повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
  • при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
  • при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника;
  • при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления и может потребоваться коррекция терапии);
  • при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
  • при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
  • при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
  • при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
  • при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
  • гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
  • при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии);
  • повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
  • болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

 

Платифиллин является антагонистом прозерина.

 

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

 

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

 

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

 

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

 

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

 

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

 

Аналоги лекарственного препарата Платифиллин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Платифиллина гидротартрат.

 

Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики):

  • Ависан;
  • Алталекс;
  • Андипал;
  • Бендазол;
  • Галидор;
  • Дибазол;
  • Дицетел;
  • Дриптан;
  • Дроверин;
  • Дротаверин;
  • Дюспаталин;
  • Келлин;
  • Либракс;
  • Ниаспам;
  • Никошпан;
  • Но шпа;
  • Но шпа форте;
  • Но-шпалгин;
  • Новитропан;
  • Номигрен;
  • Оксибутин;
  • Папаверин;
  • Папазол;
  • Плантекс;
  • Платифиллин с папаверином;
  • Пле-Спа;
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом;
  • Спазмовералгин Нео;
  • Спазмол;
  • Спазмомен;
  • Спазмонет;
  • Спазмонет форте;
  • Спазмоцистенал;
  • Спазоверин;
  • Спаковин;
  • Спарекс;
  • Теодибаверин;
  • Триган;
  • Уролесан;
  • Цистенал;
  • Цистрин;
  • Энаблекс;
  • Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: П, Гастроэнтерология | Опубликовал: admin | Просмотров: 65693 | Отзывов: 6
Отзывов (6):
Анюта10 мая 2013 04:40
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Столкнулась с этим препаратом случайно, скрутило как-то отца от жуткой боли. Хуже всего, когда не знаешь, от чего лечить. Вызвали скорую, диагноз - почечная колика. Накололи его чем-то, забрали на УЗИ в больницу. УЗИ выявило, что песочек в почках двинулся к выходу, с довольно крупными песчинками, оттого и скрутило. Прописали гору лекарств. Все, естественно, не помню. Скорее всего и это название препарата не запомнила (его применять при повторных коликах), но оно особенное - Платифиллин. (кличка у меня в школе была - филин, фамилия потому что созвучная). Иду в аптеку и думаю - Плати, Филин! В общем, пил папа этот препарат еще неоднократно, пока та порция песка не вышла. Боль снимало хорошо и довольно быстро, что немаловажно. С тех пор Платифиллин из домашней аптечки не выбывает, надеюсь, не пригодится, но мало ли что.
Лидия5 октября 2013 20:13
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Платифиллин для лечения коликов и спазмов гладкой мускулатуры незаменимое лекарство, поскольку уже испробовано не один раз. Достаточно быстро снимает болевые ощущения...). Поэтому на всякий непредвиденный случай это средство всегда рядом и даже в дороге!)
Вмталий28 мая 2015 22:57
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Два года лечили от болей в животе. Два раза ложили в больницу, один раз по скорой. Самый умный диагноз - глисты! Совершенно случайно снимок, меня внутри посмотрел случайный врач. Вердикт - стяжки кишечника. После первого же укола все прошло! Только один нюанс - очень ядовит.
Марина Владимировна2 сентября 2015 21:38
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Посоветовали при панкреатите, хотя его в инструкции нет?
admin3 сентября 2015 18:31
  • Регистрация: 7.04.2012
  • 4993 комментария
  • 1447 публикаций
Марина Владимировна, Как спазмолитик что-ли? Но Платифиллин немного из другой области применения или назначен не от панкреатита, в вашем случае, вероятно, имеется что-то еще сопутствующее этому заболеванию. Есть специальные средства для этого, ту же Но-Шпу или Дротаверин возьмем и многие другие. Не пойму, зачем пытаться придумывать что-то экзотическое, когда есть предназначенные для той или иной проблемы лекарства.
Татьяна30 октября 2016 22:01
  • 0 комментариев
  • 0 публикаций
Вот у меня на фоне операции по удалению желчного пузыря развился панкреатит и за две недели было 4 приступа. Загибалась от боли. Платифиллин + папаверин + церукал = сняли боль. В больнице после удаление желчного опять был приступ панкреатита, 5 минут не прошло как боль ушла без остатка. По отдельности кололи папаверин, ношпу, диклофенак - ничего не помогало.
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера