Метронидазол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, свечи 100 мг и 500 мг, крем, гель и раствор для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метронидазол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метронидазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метронидазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний половой и кишечной сферы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

 

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

 

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

 

Фармакокинетика

 

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%.

 

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 250 мг.

 

Свечи вагинальные 500 мг и 100 мг.

 

Крем для наружного применения 1%.

 

Гель для наружного применения 1%.

 

Гель для вагинального применения 1%.

 

Раствор для инфузий (уколы) 0,5%.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

 

При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет - 250 мг в сутки; 5-10 лет - 250-375 мг в сутки, старше 10 лет - 500 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.

 

При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года - по 125 мг в сутки, 2-4 лет - по 250 мг в сутки, 5-8 лет - по 375 мг в сутки, старше 8 лет - по 500 мг в сутки (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.

 

При гиардиазисе - по 15мг/кг в сутки в 3 приема в течение 5 дней.

 

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.

 

При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

 

При острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

 

При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.

 

При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

 

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

 

При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.

 

Для эрадикации Helicobacter pylory - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).

 

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.

 

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.

 

Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг в сутки в течение 7 дней.

 

Мазь и гель

 

Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения - 5 дней.

 

Побочное действие

  • диарея;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • кишечная колика;
  • запоры;
  • металлический привкус во рту;
  • сухость во рту, глоссит;
  • стоматит;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • слабость;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • крапивница, кожная сыпь;
  • гиперемия кожи;
  • заложенность носа;
  • лихорадка;
  • кандидоз;
  • нейтропения, лейкопения.

 

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан в 1 триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во 2 и 3 триместрах беременности.

 

Особые указания

 

В период лечения противопоказан прием этанола (алкоголя) (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

 

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

 

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

 

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

 

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

 

Окрашивает мочу в темный цвет.

 

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

 

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

 

Лекарственное взаимодействие

 

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

 

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола (алкоголя).

 

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 недель).

 

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

 

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

 

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

 

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

 

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

 

Аналоги лекарственного препарата Метронидазол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бацимекс;
  • Дефламон;
  • Клион;
  • Метровагин;
  • Метрогил;
  • Метроксан;
  • Метролакэр;
  • Метрон;
  • Метронидазол Никомед;
  • Метронидазол-АКОС;
  • Метронидазол-Альтфарм;
  • Метронидазол-ЛекТ;
  • Метронидазол-УБФ;
  • Метронидал;
  • Метросептол;
  • Орвагил;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Сиптрогил;
  • Трихо-ПИН;
  • Трихоброл;
  • Трихопол;
  • Трихосепт;
  • Флагил;
  • Эфлоран.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Отзывов (72):
Гости
TomaT
Лечилась Метронидазолом от прыщей. Перед началом месячных вылазили огромные прыщи, каждый раз, причем прыщи потом сливались в одни огромные пузыри, которые оставляли после себя огромные красные пятна. И как только проходил один пузырь, появлялся тут же другой. Мучилась каждую менструацию. В итоге купила Метронидазол в аптеке и после того, как пропила все 20 таблеток, то кожа очистилась и теперь даже перед месячными и во время месячных кожа чистая, никаких прыщей не наблюдаю. Правда стоит показаться доктору перед началом лечения все-таки препарат сильный.
Гости
Антон
Лечили метронидазолом колит, связанный с длительным приемом антибиотиков (застарелую инфекцию). Никаких нареканий на лекарство не найду, было дешево, сердито хоть и длительно, но и болезнь не рядовая, главное пить лекарство по назначению врача, все-таки антибиотик.
Гости
Марина
Мне назначили капельницы Метронидазола - АКОСА в больнице. Я выдержала только 2. Начну с того, что во время вливания ужасно болела рука, вся онемела и была холодная на ощупь. После нарушилась координация движений, я не могла сфокусировать взгляд на предметах, заваливало при ходьбе, перед глазами все "плыло", тошнило, металлический привкус во рту, депрессия вплоть до суицидальных мыслей! Короче полный трындец! Больше никогда не соглашусь на это "лекарство".
Гости
Василий
После 2х дневного запоя пропил 2 дня лошадиными дозами этот препарат - хожу как растение.... Если бы с пивом выхаживался, то было бы быстрее и приятней! )
Гости
Ирина
Кололи при эрозивном гастрите. Через неделю началась лактация. Я в ужасе! У врача я в практике такая первая. Отменили. На третьи сутки проходит. Ну и металлический привкус во рту постоянно.
Администраторы
admin
Ирина, Галакторея и вправду очень редкий побочный эффект от приема Метронидазола. Видно этот антибиотик вам не подходит, учитывая, что еще и металлический привкус во рту.
Гости
ольга
После приёма метронидазола заметила, что у меня участился пульс, не могла заснуть, пока не выпила корвалол.
Гости
Татьяна.
Мне приписали при гайморите. В инструкции ничего об этом нету. Пью таблетки. Вроде немного легче.
Гости
Людмила
Токсикоз после метронидазола. Тошнота, дикие кишечные колики, вообще никакая, не работоспособная. При том, что я принимаю метронидазол вместе с линексом.
Посетители
Elena5031
Начала принимать вчера от демодекоза по назначению врача, выпила всего 2 таблетки, сегодня проснулась вся отекшая, лицо горит, головная боль, металлический привкус во рту и начался цистит. Боюсь продолжать принимать этот препарат. И что теперь делать? Чем можно заменить?
Администраторы
admin
Elena5031, Отменять необходимо, так как налицо явные признаки побочных реакций, причем многочисленные, значит лечение не пошло и это не ваш препарат. Возможно, стоит еще раз обратиться к врачу, так как с демодекозом особо не сталкивался и эффективное лечение проверенное опытом не подскажу, а вот Метронидазол при этом диагнозе действительно хороший препарат.
Гости
Галина
Мне назначили свечи Флагил за 467 р, когда прочитала, что это метронидазол, расстроилась, даже ходила к врачу разбираться, почему она безработным такие аналоги выписывает. В результате врач уверила меня, что обычным метронидазолом тяжелее вылечиться, так как он твердый и весь выходит. Права ли она?
Администраторы
admin
Галина, Действующее вещество у препаратов одинаковое - метронидазол, разные вспомогательные вещества: у Флагила - это твердый жир, у Метронидазола в свечах - макрогол. Вашему врачу, конечно виднее, ведь он отвечает за результат, но я своим пациентам выписываю лекарства по достатку. Может он купить хорошее импортное - пусть покупает, не может - лучше выписать отечественное, чтобы хотя бы купил и пролечился, чем вообще забросил это дело. Наши иногда помогают ничуть не хуже.
Гости
Нина викторовна
Доброго дня суток! Замучилась я со своими ушами: от шейного хондроза слух снизился. Вот теперь Лекарства с ототоксичными свойствами отметаю. Пожалуйста, скажите, люди добрые, метронидазол или трихопол влияют отрицательно на слух?! Безмерно благодарна Вам за ответ!
Администраторы
admin
Нина викторовна, Инъекционная форма Метронидазола (в уколах) может приводить к снижению слуха (такой побочный эффект присутствует в инструкции по применению). Таблетированная форма препарата не содержит такого побочного эффекта.
Посетители
nadia
Здравствуйте, как часто можно принимать метронидазол? Принимали при лечении постинфекционного колита в стационаре. Сейчас состояние ухудшилось, педиатр и врач из больницы говорят ребёнка проверили все в выписке есть, ребёнку 16 лет, последний раз пили метронидазол месяц назад курсом 5 дней.
Администраторы
admin
nadia, Метронидазол можно принимать длительно, если на то есть необходимость, определить которую должен лечащий врач, в вашем случае педиатр. Про выписку не понял. Если были даны какие-то рекомендации в выписке из больницы они также обязательны к выполнению, тем более с таким сложным диагнозом как колит.
Гости
мамамоя
мамамоя, Перенес ваш вопрос к препарату Флагил, где он более уместен.
admin
Посетители
FantamasOFF
Лежу с поломанной челюстью и мне колют метронидазол через систему. Для чего? Будет интересно узнать.
Администраторы
admin
FantamasOFF, Вероятно, для профилактики инфекционных осложнений и гангрены, особенно если были нарушены кожные покровы. Возможно были и иные причины. Предлагаю узнать вам об этом у лечащего врача.
Посетители
Vitara
Назначили данный препарат вместе с ципрофлоксацином после удаления полипа матки. Как понимаю, в качестве профилактики осложнений. Пью второй день и сразу после приема жуткие боли в районе желудка, буквально по стенке ползаю, подташнивает, головокружение. Стоит ли все-таки продолжать принимать данные препараты при таких побочках или бросить? Принимать еще 5 дней надо, но думаю, что не вынесу.
Администраторы
admin
Vitara, Обратитесь к врачу, который назначил вам Метронидазол после операции для профилактики инфекционных осложнений. Антибиотиков сейчас много пусть подберет тот, который подойдет именно вам. Бросать лечение самостоятельно не советую, возможно развитие инфекционных осложнений, а это уже совсем другие антибиотики будут использованы или оперативное лечение.
Посетители
oksana 74
Здравствуйте. Диагноз бактериальный вагиноз. Сколько дней достаточно принимать этот препарат?
Администраторы
admin
oksana 74, В среднем от 5 до 8 дней приема Метронидазола в таблетках или вагинальных свечах будет достаточно. Однако более точные сроки для вашего случая и лекарственную форму приема вам подскажет гинеколог, к которому вам необходимо обратиться за назначением.
Гости
Алена
Пила по назначению врача эти таблетки, на первый день, началась жуткая боль внизу живота, сделали клизму, вроде отпустило. На второй день к вечеру меня так затрясло, рвота началась, всю ночь меня выворачивало наизнанку, думала сознание потеряю... Прошло все под утро, когда вкололи церукал. Вот второй день как не принимаю, а тошнит до сих пор. Я есть теперь боюсь. За ночь 2 кг ушло. Вот такие у меня были последствия.
Гости
Ирина
Назначили после выскабливания + свечи руферон.
Посетители
Облока5320
Здравствуйте. Прописали ламитер и для усиления действия метронидазол (по 1 т. в день) от микоза стоп (запущенный грибок ногтей), но в инструкции о противогрибковом действии метронидазола ничего не указано. Может что-то не верно?
Администраторы
admin
Облока5320, Комбинация верная. Метронидазол относится к азольной группе препаратов, куда входят такие противомикотические (противогрибковые) препараты как Итраконазол, Флуконазол, Клотримазол и другие. А препарат Ламитер содержит Тербинафин, который относится к аллиламинам и эта группа препаратов также хорошо борется с грибком. В итоге оба компонента вашего лечения взаимно потенцируют противогрибковый эффект и в случае запущенного микоза стоп будут более эффективными. Также существует множество противогрибковых препаратов на основе комбинаций с Метронидазолом - Вагиферон, Кломегель, Метромикон Нео, Нео Пенотран и множество других.
Посетители
Облока5320
Спасибо за ответ.
Посетители
елена 555
Метронидазол при helicobacter pylori эффективен.
Администраторы
admin
елена 555, Если это был вопрос, то да, Метронидазол используется в эрадикационных схемах лечения хеликобактер пилори. Но так как по данным последних исследований в наших широтах эффективность использования Метронидазола в терапии хеликобактера составляет 50%, то в тройных схемах лечения (например, блокатор протонной помпы (Омепразол) + Амоксициллин + Метронидазол) этот антибиотик не используют. А вот в схемах с четырьмя препаратами - используют, но первично обычно Метронидазол не назначают, так как первая линия терапии - это тройные схемы эрадикации.
Посетители
hzitywtdf73
Болит горло уже три недели, пропила амоксициллин, постоянно полощу ромашкой, брызгаю гексоспрей, всякие леденцы от горла, мед с лимоном, ничего не помогает. Теперь назначили метронидазол, в инструкции по применению ничего не сказано, про больное горло... Как быть?
Администраторы
admin
hzitywtdf73, Если с момента лечения антибиотиком прошло более 3-х, а лучше 4-х недель, я бы сдал мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. А то антибиотик один пропили и эффекта нет, зачем второй раз лечиться пальцем в небо, когда можно узнать какая бактерия (а возможно и грибковая инфекция) вызывает болезненность и уже прицельно с ней разбираться. А может там уже тонзиллит в стадии декомпенсации и необходимо удалять гланды. Так что обратитесь к вменяемому ЛОРу, чтобы посмотрел вас и направил куда нужно.
Гости
Елена78
Елена78, Перенес ваш вопрос-отзыв к препарату Метрогил, где он более уместен.
admin
Посетители
Оксана_
Добрый день! 3 дня температура доходила до 39, сбивалась плохо. Анализы показали СОЭ 56, лейкоциты 15,2, легкие чистые, пневмонии нет, признаков ОРВИ нет, горло, нос все в порядке. Ощущается только общая слабость,кости ломит и все. На данный момент температура 37. Врач назначил антибиотик Юнидокс и метронидазол. Подскажите на данный момент есть смысл принимать метронидазол или надо еще какие обследования сделать? Буду признательна за рекомендации!
Администраторы
admin
Оксана_, Общую кровь сделали, можно сделать общую мочу, чтобы исключить воспаление в мочепловых путях, рентген легких и показана консультация гинеколога - если пациент женщина. Воспаление какое-то присутствует, но вот так сразу без явного очага лечить - я так не делаю. Причина первостепенна.
Посетители
Eva55
Здравствуйте. От гарднереллы врач прописал метронидазол по 2 таблетки (500 мг) 2 раза в день на протяжении 7 дней и клиндацин. Правильное ли лечение и не будет ли передозировки?
Посетители
suntsvetlana
Я лечу пародонтоз зубов. Врач назначила метронидазол по 2 таблетки 2 р/день. У меня аллергия на антибиотики и аллерголог сказал больше не провоцировать организм антибиотиками, т.к. был отек Квинке. Можно ли мне пить это лекарство или можно чем-либо заменить (по возможности чем-либо природным)?
Администраторы
admin
Eva55, При определении возбудителя по правильному должны были определить чувствительность высеянного к антибиотикам. Вот имея на руках антибиотикограмму я мог бы вам сказать однозначно правильно ли назначено лечение. А у нас любят определить причину и лечить пальцем в небо, на основе собственного опыта, поэтому схемы лечения одних и тех же заболеваний у разных врачей будут разные.

Гарднерелла лечиться сложно, сказать наверняка достаточно ли вам будет назначенного комплекса препаратов затруднительно. Пробуйте, все равно альтернативы вам не дали или ищите врача который лечит по науке и отправит вас на пересдачу анализов, если антибиотики вы еще не начали принимать.

suntsvetlana, Имея в анамнезе отек Квинке, конечно же, стоит быть предельно осторожными с любыми противомикробными препаратами и начинать их принимать в медицинских учреждениях, где может быть оказана экстренная медицинская помощь. Метронидазол в этом плане не может быть исключением.

Я не стоматолог, поэтому по лечению пародонтоза вам стоит обратиться к специалисту у которого вы были, чтобы он подкорректировал схему лечения, которая поможет вашей проблеме и не вызовет ненужных аллергических реакций.
Гости
Завадская Али
Ужасный препарат! Меня рвало от него, тошнило 2 дня, голова кружилась, живот болел. Еще и все лицо покрылось прыщами. Причем я нашла подтверждение тому, что все это было из-за него. Это у него оказывается побочка такая. Не советую ни в коем случае!
Гости
ольга
Здравствуйте, а вот мне это лекарство подходит, никаких побочных эффектов. Я лечила горло, а до этого по гинекологии.
Гости
Татьяна
При кисте на почке, можно принимать этот препарат?
Администраторы
admin
Татьяна, Киста на почке не является противопоказанием ограничивающим прием препарата Метронидазол. Если вопрос стоял в том, необходимо ли такое назначение - это уже к вашему лечащему врачу, он решает происхождение и тактику лечения кисты.
Гости
Галымжан
Здравствуйте. У меня диагноз лямблиоз. Жуткая вонь из золота рта, может ли связана с этим? Все зубы в норме. В программе Елена Малышевы порекомендовать именно это лекарство. Скажите поможет ли это на 100%?
Администраторы
admin
Галымжан, Метронидазол используется для лечения лямблиоза. Подробную схему терапии и обоснованность назначения именно этого препарата вам подскажет врач, к которому вам необходимо обратится очно.
Посетители
кобра
Здравствуйте! Врач поставил диагноз тромбофлебит и выписал Метронидазол и Ксарелто. У последнего в инструкции указано "Ксарелто не рекомендуется к применению у пациентов, получающих системное лечение противогрибковыми препаратами азоловой группы". Означает ли это, что Метронидазол и Ксарелто несовместимы?
Администраторы
admin
кобра, Не означает. Метронидазол не относится к противогрибковым препаратам азоловой группы. К этой группе относятся антимикотики кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, флуконазол и другие.
Посетители
suvalova.yu
Назначили метронидазол 0,5 3 раза в день от воспаления в гинекологии. Уже на 2 день стало тошнить, кружится голова. Стоит ли снижать дозу?
Администраторы
admin
suvalova.yu, Если побочные эффекты существенные и мешают нормальной повседневной жизнедеятельности, то лучше обратиться к врачу, который назначил Метронидазол с целью отмены препарата или замены его на другое лекарство. От уменьшения дозировки будет только вред, потому что побочка может не уйти, а лечение в таком случае не даст должного эффекта.
Гости
Селена1111
Подскажите, не будет ли передозировка препарата есть при бак. вагинозе использовать свечи два раза в день и принимать по таблетке утром и вечером? Или одного из этого достаточно?
Администраторы
admin
Селена1111, У врача своего спросите, я самолечение не комментирую. Может такие схемы вам специалист прописывает - тогда меняйте доктора на адекватного.
Гости
Ирина
От демодекоза помогает? В инструкции ничего не сказано о демодексе.
Администраторы
admin
Ирина, Дерматологи назначают Метронидазол от клещей демодекс. Говорят, помогает.
Гости
Рузанна
Здравствуйте. Я уже 5-й день как пью метронидазол. Врач по гинекологии назначил, но у меня начался токсикоз: голова кружит, нервозность, слабость ужасная, но для меня терпимо. После лечения пройдут побочные действия?
Администраторы
admin
Рузанна, Если побочные эффекты вызваны приемом Метронидазола, то скорее всего они пройдут после окончания курса лечения. Если данные негативные симптомы вызваны другими причинами или являются следствием самого заболевания (которое в вопросе не указано), то маловероятно.
Посетители
Наталья 08042015
Здравствуйте, уважаемый admin!
Скажите, пожалуйста, метронидазол применяют внутривенно при предварительном диагнозе холецистит? Вопрос не про самолечение. Пациент возрастной.

Я еще хочу спросить, что делать. Отцу после систем с этим препаратом мерещатся стаи птиц в палате и за окнами. Сказать об этом врачам страшно, сочтут, ну понятно за кого. Положила в больницу нормального человека. Капельницы с метронидазолом ставят при диагнозе камни желчного пузыря и острый холецистит.

Уважаемый admin, помогите, пожалуйста. К сожалению, мои самые худшие опасения оправдались. Придя сегодня к отцу в палату, обнаружила, что он меня не узнает, после очередного внутривенного вливания флакона метронидазола. После того, как при мне он получил еще один флакон этого адского препарата, он стал путать окна палаты с дверьми, а потолок палаты со столом, о чем и сообщил мне. Я в таком шоке, что не знаю, что делать и не могу сейчас спать. Папа получает метронидазол и уколы каких-то спазмолитика и антибиотика при предварительном, без узи и анализов, диагнозе камни желчного пузыря и холецистит. Диагноз поставили на основе изображения аппарата узи. На узи врач по узи-диагностике, по ее словам, разглядела, что у него полностью забиты камнями протоки желчного. Еще ему проводят, как мне сказали, "инфузию" внутривенными вливаниями хлорида натрия и глюкозы, чтобы снять интоксикацию и вывести шлаки. На руках у меня есть анализы давностью в месяц, на которых и билирубин крови в норме, и по оак нет того, что должно быть при воспалении и камнях желчного. Не знаю, могу ли я надеяться на Вашу помощь, но вот мой адрес электронной почты - ***** (прошу не показывать его и это сообщение здесь на сайте).
Посетители
Наталья 08042015
Скажите, это правда, что метронидазол противопоказан больным полинейропатией? У отца есть симптомы: покалывание в коже, ощущение сухости и шершавости рук, скованная походка, трудности с тем, чтобы удержать в руках предметы, чувство онемелости конечностей.
Администраторы
admin
Наталья 08042015, По почте я не консультирую, только в рамках сайта и только зарегистрированным посетителям. По вашему вопросу - первое, что необходимо сделать - это успокоится вам. Второе - обязательно рассказать про имеющие побочные эффекты в виде нарушений психики пациента врачу. Что они подумают это их проблемы, главное, чтобы они поняли, что до поступления пациент был адекватен, а сейчас нет. Если пациент возрастной, вполне возможны нарушения кровообращения головного мозга сами по себе, а холецистит и используемые препараты отдельно. Здесь необходимо разбираться и все, что происходит докладывать лечащему врачу. Если все как вы описываете, возможно, назначение антибиотиков обосновано, ведь если не бороться с воспалением, плюс камни, может развиться стаз желчных протоков, пойдет желтуха и понадобится срочная операция. Так что из имеющегося врачи обычно выбирают лучшее, но когда психическая симптоматика после лечения идет, то проблема либо не связана (задействованы другие органы и системы), либо идет интоксикация, либо побочный эффект от вводимых лекарств. Не факт еще что виноват Метронидазол, так как полного спектра проводимого лечения вы, судя по вопросу, не знаете. Анализы крови месячной давности не показательны, если состояние ургентное, то кровь может реагировать стремительно, вот если имеется УЗИ печени и протоков месячной давности и там нет камней, тогда это было бы в высшей степени странно.

Наталья 08042015, Неправда. Метронидазол может вызывать симптомы периферической полинейропатии, но противопоказанием к приему данное заболевание не является. Естественно любой врач, назначая лекарственное средство смотрит сопутствующие заболевания и состояния пациента и старается назначать лекарство, которое поможет в лечении основного заболевания и не спровоцирует обострения сопутствующих, но не всегда это возможно, тогда вопрос выбора в жизненных приоритетах и врачебном опыте.
Посетители
Влада
Здравствуйте! Принимаю Метронидазол Никомед в схеме второй линии эрадикации Хеликобактер. Врач прописала 10-14 дней. Достаточно 10 дней или лучше всё-таки 14? Не хотелось бы печень добивать (был хронический гепатит). И можете посоветовать антигрибковое средство? В схеме есть ещё тетрациклин. Всегда после антибиотиков начинается молочница.
Администраторы
admin
Влада, Если первый раз проводите эрадикацию хеликобактер достаточно и 10 дней приема Метронидазола и остальных препаратов по схеме. После можно попринимать еще с месяц Омепразол или Омез, если есть негативные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с гастритом, язвой, ГЭРБ.

Из антибактериальных препаратов мне больше нравится Дифлюкан, но он дорогой. Подешевле можно применить любой Флуконазол и его коммерческие аналоги.
Посетители
Наталья 08042015
Уважаемый admin, признательна и благодарна Вам за уделенное мне время и настолько подробные ответы. Вас с праздником достойных людей - 23 февраля!
Посетители
Влада
Первая эрадикация была неудачной (Разо, Флемоксин, Вильпрафен, Де-Нол) 14дней.
Это по второй линии (я указала). Тогда всё-таки 14 дней?
Омепразол чем-то лучше других ИПП?
Спасибо.
Администраторы
admin
Влада, Тогда лучше принимать все 14 дней. Из ингибиторов протонной помпы (ИПП) мне больше нравится препараты Пантопразол и его коммерческие аналоги (Нольпаза, Санпраз и другие), а также Эзомепразол и его коммерческие аналоги (Эманера, Нексиум и другие).
Посетители
Наталья 08042015
Необходимо ли после систем с метронидазолом, полученных пациентом с диагнозами камни желчного пузыря и холецистит, принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс)? Есть В12-дефицит и под вопросом состояние микрофлоры кишечника.

Подскажите, пожалуйста, имеет ли прием метронидазола ограничения при таких основаниях, как:
-возраст старше 70 лет,
-сердечно-сосудистые диагнозы (гипертония, стенокардия, аортальный стеноз, анемия с В12-дефицитным состоянием),
-симптомы полинейропатии,
-пониженное количество лейкоцитов (4,3).

Заранее большое спасибо.
Администраторы
admin
Наталья 08042015, По первому вопросу. Восстанавливать что-либо необходимо только если дисбиоз кишечника реально нарушен, имеются нарушения стула, тошнота, которые продолжаются в течение 3 дней после окончания приема антибиотиков. В остальном можно обойтись употреблением в пищу кисломолочных продуктов (кефир, простокваша и другие) этого вполне хватает, чтобы восстановить легкое нарушение микробного равновесия в кишечнике.

По второму вопросу. Я помню, что вашему возрастному пациенту Метронидазол был назначен при холецистите. В этом случае на одну чашку весов складываем тяжесть пациента от новой болячки, динамику развития заболевания, на другую - все что вы перечислили в вопросе. Иногда приходится идти на обоснованный риск и давать даже запрещенные конкретному пациенту антибиотики, если предполагается существенное ухудшение или возможный летальный исход. Здесь уже разобраться можно только в очном порядке, наблюдая за пациентом.
Посетители
Наталья 08042015
По инструкции, метронидазол способен вызывать полинейропатию. Что он делает с нервными клетками, какое именно разрушительное воздействие на них оказывает этот препарат? Хоть бы понять, что произошло с отцом.

До метронидазола у него были полинейропатические симптомы, которые не захотели видеть врачи ЦРБ, как и то, что у него дефицит В12. С началом курса метронидазола полинейропатия резко обострилась.

После восполнения уровня витамина В12 в крови (с начального 30 пг/мл до нынешнего 394) неврологические проявления до конца не убрались, плохо владеет руками. Невролог дает лечение от алкогольной полинейропатии, которая к нашему случаю отношения не имеет.
Администраторы
admin
Наталья 08042015, Конкретный механизм разрушительного воздействия Метронидазола на нервную систему в случае вашего отца не подскажу, не знаю этого механизма. Вероятно, токсическое влияние лекарства, которое наслоилось на уже начавшиеся проявления нейропатии, плюс возраст. В плане алкогольной и неалкогольной нейропатии лечение будет одинаковым, поэтому я бы использовал лучше такой термин как токсическая нейропатия, а уже каким ядом (алкоголь или другой токсин) были повреждены нервные волокна для лечения не особо принципиально.
Гости
Ольга
Пью метронидазол по назначению врача уже 7 дней. Переношу препарат терпимо, из побочек: кислый привкус, депрессия и бессонница, иногда учащение пульса. Осталось 3 дня, но вчера помимо перечисленных побочек, случилась паническая атака. Раньше я знала, как с ней бороться задавив пузырек корвалола. А как быть сейчас, в составе корвалола этанол который строго противопоказан при приеме метронидазола. Как быть, какие успокоительные средства можно принимать?
Администраторы
admin
Ольга, Все верно алкоголь с Метронидазолом принимать категорически нельзя, это вызывает реакции отравления (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Если паническая атака спровоцирована органическим заболеванием нервной системы, то лучше обратиться к врачу, который подскажет необходимые лекарства. Если все так как описываете, то, вероятно, можно ограничиться только методиками аутотренинга без применения медикаментов или поможет прием Фенобарбитала (это вещество содержится в Корвалоле и определяет его седативное или успокаивающее действие). А если атака была спровоцирована приемом Метронидазола и не связана с органическим заболеванием, то в этом случае прием подавляющих лекарств будет бесполезен и поможет только отмена препарата. В любом случае обратитесь к врачу в очном порядке.
Посетители
александр88
александр88, Перенес ваш вопрос к препарату Метрогил, где он более уместен.
admin
Посетители
kristina66
Скажите, через сколько можно пересдать мазок на флору, после приёма метронидазола?
Администраторы
admin
kristina66, Повторный мазок на определение инфекций, передающихся половым путем (ИППП) допустимо сдавать через 3 недели после приема антибиотиков. Своим пациентам советую это делать через месяц, для надежности.

Правила публикации отзывов и вопросов посетителей