Пирацетам
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирацетам. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений, болезни Альцгеймера, эпилепсии и давления у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата.
Что это за лекарство
В России и ряде других стран препарат Пирацетам на практике применяется для лечения психиатрических, неврологических и иных заболеваний. Под действием препарата повышается АТФ в мозговой ткани, активизируются гликолитические процессы. Согласно проведенным исследованиям, препарат улучшает работу мозга в случае кислородного голодания.
Группа препарата
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Международное непатентованное название: пирацетам
Торговое название: Пирацетам
Название на латыни: Piracetamum
Состав
Основным составляющим препарата является пирацетам, количество содержания в 1 таблетке - 200 мг. Содержание других компонентов:
- Коповидон.
- Полиэтиленгликоль.
- Гидроксипропилцеллюлоза.
- Диоксид титана.
- Полидекстроза.
- Оксид железа.
- Оксид железа желтый и красный.
- Триглицериды среднего звена.
Механизм действия и свойства
Фармакология
Фармакологическое действие - ноотропное.
Основная характеристика
Пирацетам - ноотропное средство, воздействие которого происходит непосредственно на мозг, улучшая когнитивные процессы, такие как способность к обучению и умственную работоспособность, память и концентрацию внимания. Воздействие препарата на ЦНС осуществляется несколькими путями: улучшая в нервных клетках метаболические процессы, изменением скорости распространения в головном мозге возбуждения, улучшая микроциркуляцию, не вызывает сосудорасширяющего действия при воздействии на реологические характеристики крови.
В головном мозге улучшает кровоток и улучшает связи между полушариями. Лекарство снижает адгезию эритроцитов и восстанавливает их эластичность, блокирует агрегацию тромбоцитов.
Вследствие гипоксии восстанавливает нарушенные функции мозга. Пирацетам согласно экспериментальным данным усиливает воздействие антидепрессантов и при совместном их использовании может повысить их эффективность. Также, согласно исследованию PASS так и не была доказана эффективность лекарства в лечении острого ишемического инсульта.
Фармакокинетика
Фармакокинетический профиль препарата линейный и от времени не зависит. Через 3 дня после начала приема в плазме крови достигается постоянная концентрация препарата.
Через сколько начинает действовать препарат? Эффект наступает через 30 минут после всасывания лекарственного средства из тракта пищеварения. Накопление в мозговых тканях происходит через 4 часа. Такое же время требуется для полувыведения из организма. Немного дольше выводится из спинномозговой жидкости, до 8,5 часов. Не метаболизируется в организме.
Чем выводится?
90% препарата выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения может быть увеличен из-за недостаточности работы почек. Кинетика Пирацетама не меняется у пациентов с печеночной недостаточностью.
Влияние на почки. Поскольку именно почками выводится препарат, важно соблюдать осторожность во время курса терапии у пациентов с почечной недостаточностью. В случае конечной стадии прием препарата противопоказан. Если принимать лекарство требуется длительный срок, необходим контроль за функционированием состояния почек.
Влияние на печень. У пациентов с нарушениями работы печени корректировка дозы не требуется.
Показания
Что лечит Пирацетам? Зачем назначают препарат наркологи, неврологи и психиатры?
Согласно инструкции, препарат может назначаться при таких случаях:
- головокружения, нарушение равновесия, головные боли из-за плохого кровообращения;
- интоксикация и гипоксия, сотрясение мозга и травмы;
- плохая память, невнимательность.
От чего помогает еще Пирацетам, знают не все. Кроме перечисленного, польза препарата была отмечена в следующих случаях:
- используется в комплексном лечении наркомании и алкоголизма;
- при отравлениях снотворными;
- применяется при депрессиях, апатии и других психических болезнях.
Для чего нужен еще Пирацетам?
- для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- гипертонии и атеросклероза.
Форма выпуска
Наиболее часто назначаемая лекарственная форма - таблетки 200 мг. Однако производится препарат и в других формах:
- капсулы 400 мг;
- таблетки 200 мг и 400 мг;
- раствор для инъекций 20% (1 г пирацетама в 1 ампуле для уколов);
- гранулы для детей для приготовления раствора.
На вопрос, что лучше таблетки или капсулы, точного ответа нет. Обе формы препарата всасываются через пищеварительный тракт, однако в этом случае капсулы растворяются быстрее.
Выбирая между таблетками и ампулами, то если требуется интенсивный способ восстановления мозговой деятельности, предпочтение отдается инъекциям. Таким способом препарат в ткани проникает быстрее, минуя пищеварительный тракт.
Инструкция по применению
Как принимать или колоть?
Таблетки предназначены для перорального приема. Принимается целиком, не разжевывая, запивают большим объемом воды. Согласно утвержденной аннотации производителя уколы, вводится лекарство внутривенно или внутримышечно. В первом случае используют в качестве растворителя глюкозу или раствор хлорида натрия.
Дозировка для взрослых при приеме таблеток составляет 30-160 мг на 1 кг массы тела 2-4 раза в день. Дозировка для детей в пределах 30-50 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Минимальный курс терапии составляет 3 недели. Если есть необходимость, врач может корректировать дозировку и период использования препарата. Максимальная суточная доза для детей - 1800 мг.
Дозировка при инъекциях составляет:
- психоорганический синдром - 2-4 г в сутки, возможно увеличение дозы до 6 г. Лечение назначается до 15 дней;
- после инсульта - 4,8 г в сутки до 15 дней;
- алкогольный абстинентный синдром - 2,4 г в сутки до 15 дней;
- серповидноклеточная анемия - 160 мг/кг, при кризисе - внутривенно 300 мг/кг. Такая же дозировка допустима для детей после 1 года.
Побочное действие
Возможные негативные реакции на препарат Пирацетам:
- ЦНС: головокружение, нарушение равновесия, бессонница, головная боль;
- психика: депрессия, тревожность, нервозность, галлюцинации;
- иммунитет: повышенная чувствительность к препарату, анафилаксия;
- пищеварительный тракт: расстройства пищеварения, рвота, тошнота, боли в желудке;
- кожный покров: дерматит, высыпания, зуд, крапивница;
- кровь: нарушение свертываемости.
Среди других побочных реакций возможно увеличение веса, повышение АД, излишняя потливость. Инъекционные формы могут вызывать снижение АД и повышение температуры тела.
Противопоказания
Запрещено лечение препаратом при:
- гиперчувствительность к пирацетаму или пирролидону;
- психомоторное возбуждение;
- болезнь Гентингтона;
- детский возраст до 3 лет;
- геморрагический инсульт;
- почечная недостаточность (конечная стадия).
Применение у детей
Детям с рождения уже может быть назначен этот препарат. Он может быть включен в комплексное лечение послеродовых травм и гипоксии. Применение также оправдано при энурезе, олигофрении, водянке головного мозга, отставании в развитии.
От чего помогает препарат детям более старшего возраста? В основном дети старше 5 лет принимают лекарство при синдроме дефицита внимания, дислексии. Помогает детям повысить скорость усвоения информации в процессе обучения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Проникновение активного вещества происходит через плацентарный барьер. У новорожденных плазменная концентрация достигает 70-90% от таковой у матери. Во время беременности следует отказаться от приема Пирацетама.
Активное вещество проникает через грудное молоко. На момент кормления грудью препарат противопоказан, в ином случае стоит прервать процесс кормления.
Применение у пожилых
Препарат может быть назначен пенсионерам в качестве профилактики многих заболеваний, при старческом психозе и слабоумии, в лечении ишемической болезни сокращает потребность в нитроглицерине.
Управление автомобилем и другими механизмами
На момент приема препарата с осторожностью стоит управлять автотранспортом и заниматься иными видами деятельности, где необходимо повышенное внимание.
Нужен ли рецепт
Препарат из аптек отпускается по рецепту врача.
Совместимость с другими лекарствами
Пирацетам нередко назначают в комплексном лечении. При лекарственном взаимодействии с антидепрессантами, психостимуляторами и сердечными средствами Пирацетам усиливает их эффект.
Не рекомендовано совместно использовать препарат и гормоны щитовидной железы, поскольку возможны побочные реакции. В комплексном лечении эпилепсии отмена противосудорожных лекарств противопоказана, поскольку Пирацетам способен снизить порог судорожной активности.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь сам по себе вреден, а при заболеваниях и вовсе противопоказан. Последствия от приема препарата и алкоголя непредсказуемы. Этил способен как усилить действие препарата, так и снизить его лечебный эффект.
Некоторые интересуются, есть ли совместимость Пирацетама и алкоголя. Несмотря на то, что препарат может назначаться при абстинентном синдроме, с алкоголем он не совместим. Начинать прием лекарства можно спустя 10-12 часов после употребления спиртного.
Аналоги лекарственного препарата Пирацетам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Луцетам;
- Мемотропил;
- Ноотобрил;
- Ноотропил;
- Нооцетам;
- Пирабене;
- Пирамем;
- Пиратропил;
- Пирацетам буфус;
- Пирацетам МС;
- Пирацетам Оболенское;
- Пирацетам Виал;
- Пирацетам Ратиофарм;
- Пирацетам Рихтер;
- Пирацетам Эском;
- Стамин;
- Церебрил;
- Эскотропил.
