Соталекс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Соталекс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Соталекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Соталекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аритмии, тахикардии и тахиаритмии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Соталекс - неселективный бета-адреноблокатор, действует на бета1- и бета2-адренорецепторы. Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении длительности потенциала действия и удлинении абсолютного рефрактерного периода во всех участках проводящей системы сердца (3 класс антиаритмических препаратов). Уменьшает ЧСС и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость, снижает абсолютный рефрактерный период. Блокируя бета2-адренорецепторы, повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, сосудов.
Состав
Соталола гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Биодоступность Соталекса составляет 90-100%. Соталол не связывается с белками плазмы и не метаболизируется в организме. 80-90% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой, остальное количество - с калом.
Показания
- суправентрикулярные тахиартмии, сопровождающиеся клинической симптоматикой (в т.ч. атриовентрикулярные (узловые) пароксизмальные тахикардии при синдроме WPW или пароксизмальные мерцательные аритмии предсердий);
- поддержание нормального синусового ритма после купирования мерцания или трепетания предсердий;
- тяжелые желудочковые нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся выраженной клинической симптоматикой (тахиаритмии) и их профилактика при доказанной эффективности;
- аритмии, вызванные избыточной циркуляцией катехоламинов или повышенной чувствительностью к катехоламинам.
Формы выпуска
Таблетки 160 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
При лечении тахиаритмий рекомендуемая начальная разовая доза составляет 40 мг; кратность приема - 2 раза в сутки. Рекомендуемая суточная доза составляет 160-320 мг. При необходимости возможно увеличение дозы препарата до 160 мг 3 раза в сутки.
У больных с нарушениями функции почек дозу препарата корректируют в зависимости от значений клиренса креатинина. При КК 30-10 мл/мин (креатинин сыворотки 2.5 мг/дл) рекомендуется снижение дозы наполовину; при КК менее 10 мл/мин (креатинин сыворотки более 5 мг/дл) рекомендуемая доза составляет 1/4 от средней.
Препарат рекомендуют принимать до еды.
Побочное действие
- брадикардия;
- AV-блокада;
- усиление симптомов сердечной недостаточности;
- артериальная гипотензия;
- усиление приступов стенокардии;
- тошнота;
- диарея;
- запор;
- сухость во рту;
- головная боль;
- головокружение;
- утомляемость;
- сонливость;
- парестезии;
- нарушение сна;
- депрессия;
- нарушение остроты зрения;
- воспаление роговицы и конъюнктивы;
- синкопальные состояния;
- бронхоспазм;
- половая дисфункция;
- кожная сыпь;
- зуд;
- похолодание конечностей;
- мышечная слабость.
Противопоказания
- хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
- шок;
- артериальная гипотензия;
- AV-блокада 2 и 3 степени;
- синоатриальная блокада;
- СССУ;
- брадикардия;
- удлинение интервала QT;
- облитерирующие заболевания сосудов;
- обструктивные заболевания дыхательных путей;
- метаболический ацидоз;
- отек гортани;
- тяжелый аллергический ринит;
- нелеченная феохромоцитома;
- повышенная чувствительность к препарату и сульфонамидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Соталекса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только по жизненным показаниям.
Особые указания
С осторожностью применяют препарат у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, при сахарном диабете, феохромоцитоме, псориазе, а также у больных с нарушением функции почек. Лечение Соталексом проводят под контролем ЧСС, АД, ЭКГ.
При отмене препарата его дозу следует снижать постепенно; особую осторожность следует соблюдать при прекращении терапии Соталексом у пациентов с ИБС и с нарушениями сердечного ритма, а также при продолжительном применении препарата. Вопрос об отмене или изменении режима дозирования препарата у пациентов с угрожающими жизни нарушениями сердечного ритма может решать только врач.
В период применения Соталекса пациенты, перенесшие инфаркт миокарда или больные с нарушениями сократительной способности миокарда, должны находиться под наблюдением кардиолога.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Соталекса с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем) отмечается аддитивное угнетающее действие на синусовый и атриовентрикулярный узлы (необходимо соблюдать осторожность при их одновременном применении).
При одновременном применении Соталекса с антиаритмическими средствами 1 класса, удлиняющими интервал QT (препараты типа хинидина), увеличивается риск возникновения желудочковых аритмий (следует избегать применения данной комбинации).
При одновременном применении Соталекса с антиаритмическими средствами 3 класса, а также препаратами астемизол, терфенадин, галофантрин, увеличивается риск избыточного удлинения интервала QT (следует избегать применения Соталекса в комбинации с данными препаратами).
При одновременном применении Соталекса с антагонистами кальция и гипотензивными препаратами, с некоторыми транквилизаторами, снотворными средствами (трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, опиоидные анальгетики), с диуретиками и вазодилататорами возможно значительное падение АД.
Отрицательное хронотропное действие Соталекса, а также вызываемое им замедление AV-проводимости, могут усиливаться при его одновременном применении с резерпином, клонидином, альфа-метилдопой, гуанфацином или с сердечными гликозидами.
При одновременном применении Соталекса с инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами, особенно при повышенной физической нагрузке, возможно снижение уровня глюкозы в крови или усиление симптомов гипогликемии.
Аналоги лекарственного препарата Соталекс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Дароб;
- СотаГексал;
- Соталол Канон;
- Соталола гидрохлорид.
