Мизопростол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 мкг) лекарственного препарата для лечения язвы желудка и прерывания беременности (медицинский аборт) у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мизопростол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мизопростола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мизопростола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и прерывания беременности (медицинский аборт) в комбинации с Мифепристоном у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Мизопростол - синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

 

Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.

 

Действие начинается через 30 минут и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг - выраженный.

 

Состав

 

Мизопростол + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

При пероральном применении быстро и полностью абсорбируется (пища задерживает абсорбцию). Связывание с белками плазмы составляет 85%. В стенках ЖКТ и печени метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится почками (80%) и с желчью (15%).

 

Показания

  • профилактика развития язвы желудка, связанной с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), у пациентов с повышенным риском язвообразования;
  • лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • язвенная болезнь желудка.

 

В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

 

Формы выпуска

 

Таблетки 200 мкг.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Режим дозирования определяется индивидуально, в зависимости от показаний.

 

Для профилактики язв желудка, вызываемых нестероидными противовоспалительными средствами, и лечения эрозивных гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 200 мкг 2-4 раза в сутки (последний прием - перед сном); суточная доза - 400-800 мкг. При плохой переносимости возможно снижение разовой дозы до 100 мкг. При почечной недостаточности суточную дозу снижают на 50%.

 

Для прерывания беременности (в сочетании с мифепристоном): через 36-48 ч после приема мифепристона назначают 400 мкг мизопростола.

 

Побочное действие

  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия;
  • дисменорея;
  • полименорея;
  • меноррагия;
  • метроррагия;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отек Квинке;
  • изменение массы тела;
  • астения;
  • повышенная утомляемость;
  • судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).

 

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • беременность;
  • период лактации;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • энтерит;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к мизопростолу.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.

 

При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.

 

Применение у детей

 

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

 

Особые указания

 

С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.

 

Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. В обычной аптеке препарат не продается.

 

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин - весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин - в течение 1 недели. Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

 

Прием препарата в качестве гастропротектора следует прекратить при возникновении диареи (легкую диарею не считают основанием для отмены лечения, препарат отменяют при тяжелой диарее - примерно 2% случаев), кожного зуда, кровянистых выделений из влагалища, снижении АД и повышении активности трансаминаз.

 

В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.

 

При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.

 

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.

 

При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.

 

Аналоги лекарственного препарата Мизопростол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Мизопростол ГПМЦ;
  • Миролют;
  • Сайтотек.

 

Аналоги по фармакологической группе (средства для медицинского аборта):

  • Пенкрофтон;
  • Резонатив;
  • Энзапрост Ф.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Категория: М, Акушерство и гинекология | Опубликовал: admin | Просмотров: 25220 | Отзывов: 0
Правила публикации отзывов и вопросов посетителей

Ваше Имя:

Ваш отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера