Большое спасибо, что уделили нам время. У нас хорошие врачи везде поспевают - и в стационаре посменно, и по часам в частных клиниках. Мы ходим к неврологу в частную клинику по квоте от поликлиники, потому что там в принципе нет детского невролога. Все поняла, обдумаю. Но позвольте переспросить: надо ли одновременно колоть кортексин (тем более в такой ударной дозе) и пить цераксон? Может, начать прием цераксона после 10-ти уколов кортексина? А про цераксон я тоже в курсе, да. Читала инструкцию. (( но уже пропили один раз в течение месяца, вроде, все хорошо. И еще. По поводу побочек актовегина. Выше читала, что не рекомендуется растирать таблетку, поэтому малышам лучше укол. Планируем делать уколы дома - приходящая медсестра, которую нам посоветовала сама лечащий невролог, и которая уже в третий раз будет нам делать массаж. Нужно ли ей иметь при себе какие-то препараты на случай возникновения серьезного побочного эффекта (ттт) и надо ли делать пробу на эти лекарства? Буду признательна, если сможете еще раз мне ответить.
Ленок, Спасибо за подробное описание вашей непростой ситуации. Начнем попорядку. Цераксон - в инструкции стоит, что детям до 18 лет нельзя, но стоит оговорка, что это ограничение из-за недостаточности клинических данных по использованию препарату. То есть на детях не тестировали, а так как ваша проблема серьезная, возможно придется рисковать. Хотя я бы на вашем месте, посоветовал лечь в стационар под наблюдение тамошних неврологов, все-таки у них квалификация (в большинстве своем) повыше, чем у амбулаторных врачей, плюс сами говорите, что ребенок у врача себя не показывает, а в стационаре вполне возможно себя проявит и лечение подкорректируют и облегчат и дозировки, и препараты. Нужно просто прямо спросить у стационарного врача, какие лекарства необходимо дополнительно купить, для адекватной терапии, потому что то, что дает государство бесплатно никуда не годится для выздоровления.
А так и Цераксон в экстренном случае можно давать детям (когда другого выхода нет), и Кортексин в анормальных дозировках (не таких как средняя терапевтическая доза, указанная в инструкции), но это крайние случаи.
В начале вашего рассказа выходило, что такая терапия необходима, но к концу вопроса такой уверенности нет, а удаленно не все можно оценить. Так что я бы порекомендовал стационар, для получения мнения другого специалиста. Потом по адекватности одного из врачей и принимать свое решение, кому больше доверяете, по той схеме и лечить.
А прививки могут пока подождать, хотя больница для непривитого ребенка это риск, но может пронесет. Вакцины могут влиять негативно у таких неокрепших детей на структуры мозга, тут гарантии никто не даст. Поэтому я бы повременил еще пару месяцев, а потом наверстал, при сохранении положительной динамики в лечении.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите! Завтра начинаем курс лечения. Частично ответы на свои вопросы нашла в разделе "Актовегин", да и здесь тоже. Но все же позволю себе продублировать кое в чем вопросы других пациентов. Очень нужна ясность. Роды на 31 неделе, стремительные (воды в 8.30 утра, разрешение в 9.30 вечера, старородящая, первые роды). Ребенок родился с весом 1820. Три дня в реанимации. Респираторный дистресс синдром. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия, острый период, тяжелое течение, синдром угнетения. ВЖК 2 ст, острый период. Первое лекарство - энцефабол. Затем другой невролог заменяет его на цераксон. Новый врач в пять месяцев - синдром двигательных расстройств, задержка ПМР; лфк, массаж, парафин, форез + эуфиллин, энцефабол. УЗИ в шесть месяцев показало, что кисты уже нет, но определили наружное (путаю?) внутричерепное давление. Назначение - массаж, парафиновые аппликации, диакарб по схеме + аспаркам + кавинтон. Опять приём, нам семь месяцев. Врач сказала, давление сняли (повторное УЗИ после лечения не делали). Диагноз - угрожаемый ДЦП, остальное все то же (не сидит, активно не поворачивается, опора на полусогнутые ножки с поджатием пальчиков, игрушку до сих пор не хватает). Рекомендовано - лечение в стационаре (решили отложить на месяц), массаж, МРТ, кортексин 10 мг 10 дней + актовегин 1,0 10 дней + цераксон 1 мл 1,5 месяца.
Конкретно вопросы: кортексин - вес примерно 7 кг. Ведь это 3,5! Нам назначили 10 (инструкцию уже выучила). Страшно такую дозу. Кортексин + цераксон. Есть смысл? (в принципе, уже этого Вы касались). Может, проколоть кортексин, а дальше уже пить цераксон? Но как быть с дозой кортексина? Если все так плохо, что назначают 10 мг, почему тогда "советуют" полежать в стационаре под ежедневным наблюдением невролога, а не отправляют категорически? Дома сынок и напрягает ножки, когда ставлю на них, и притопывает, и когда лежа играем, пихается ножками, и сесть хочет, вперед все норовит нырнуть. Но не переворачивается на живот самостоятельно, только, лёжа, на бочок перекатывается, когда играет. Не ползает, только учится, когда помогаешь ему. За игрушкой начинает тянуть дома потихоньку ручку. Чаще всего в хорошем настроении, улыбается, гулит, повизгивает. В общем, у врача не показывает себя вообще. Врачей сами не меняем. Так получается. Один врач ведет нас последние 2,5 месяца. Доктор, пожалуйста, помогите! П.С. Еще врач сказала уже делать прививки по плану, а то у нас только БЦЖ (в 4 мес сделали). Сомневаюсь при таком диагнозе ((( Извините за объём, хотелось всё объяснить. Очень жду ответа. Спасибо.
Veravto, Диагноз ребенка не указан, поэтому полноценной консультации не получится. Я в своей практике пытаюсь придерживаться того курса лечения и периодичности приема лекарств, что указаны в инструкции. В ней для Кортексина применения через день нет. Так что нужно повторно переговорить с врачом, а лучше проконсультироваться у другого специалиста для сравнения.
В остальном указанные вами препараты сочетаемы. Негативных побочных эффектов при их совместном приеме быть не должно.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, вес 8300. Назначили кортексин 10 мг через день. Можно ли так? И параллельно нужно принимать мексидол, пирацетам, винпоцетин, дибазол и нейромультивит. Совместимы ли все эти лекарства? Спасибо.
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года 5 месяца. Диагноз задержка речевого развития. Говорит только мама и папа. И все жестами показывает. Ребенок очень умный все понимает, но в 1 год у нас случился ожог ноги. Сильный стресс. Сейчас невролог назначила Кортексин для развития речи. Наш вес 13,5 кг. Назначили препарат 1,3 мг. Прочитала инструкцию должно быть 6,7 мг. Почему такое назначение не пойму.
Visanleon, При сахарном диабете данные препараты использовать можно, в остальном, конечно же, сложные проблемы стоит решать на очном приеме у врача. Сахар не повышается, значит негативных эффектов данный курс у вашего ребенка по диабету не вызывает и это уже хорошо.
В остальном курс лечения адекватный возрасту, весьма неплохой по составу компонентов. Насчет состояния и адекватности терапии заболевания вашего ребенка нужно смотреть в динамике, если наблюдаются улучшения, а курс уже заканчивается - стоит обратиться к врачу, назначившему лечение, чтобы он либо продлил, либо подкорректировал лечение. Если же курс не помогает, то тоже к врачу на очный прием, с таким диагнозом онлайн консультанты помогут слабо, нужно видеть ребенка вживую. Успехов в лечении.
Здравствуйте. Нашему ребенку 3,9 года (вес 13 кг.), уже год живет с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимый), у ребенка речь практически отсутствует, интеллект сохранен, ребенок контактный, познавательный интерес на высоком уровне. Диагноз детского психиатра ОНР 1 ур., синдром гиперактивности, резидуально-органического генеза. Рекомендовано: Пантогам 1 таб. 3 раза в день - 3 месяца (начать по ? таб. 3 раза в день - 7 дней), Фенибут ? таб. 3 раза в день - 40 дней, Нервохель ? таб. 2 раза в день - 30 дней, Кортексин 5мг в/м №10 Все эти препараты принимаем 10 дней (сахара в норме), психиатр рекомендует продлить курс кортексина по 5 мг через день, а затем 5 мг два раза в неделю. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать эти препараты при сахарном диабете, если да - адекватное ли назначено лечение? Спасибо.
Samira, Возможно, что-то из перечисленного вам и поможет. Правда перед лечением необходимо провести детальную диагностику для выявления возможной неврологической и сопутствующей патологии, чтобы исключить известную органическую патологию. А эссенциальный тремор рук - это диагноз исключение и слишком частный случай, чтобы сказать, что есть четкие лечебные схемы для лечения данного заболевания. Такое ощущение, что вам назначили все известные препараты для неспецифической терапии нервной ткани. Может и поможет.