Арутимол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Арутимол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Арутимола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Арутимола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения глаукомы и снижения повышенного внутриглазного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Арутимол - противоглаукомный препарат, неселективный блокатор бета1- и бета2-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление (ВГД) за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.
Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение ВГД наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.
Фармакокинетика
При местном применении тимолола малеат (действующее вещество препарата Арутимол) в незначительной степени подвергается системной абсорбции. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистых оболочек носа и слезного тракта. Выводится почками в виде метаболитов.
Показания
- повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);
- открытоугольная глаукома;
- вторичная глаукома (в т.ч. афакическая);
- закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками в качестве дополнительного средства для снижения ВГД);
- врожденная глаукома (при недостаточной эффективности других терапевтических мероприятий).
Формы выпуска
Капли глазные 0,25% и 0,5%.
Инструкция по применению и способ использования
Препарат назначают по 1 капле 0,25% или 0,5% глазных капель 2 раза в сутки в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации ВГД дозу следует уменьшить до 1 капли 1 раз в сутки.
Препарат предназначен для длительного применения. Пациент должен быть предупрежден о том, что перерыв в применении препарата или изменение дозы можно проводить только по рекомендации врача.
Побочное действие
- раздражение, гиперемия конъюнктивы и кожи век;
- жжение и зуд в глазах;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- отек эпителия роговицы;
- точечная поверхностная кератопатия;
- гипостезия роговицы;
- диплопия;
- птоз;
- сухость глаз;
- сердечная недостаточность;
- брадикардия;
- брадиаритмия;
- снижение АД;
- коллапс;
- AV-блокада;
- остановка сердца;
- преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- головная боль;
- головокружение;
- слабость;
- депрессия;
- парестезии;
- одышка;
- бронхоспазм;
- легочная недостаточность;
- тошнота;
- диарея;
- экзема;
- крапивница;
- ринит;
- нарушение половых функций;
- алопеция.
Противопоказания
- хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма);
- синусовая брадикардия;
- AV-блокада 2 или 3 степени;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- дистрофия роговицы;
- тяжелый атрофический ринит;
- аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
- повышенная чувствительность к тимололу и другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Арутимола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Достаточного опыта по применению препарата в эти периоды нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер.
Если препарат применяли непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Арутимол.
Особые указания
Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также в случае развития побочных реакций.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять препарат Арутимол, т.к. консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Следует вынимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь спустя 15 мин.
При переводе пациентов на лечение тимололом может потребоваться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии необходимо отменить препарат за 48 ч.
Не следует закапывать в глаза два бета-адреноблокатора.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сразу после закапывания препарата возможно снижение четкости зрения и замедление скорости психомоторных реакций, что может уменьшить способность к потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания. Этот эффект усиливается при одновременном употреблении алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
Совместное использование Арутимола с глазными каплями, содержащими адреналин (эпинефрин), может вызвать расширение зрачка.
Снижение ВГД усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих адреналин (эпинефрин) и пилокарпин.
Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении Арутимола с блокаторами кальциевых каналов, резерпином и бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает действие миорелаксантов.
Аналоги лекарственного препарата Арутимол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Глаумол;
- Глаутам;
- Глукомол;
- Кузимолол;
- Ниолол;
- Окумед;
- Окумол;
- Окупрес-Е;
- Оптимол;
- Офтан Тимолол;
- Офтенсин;
- Тимадрен;
- ТимоГЕКСАЛ;
- Тимолол;
- Тимолол буфус;
- Тимолол-АКОС;
- Тимолол-Беталек;
- Тимолол-ДИА;
- Тимолол-ЛЭНС;
- Тимолол-МЭЗ;
- Тимолол-ПОС;
- Тимолола малеат;
- Тимололлонг;
- Тимоптик;
- Тимоптик-депо.