Цифран
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цифран. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цифрана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цифрана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины и конъюнктивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Цифрана - противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Цифран) активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Тинидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание Цифрана. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом;
- для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг (ОД - пролонгированного действия и СТ - содержит тинидазол).
Капли глазные.
Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель.
Для внутривенного введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2 раза в сутки; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить внутривенно струйно, но более предпочтительно капельное введение (капельница) в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- псевдомембранозный колит;
- головная боль;
- головокружение;
- чувство усталости;
- расстройства сна;
- кошмарные сновидения;
- галлюцинации;
- обмороки;
- расстройства зрения;
- гломерулонефрит;
- дизурия;
- полиурия;
- альбуминурия;
- гематурия;
- эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов;
- тахикардия;
- нарушения сердечного ритма;
- артериальная гипотензия;
- кожный зуд;
- крапивница;
- отек Квинке;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- кандидоз;
- васкулит;
- флебит (при в/в введении);
- легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы (глазные капли).
Противопоказания
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Применение при беременности и кормлении грудью
Цифран проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности или кормлении грудью нежелательно.
Особые указания
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.
Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
В случае упорной диареи Цифран следует отменить.
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).
Не допускается введение Цифрана субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении Цифрана и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
Аналоги лекарственного препарата Цифран
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Алципро;
- Афеноксин;
- Басиджен;
- Бетаципрол;
- Веро-Ципрофлоксацин;
- Зиндолин 250;
- Ифиципро;
- Квинтор;
- Квипро;
- Липрохин;
- Микрофлокс;
- Офтоципро;
- Проципро;
- Реципро;
- Сифлокс;
- Цепрова;
- Цилоксан;
- Ципраз;
- Ципринол;
- Ципробай;
- Ципробид;
- Ципробрин;
- Ципродокс;
- Ципролакэр;
- Ципролет;
- Ципролон;
- Ципромед;
- Ципропан;
- Ципросан;
- Ципросин;
- Ципросол;
- Ципрофлоксабол;
- Ципрофлоксацин;
- Цитерал;
- Цифлоксинал;
- Цифран ОД;
- Цифран СТ;
- Экоцифол.