Орнидазол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Орнидазол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Орнидазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Орнидазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения лямблиоза и трихомониаза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Орнидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК-клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis (трихомонад), Gardnerella vaginalis (гарднерелл), Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, Lamblia spp. (лямблий), а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fraglis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium).
К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.
Состав
Орнидазол + вспомогательные вещества (таблетки).
Метронидазол + вспомогательные вещества (раствор для инфузий).
Фармакокинетика
После приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Абсорбция - около 90%. Связь орнидазола с белками составляет около 13%. Проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани. Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, главным образом, 2-гидроксиметил-и альфа-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде, и 20-25% - кишечником.
Показания
- трихомониаз;
- амебиаз: амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени);
- лямблиоз;
- профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг.
Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки
Орнидазол принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
При трихомониазе. Лечение проводят в течение 5 дней, по 500 мг внутрь 2 раза в сут (утром и вечером). С целью снижения риска реинфицирования одновременно проводят курсовое лечение полового партнера.
Детям старше 12 лет - внутрь 25 мг/кг в течение 5 дней.
При кишечном амебиазе. Взрослым и детям с массой тела более 35 кг - 1.5 г 1 раз в сутки, при массе тела более 60 кг - 2 г в сутки. Детям с массой тела менее 35 кг - 40 мг/кг в сутки. Курс лечения - 3 дня.
При внекишечном амебиазе. Взрослым и детям старше 12 лет - по 0.5 г внутрь, утром и вечером в течение 5-10 дней. При лямблиозе
Взрослым и детям с массой тела более 35 кг - 1.5 г в сутки; детям с массой тела менее 35 кг - по 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения - 1-2 дня.
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями 0.5-1 г перед операцией, после операции - 0.5 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Ампулы
Внутривенное введение орнидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Обычно разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг, скорость в/в непрерывного (струйного) или капельного введения (капельница) - 5 мл в мин. Интервал между введениями - 8 ч. Длительность курса лечения определятся индивидуально. Максимальная суточная доза - не более 2 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
При трихомониазе: взрослые - 0.5 г 3 раза в сутки в течение 5 дней или по 1 г в комбинации с интравагинальным введением 500 мг (вагинальные таблетки) на ночь. Детям - в однократной дозе, из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки.
При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг - 1.5 г в сутки при массе тела свыше 60 кг 2 г в сутки. Детям с массой тела менее 35 кг 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения - 3 дня.
Для лечения других форм амебиаза: взрослым и детям с массой больше 35 кг - по 0.5 г внутрь 2 раза в сутки, с массой до 35 кг - 25 мг/кг однократно в течение 5-10 дней. Разовые дозы для детей: в возрасте 7-12 лег - 0.375 г; 1-6 лет - 0.25 г; до 1 года - 0.125 г; кратность назначения -2 раза в сутки (утром и вечером); продолжительность лечения - 5-10 дней.
При лямблиозе: взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг - по 1.5 г в сутки; детям с массой тела до 35 кг - по 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения - 1-2 дня.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробными бактериями - 0.5 г перед операцией, затем каждые 12 ч по 0.5 г, в течение 3-5 дней.
Побочное действие
- сонливость;
- головная боль;
- нарушение функций ЖКТ (в т.ч. тошнота);
- головокружение;
- тремор;
- ригидность мышц;
- нарушение координации движения;
- судороги;
- усталость;
- временная потеря сознания;
- сенсорная или смешанная периферическая нейропатия;
- извращение вкусовых ощущений;
- изменение активности «печеночных» ферментов;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- беременность (1 триместр);
- период лактации;
- в связи с неделимостью лекарственной формы не назначают детям с массой тела менее 12 кг (для таблеток).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (1 триместр) и при лактации.
Применение у детей
В связи с неделимостью лекарственной формы не назначают детям с массой тела менее 12 кг (для таблеток).
Особые указания
С осторожностью применяют при заболеваниях ЦНС (в т.ч. эпилепсия, рассеянный склероз), заболеваниях печени, алкоголизме.
При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение половых партнеров.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.
Таблетки Орнидазол совместимы с этанолом (алкоголем) (не ингибирует ацетальдегидрогеназу) в отличие от других имидазольных производных (метронидазол).
Аналоги лекарственного препарата Орнидазол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Авразор;
- Гайро;
- Дазолик;
- Лорнизол;
- Орнидазол Веро;
- Орниона;
- Орнисид;
- Орнисид Форте;
- Тиберал.
