Риабал
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Риабал. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Риабала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Риабала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения рвоты, метеоризма, спазмов и колики мышц ЖКТ у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Риабал - м-холиноблокатор из группы четвертичных аммониевых соединений. Влияет на м-холинорецепторы различной локализации, в т.ч. ЖКТ, желчевыводящих, мочеполовых путей: эффективно устраняет и предупреждает спазмы гладкой мускулатуры, понижает тонус гладкой мускулатуры, ослабляет перистальтику. Уменьшает секреторную активность пищеварительных желез.
Состав
Прифиния бромид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Медленно абсорбируется из ЖКТ. Выводится с желчью, почками.
Показания
- болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры желчевыводящих, мочеполовых путей, ЖКТ;
- премедикация перед инструментальным и рентгенологическим обследованием ЖКТ;
- рвота, метеоризм, спазмы гладких мышц ЖКТ у новорожденных и детей младшего возраста.
Формы выпуска
Раствор для приема внутрь 5 мг (иногда ошибочно называют сироп или капли).
Инструкция по применению и режим дозирования
Взрослым внутрь - 45-120 мг в сутки в разделенных дозах, возможно применение в более высоких дозах.
Внутрь, детям, 3 раза в сутки. Средняя суточная доза - 1 мг/кг массы тела (в одной пипетке, заполненной до красной черты, содержится 2 мг прифиния бромида).
Побочное действие
- сухость во рту;
- запор;
- мидриаз;
- сонливость;
- паралич аккомодации;
- повышение внутриглазного давления.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- кишечная непроходимость;
- атония кишечника;
- мегаколон;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- повышенная чувствительность к прифиния бромиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
Воздействие Риабала на беременных и при кормлении грудью не изучено.
Применение у детей
C осторожностью применять при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).
Детям и новорожденным дозы устанавливают в зависимости от возраста, массы тела.
Особые указания
C осторожностью применять Риабал у пациентов с заболеваниями сердечной-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); при повышении внутриглазного давления; при НЯК (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.
Усиливает эффект опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, нейролептиков, антипаркинсонических и атропиноподобных средств.
Аналоги лекарственного препарата Риабал
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Риабал не имеет.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения метеоризма):
- Активированный уголь;
- Бебинос;
- Бимарал;
- Бромокриптин;
- Галидор;
- Ганатон;
- Гастенорм форте;
- Гевискон;
- Гестид;
- Дигестал;
- Дисфлатил;
- Домперидон;
- Иберогаст;
- Итомед;
- Йогулакт;
- Карбопект;
- Маалокс;
- Маркалакт;
- Мезим;
- Мезим форте;
- Метамол;
- Метовит;
- Метоклопрамид;
- Милк оф магнезия;
- Мотилак;
- Мотониум;
- Но шпа;
- Но шпа форте;
- Панзим форте;
- Панзинорм форте;
- Панкреатин;
- Пензитал;
- Перинорм;
- Ренни;
- Саб симплекс;
- Симикол;
- Смекта;
- Спазмонет;
- Тримедат;
- Фестал;
- Хилак форте;
- Холензим;
- Хофитол;
- Цеолат;
- Эспумизан;
- Юниэнзим.
