Флавамед
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флавамед. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флавамеда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флавамеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля при бронхите, пневмонии, бронхоэктазах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Флавамед - отхаркивающее муколитическое средство. Амброксол (действующее вещество препарата Флавамед) является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Флавамед увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоциллиарный транспорт мокроты.
В среднем при пероральном приеме действие наступает через 30 минут, продолжительность действия - 6-12 ч в зависимости от размера разовой дозы.
Состав
Амброксола гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Флавамед быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность амброксола при пероральном приеме в результате метаболизма, связанного с эффектом первого прохождения через печень, уменьшается приблизительно на 1/3. Образующиеся метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) выводятся почками. Связывание с белками плазмы - около 85% (80-90%). Амброксол проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ) и плацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком. Амброксол метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками - 90% в форме образовавшихся в печени метаболитов. Менее 10% выведенного через почки количества приходится на долю амброксола в неизмененной форме.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением секреции и транспорта мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Формы выпуска
Раствор для приема внутрь 15 мг (иногда ошибочно называют сироп).
Таблетки 30 мг и 60 мг (Форте).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки и раствор
Взрослым и детям старше 12 лет в течение первых 2-3 дней назначают 3 раза в сутки по 30 мг (1 таблетка или 2 мерные ложки (10 мл) раствора, что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида в сутки, затем - 2 раза в сутки по 30 мг (1 таблетка или 2 мерные ложки), что соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида в сутки. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таблетки или 4 мерные ложки (20 мл) раствора) 2 раза в сутки (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет: 2-3 раза в сутки по 15 мг (1/2 таблетки или 1 мерной ложке раствора), что соответствует 30-45 мг амброксола гидрохлорида в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат назначают только в виде раствора 3 раза в сутки по 1/2 мерных ложки (2.5 мл), что соответствует 22.5 мг амброксола гидрохлорида в сутки.
Детям в возрасте до 2 лет: 2 по 1/2 мерной ложки (2.5 мл) раствора, что соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида в сутки.
При почечной недостаточности или тяжелых поражениях печени следует увеличить интервал между приемами или уменьшить дозу.
Препарат принимают после еды: таблетки - не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, раствор - пользуясь мерной ложкой. Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и течения заболевания. Без назначения врача Флавамед не следует принимать более 4-5 дней.
Флавамед Форте
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 60 мг 1-2 раза в сутки.
В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22,5 мг 1-2 раза в сутки.
Побочное действие
- кожная сыпь;
- крапивница;
- ангионевротический отек (таблетки);
- отек лица (раствор);
- гипертермия;
- одышка;
- анафилактический шок;
- диарея;
- сухость во рту;
- запор (таблетки);
- абдоминальная боль;
- тошнота, рвота (таблетки и раствор);
- токсический эпидермальный некролиз;
- синдром Стивенса-Джонсона (таблетки);
- слабость;
- головная боль;
- дизурия;
- экзантема (таблетки).
Противопоказания
- врожденная непереносимость фруктозы (для раствора);
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в 1 триместре беременности противопоказано. Во 2 и 3 триместрах беременности препарат следует принимать с осторожностью.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превышает возможный риск для младенца.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 6 лет (таблетки) и детям в возрасте до 12 лет (таблетки Форте).
Особые указания
При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность кумуляции метаболитов амброксола, образующихся в печени.
Для поддержания секретолитического действия амброксола в период приема препарата необходимо обеспечить поступление в организм жидкости в достаточном количестве.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении моторики бронхов и образовании секрета в значительных количествах (например, при редком синдроме неподвижных ресничек), при почечной или печеночной недостаточности, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также детям в возрасте до 2 лет (раствор).
Не использовать при сухом кашле (непродуктивный, без выделения мокроты). В этом случае требуется использование противокашлевых средств, блокирующих кашлевой рефлекс.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 1.75 г сорбитола, что соответствует 0.15 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не установлено.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении амброксола и противокашлевых препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, вследствие ослабления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность застойных явлений в бронхах.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Аналоги лекарственного препарата Флавамед
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амбробене;
- АмброГексал;
- Амброксол;
- Амбролан;
- Амбролор;
- Амбросан;
- Амбросол;
- Бронхоксол;
- Бронхорус;
- Дефлегмин;
- Капли Бронховерн;
- Лазолангин;
- Лазолван;
- Медокс;
- Мукоброн;
- Нео Бронхол;
- Ремеброкс;
- Суприма-коф;
- Тораксол Солюшн Таблетс;
- Фервекс от кашля;
- Халиксол.