Тобрадекс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тобрадекс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тобрадекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тобрадекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, блефарита и кератита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Тобрадекс - комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.
Тобрамицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus (стафилококк), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, резистентные к пенициллину)), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. некоторые бета-гемолитические виды группы А, некоторые негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris (протей), Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые штаммы Neisseria spp.
Дексаметазон - глюкокортикостероид (ГКС). Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом.
Состав
Тобрамицин + Дексаметазон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса системная абсорбция дексаметазона низкая. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. При местном применении Тобрадекса системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса в каждый глаз 4 в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.
Показания
Воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.
Формы выпуска
Капли глазные.
Мазь для глаз.
Инструкция по применению и схема лечения
Капли
Глазные капли закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) через каждые 4-6 ч. В первые 24-48 ч доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 ч.
Мазь
Местно. Полоску мази длиной 1.5 см закладывают в нижний конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки с уменьшением частоты применения по мере уменьшения явлений воспаления. Можно сочетать применение мази и капель: мазь - вечером перед сном, капли - в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза в сутки).
Побочное действие
- зуд и припухлость век;
- покраснение конъюнктивы;
- повышение внутриглазного давления;
- образование задней субкапсулярной катаракты;
- замедление процесса заживления ран;
- развитие вторичной инфекции (в т.ч. бактериальной), как следствие подавления защитной реакции организма пациента;
- появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения ГКС может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции.
Противопоказания
- вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex (герпес), ветряная оспа);
- микобактериальная инфекция глаз;
- грибковые заболевания глаз;
- состояния после удаления инородного тела роговицы;
- детский возраст до 18 лет (для мази);
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение препарата Тобрадекс у беременных женщин в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.
Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.
Не следует применять препарат в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Мазь Тобрадекс противопоказана детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
При назначении препарата Тобрадекс одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов для системного применения следует проводить контроль картины периферической крови.
При применении препарата Тобрадекс одновременно с другими глазными каплями или мазями интервал между их применениями должен составлять не менее 5 минут.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Перед применением следует встряхнуть содержимое флакона. При закапывании не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного назначения глазных капель Тобрадекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов.
Аналоги лекарственного препарата Тобрадекс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- ДексаТобропт;
- Тобразон.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения конъюнктивита):
- Берберил Н;
- Бронал;
- Витабакт;
- Гарамицин;
- Гентамицин;
- Гидрокортизон;
- Гисталонг;
- Дексаметазон;
- Заноцин;
- Илозон;
- Иннолир;
- Колбиоцин;
- Липрохин;
- Максидекс;
- Макситрол;
- Мидрум;
- Наклоф;
- Окацин;
- Окулохель;
- Офлоксацин;
- Пливасепт;
- Полудан;
- Пренацид;
- Рибофлавин;
- Сульфацил натрия (альбуцид);
- Тобрекс;
- Тотацеф;
- Флоксал;
- Фурацилин;
- Фуциталмик;
- Цефатрексил;
- Цефезол;
- Цефтидин;
- Цилоксан;
- Ципробай;
- Ципросан;
- Ципрофлоксацин;
- Цифлоксинал;
- Чиброксин;
- Эрмицед.
