Ортанол
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ортанол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ортанола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ортанола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагита и изжоги у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Ортанол - ингибитор протонового насоса. Снижает кислотопродукцию - тормозит активность Н-К-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию секреции соляной кислоты.
Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.
Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.
Антисекреторный эффект наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема.
Состав
Омепразол + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь - абсорбция высокая. Абсолютная биодоступность - около 30-40%. Связывание с белками плазмы крови - 95%. Омепразол метаболизируется в печени с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов. Выводится в виде метаболитов почками (70-77%) и с желчью (18-23%).
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
- эрадикация Helicobacter pylori (хеликобактер) у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
- профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВС (диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва);
- симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога, кислая отрыжка.
Формы выпуска
Капсулы 10 мг, 20 мг и 40 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) 40 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Назначают внутрь. Ортанол принимают перед едой (обычно утром перед завтраком). Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу Ортанол целиком, то можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока (например, яблочного или апельсинового).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 4 недель.
Язвенная болезнь желудка: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, то назначают повторный четырехнедельный курс терапии. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии препарат назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии: Ортанол назначают по 20 мг 2 раза в сутки перед едой в течение 2 недель в сочетании с антибактериальными препаратами.
Рефлюкс-эзофагит: 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после первого курса приема препарата не наступает полное излечение, назначают повторный четырехнедельный курс терапии. При тяжелых формах рефлюкс-эзофагита курс лечения может быть продлен до 8 недель.
Гиперсекреторные состояния: доза препарата Ортанол и продолжительность курса лечения синдрома Золлингера-Эллисона подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 60 мг 1 раз в сутки, максимальная доза - 120 мг в сутки. При назначении дозы, превышающей 80 мг в сутки, ее делят на несколько приемов.
При повреждениях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), с целью профилактики Ортанол назначают в дозе 20 мг ежедневно перед завтраком в течение всего курса лечения НПВС; с целью лечения - в дозе 20 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Для пациентов пожилого возраста и пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Для пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- боль в животе;
- диарея или запор;
- метеоризм;
- сухость во рту;
- стоматит;
- гепатит;
- нарушение функции печени;
- образование желудочных гландулярных кист (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер);
- головная боль;
- головокружение;
- нарушение вкусовых ощущений;
- сонливость;
- бессонница;
- возбуждение;
- депрессия;
- обратимая спутанность сознания;
- энцефалопатия;
- фотосенсибилизация;
- многоформная экссудативная эритема;
- алопеция;
- усиление потоотделения;
- миалгия;
- артралгия;
- в отдельных случаях мышечная слабость;
- лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
- крапивница;
- кожный зуд;
- эозинофилия;
- лихорадка;
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- анафилактоидные реакции;
- интерстициальный нефрит;
- периферические отеки;
- нарушение зрения;
- гинекомастия.
Противопоказания
- детский возраст;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Ортанола при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При приеме препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.
Особые указания
Перед началом терапии Ортанолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не имеется данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с омепразолом возможно увеличение T1/2 и повышение концентрации варфарина, диазепама, фенитоина, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени при участии изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов).
Может наблюдаться нарушение абсорбции препаратов, биодоступность которых в большой степени определяется кислотностью желудочного сока (например, кетоконазола, итраконазола, эфиров ампициллина, солей железа и цианокобаламина).
Биодоступность дигоксина при одновременном применении с Ортанолом повышается на 10%.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.
Не установлено клинически значимого взаимодействия с антацидными препаратами, теофиллином, кофеином, хинидином, лидокаином, пропранололом, метопрололом, этанолом (алкоголем).
Аналоги лекарственного препарата Ортанол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гастрозол;
- Демепразол;
- Желкизол;
- Зероцид;
- Золсер;
- Крисмел;
- Лосек;
- Омез;
- Омепразол;
- Омизак;
- Омипикс;
- Омитокс;
- Оцид;
- Пептикум;
- Плеом 20;
- Промез;
- Ромесек;
- Улзол;
- Улкозол;
- Ультоп;
- Хелицид;
- Хелол;
- Цисагаст.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения изжоги):
- Аддитива кальций;
- Актал;
- Алмагель Нео;
- Алмол;
- Альфогель;
- Анацид форте;
- Бактистатин;
- Ганатон;
- Гастал;
- Гастерин;
- Гастрик;
- Гастрикумель;
- Гевискон;
- Гелусил лак;
- Гелюсил;
- Гестид;
- Дайджин;
- Дигестал;
- Домперидон;
- Итомед;
- Маалокс;
- Метамол;
- Метовит;
- Мотилак;
- Мотониум;
- Пассажикс;
- Примамет;
- Ранитал;
- Ранитидин;
- Ренни;
- Рутацид;
- Смекта;
- Сукрат;
- Тамс;
- Топалкан;
- Церукал;
- Эндрюс антацид.
