Альфа Нормикс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альфа Нормикс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альфа Нормикса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альфа Нормикса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения колита, поноса, гастроэнтерита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие антибиотика с алкоголем.
Альфа Нормикс - антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV. Необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий, ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий. В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.
Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции, включая диарею путешественников. Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Escherichia coli (кишечная палочка), энтеропатогенные штаммы, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Helicobacter pylori (хеликобактер пилори); грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; грамположительных аэробов: Streptococcus spp. (стрептококк), Enterococcus spp. (энтерококк), включая Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp. (стафилококк); грамположительных анаэробов: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.
Применение препарата Альфа Нормикс способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обуславливает некоторые патологические состояния.
Препарат уменьшает:
- образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксификации, участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии;
- повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
- присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
- интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
- риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Состав
Рифаксимин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Альфа Нормикс плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В ЖКТ создаются очень высокие концентрации антибиотика, которые значительно выше МПК для проверенных энтеропатогенных микроорганизмов.
Препарат не обнаруживается в плазме после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения менее 0.5-2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой кишечника (в результате язвенного колита или болезни Крона). В действительности практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации препарата (концентрации в кале 4-8 мг/г достигаются через 3 суток приема препарата в суточной дозе 800 мг). Препарат выводится с калом. Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5% от принятой внутрь дозы.
Показания
Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч. при:
- острых желудочно-кишечных инфекциях;
- диарее путешественников;
- синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
- колит и гастроэнтерит;
- печеночной энцефалопатии;
- симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки;
- хроническом воспалении кишечника.
Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг.
Других лекарственных форм, будь-то капли или капсулы, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 200 мг (1 таблетка) каждые 8 ч или по 400 мг (2 таблетки) каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов. При необходимости повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациента.
Гранулы для приготовления суспензии
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг каждые 8 ч или по 400 мг каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов. Повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней.
Побочное действие
- сердцебиение;
- приливы крови к коже лица;
- повышение АД;
- лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения;
- головокружение;
- головная боль;
- потеря вкуса;
- гипестезия;
- мигрень;
- бессонница;
- патологические сновидения;
- диплопия;
- системное головокружение;
- одышка;
- сухость в горле;
- заложенность носа;
- боль в ларингофарингеальной области;
- вздутие живота;
- боль в животе;
- запор, диарея;
- метеоризм;
- тошнота, рвота;
- тенезмы;
- позывы на дефекацию;
- анорексия;
- асцит;
- диспепсия;
- нарушение моторики ЖКТ;
- выделение слизи и крови с калом;
- сухость губ;
- твердый стул;
- повышение активности АСТ;
- глюкозурия;
- полиурия;
- поллакиурия;
- гематурия;
- сыпь (в т.ч. макулярная);
- холодный пот;
- боль в пояснице;
- спазм мышц;
- мышечная слабость;
- миалгия;
- полименорея;
- кандидоз;
- лихорадка;
- астения;
- боль в грудной клетке;
- неприятные ощущения в грудной клетке;
- озноб;
- усталость;
- гриппоподобные симптомы;
- периферические отеки.
Противопоказания
- кишечная непроходимость (в т.ч. частичная);
- тяжелое язвенное поражение кишечника;
- дети в возрасте до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.
Применение у детей
У детей младше 12 лет препарат не применяется.
Детям старше 12 лет препарат назначают по 200 мг (1 таблетке) каждые 8 ч или по 400 мг (2 таблетки) каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача.
Особые указания
Во время продолжительного лечения препаратом в высоких дозах или при повреждениях слизистой оболочки кишечника возможно всасывание небольшого количества Альфа Нормикса (менее 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.
Антибиотик Альфа Нормикс принимается вне зависимости от приема пищи (можно принимать до или после еды).
Запрещено употребление препарата совместно с этанолом (алкоголем).
При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, прием Альфа Нормикса следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Лекарственное взаимодействие
До настоящего времени не установлено лекарственного взаимодействия препарата Альфа Нормикс.
Из-за плохой системной абсорбции (менее 1%) лекарственные взаимодействия на системном уровне маловероятны.
Аналоги лекарственного препарата Альфа Нормикс
Структурных аналогов по действующему веществу антибиотик Альфа Нормикс не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (Ансамицины):
- Бенемицин;
- Вербутин;
- Макокс;
- Микобутин;
- Отофа;
- Пентакокс;
- Р-цин;
- Римактан;
- Римпацин;
- Римпин;
- Рифабутин;
- Рифадин;
- Рифамор;
- Рифампицин;
- Рифапекс;
- Рифарен;
- Рифогал;
- Фарбутин;
- Эремфат.
