Ампиокс
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ампиокс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ампиокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ампиокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, бронхита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав антибиотика.
Ампиокс - комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин - полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк), Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus mirabilis (протей), Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин - пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
Состав
Оксациллин (в форме натриевой соли) + Ампициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества (капсулы).
Оксациллин натрия + Ампициллин натрия + вспомогательные вещества (ампулы).
Фармакокинетика
При внутривенном введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при внутримышечном введения.
Оба антибиотика выводятся почками, частично - с желчью. При повторных введениях не кумулируют.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:
- синусит;
- тонзиллит;
- средний отит;
- бронхит;
- пневмония;
- холангит;
- холецистит;
- пиелонефрит;
- пиелит;
- цистит;
- уретрит;
- гонорея;
- цервицит;
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.).
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции:
- сепсис;
- эндокардит;
- менингит;
- послеродовая инфекция.
Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения Ампиокс Натрий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Капсулы
Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет - 0.5-1 г, суточная - 2-4 г. Детям 3-7 лет - 100 мг/кг в сутки, 7-14 лет - 50 мг/кг в сутки. Длительность лечения - от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Ампулы
Внутримышечно и внутривенно (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет - 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года - 100-200 мг/кг в сутки; 1-6 лет - 100 мг/кг в сутки; 7-14 лет - 100 мг/кг в сутки. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.
Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения (в течение 2-3 минут) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.
Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.
Растворы используют сразу после приготовления.
Побочное действие
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- ангионевротический отек;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- артралгия;
- эозинофилия;
- анафилактический шок;
- суперинфекция;
- дисбактериоз;
- изменение вкуса;
- рвота, тошнота;
- диарея;
- псевдомембранозный энтероколит;
- лейкопения, нейтропения, анемия;
- в месте введения инфильтрат, болезненность.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Ампиокса при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам. Применяют по показаниям.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие Ампиокса на ЦНС.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Аналоги лекарственного препарата Ампиокс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ампиокс натрий;
- Оксамп;
- Оксамп натрий;
- Оксампицин;
- Оксамсар.
Аналоги по лечебному эффекту (антибиотики для лечения бактериальной пневмонии):
- Авелокс;
- Азитрал;
- АзитРус форте;
- Амоксисар;
- Амписид;
- Глево;
- Карбенициллина динатриевая соль;
- Кламосар;
- Оксамп;
- Оспен;
- Сумазид;
- Урофосфабол;
- Флемоклав Солютаб;
- Фромилид;
- Фузидин натрия;
- Эдицин.
