Амписид
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амписид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Амписида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амписида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей (в том числе грудничков, новорожденных и недоношенных), а также при беременности и кормлении грудью.
Амписид - антибактериальное средство широкого спектра действия. Представляет собой двойной эфир ампициллина (полусинтетического пенициллина) и сульбактама (ингибитора бета-лактамаз). Действует бактерицидно. Сультамициллин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. вырабатывающих бета-лактамазы.
Состав
Сультамициллин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Проникает в большинство тканей и жидкостей организма. После внутривенного и внутримышечного введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови. Выводится почками - 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью и грудным молоком.
Показания
Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);
- инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);
- инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство);
- инфекции костей и суставов;
- септический эндокардит;
- менингит;
- сепсис;
- перитонит;
- скарлатина;
- гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Формы выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (идеальная детская форма препарата, в том числе для использования у новорожденных и недоношенных детей).
Таблетки, покрытые оболочкой 375 мг.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки и суспензия
Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг суточная доза составляет 375-750 мг в сутки, для детей с массой тела менее 30 кг - 25-50 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции). Кратность приема - 2 раза в сутки. Курс лечения - 5-14 дней. При лечении неосложненной гонореи сультамициллин может быть назначен однократно в дозе 2.25 г (в комбинации с пробенецидом).
Ампулы
Внутримышечно, внутривенно (капельно со скоростью 60-80 кап/мин в виде капельницы, струйно - медленно, в течение 3-5 минут).
В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.
Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).
При легком течении инфекции - 1.5-3 г в сутки в 2 введения; при среднетяжелом течении - 3-6 г в сутки
При неосложненной гонорее - 1.5 г, однократно.
Для профилактики хирургических инфекций - 1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции - в той же дозе каждые 6-8 ч.
Детям - в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность - 3-4 раза в сутки.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям - каждые 12 ч.
Курс лечения - 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.
При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.
Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- диарея;
- псевдомембранозный энтероколит;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- сонливость;
- недомогание;
- головная боль;
- повышение концентрации мочевины;
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- ангионевротический отек;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- артралгия;
- эозинофилия;
- анафилактический шок;
- болезненность в месте введения;
- флебит (при внутривенном введении);
- суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- инфекционный мононуклеоз;
- период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью использовать препарат Амписид при беременности.
Противопоказан в период лактации (безопасность применения не установлена).
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Лекарственное взаимодействие
Амписид фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Амписид повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»).
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Аналоги лекарственного препарата Амписид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ампициллин + Сульбактам;
- Либакцил;
- Сульбацин;
- Сультасин;
- Уназин.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения гайморита):
- Абактал;
- Азитромицин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Виброцил;
- Вильпрафен;
- Деринат;
- Заноцин;
- Зетамакс ретард;
- Зитролид;
- Имунорикс;
- Квипро;
- Кларитромицин;
- Клацид;
- Ксилометазолин;
- Левофлоксацин;
- Липрохин;
- Мирамистин;
- Отривин;
- Офлоксацин;
- Пиобактериофаг комплексный;
- Полиоксидоний;
- Рапиклав;
- Рибомунил;
- Ринза;
- Ринонорм;
- Ринофлуимуцил;
- Санорин;
- Синупрет;
- Синуфорте;
- Сумамед;
- Сумамед форте;
- Супракс;
- Таваник;
- Тизин Ксило;
- Флексид;
- Флемоклав Солютаб;
- Флюдитек;
- Фромилид;
- Хайлефлокс;
- Хемомицин;
- Цефазолин;
- Цефалексин;
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон;
- Ципролет;
- Эреспал;
- Эритромицин;
- Юнидокс Солютаб.
