Эрмиталь
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эрмиталь. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эрмиталя в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эрмиталя при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения панкреатита, заместительной терапии и улучшения переваривания пищи у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Эрмиталь - ферментный препарат. Эрмиталь содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке при рН более 5. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.
Состав
Панкреатин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Ферменты поджелудочной железы, содержащиеся в Эрмитале, не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза. Остаточную ферментативную активность можно определить в кале.
Показания
- для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
- заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, рак поджелудочной железы, протоковая обструкция вследствие новообразования (в т.ч. обструкция протоков поджелудочной железы, общего желчного протока), синдром Швахмана-Даймонда, старческий возраст;
- симптоматическая терапия нарушений пищеварения: состояние после холецистэктомии, частичная резекция желудка (Бильрот-1/2), тотальная гастрэктомия, дуодено- и гастростаз, билиарная обструкция, холестатический гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, дисбактериоз.
Формы выпуска
Капсулы 10 000 ЕД, 25 000 ЕД, 36 000 ЕД (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат назначают взрослым внутрь.
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты.
Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы.
Рекомендуемая доза составляет 2-4 капсулы Эрмиталь 10 000 ЕД, или 1-2 капсулы Эрмиталь 25 000 ЕД, или 1 капсула Эрмиталь 36 000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15-20 тыс. липазных единиц на кг массы тела. Терапию следует проводить на фоне обильного приема жидкости.
Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище. Размельчение или разжевывание микротаблеток или добавление их к пище с рН менее 5.5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.
Побочное действие
- крапивница;
- слезотечение;
- ринит;
- бронхоспазм;
- раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а также в области заднего прохода;
- диарея или запор;
- тошнота;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
- гиперурикозурия.
Противопоказания
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- беременность;
- повышенная чувствительность к ферментам поджелудочной железы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять препарат при беременности.
В период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать соотношение польза/риск.
Применение у детей
Препарат назначают взрослым. Отсутствуют клинические исследования по возможности использования препарата Эрмиталь у детей.
Особые указания
При приеме в высоких дозах следует тщательно контролировать необычные симптомы и побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.
При длительном применении при муковисцидозе возможно развитие запоров, стриктур подвздошной и слепой кишки, колит.
Лекарственное взаимодействие
При приеме препарата Эрмиталь возможно снижение всасывания фолиевой кислоты.
Снижает всасывание железа.
На фоне лечения препаратом Эрмиталь возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств для приема внутрь - акарбозы и миглитола.
Аналоги лекарственного препарата Эрмиталь
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гастенорм форте;
- Креон;
- Мезим;
- Мезим форте;
- Микразим;
- Пангрол;
- ПанзиКам;
- Панзим форте;
- Панзинорм;
- Панзинорм форте;
- Панкреазим;
- Панкреатин;
- Панкреатин форте;
- Панкрелипаза;
- Панцитрат;
- Пензитал;
- Фестал Н;
- Энзистал П.
