Фторурацил
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фторурацил. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фторурацила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фторурацила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения рака кожи, желудка, кишечника и других форм онкологии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Фторурацил - противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Ингибирует процесс деления клеток путем блокирования синтеза ДНК (вследствие угнетения активности фермента тимидилатсинтетазы) и образования структурно несовершенной РНК (вследствие внедрения фторурацила в ее структуру).
Состав
Фторурацил + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Быстро метаболизируется в тканях с образованием активного метаболита - фторуридинмонофосфата. Катаболическое расщепление происходит в печени. Выводится через дыхательные пути - 60-80% в виде углерода диоксида, а также почками - 7-20% в неизмененном виде.
Показания
- рак кожи;
- рак толстой кишки;
- рак прямой кишки;
- рак молочной железы;
- рак желудка;
- рак печени;
- рак матки;
- рак яичников;
- рак мочевого пузыря.
Формы выпуска
Раствор для внутрисосудистого и внутриполостного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
Побочное действие
- диарея;
- стоматит;
- эзофагит;
- тошнота, рвота;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- геморрагии;
- атаксия;
- неврит зрительного нерва;
- головная боль;
- нистагм;
- нарушения зрения;
- светобоязнь;
- эйфория;
- спутанность сознания;
- дезориентация;
- ишемия миокарда;
- стенокардия;
- тромбофлебит;
- азооспермия;
- аменорея;
- алопеция;
- дерматит;
- гиперпигментация;
- крапивница;
- бронхоспазм.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- кровотечения любой локализации;
- высокая степень риска желудочно-кишечных кровотечений;
- выраженная анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фторурацил противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции во время терапии фторурацилом.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие фторурацила.
Применение у детей
Не указано.
Особые указания
Не рекомендуется применение фторурацила у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.
С осторожностью применяют фторурацил у больных, ранее получавших цитотоксические препараты или лучевую терапию.
Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей на фоне терапии.
При нарушениях функции печени или почек следуют применять более низкие дозы.
При появлении стоматита или диареи лечение необходимо прекратить до исчезновения этих симптомов.
Перед началом химиотерапии и в процессе терапии фторурацилом следует контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени и почек.
Наиболее значительное снижение количества лейкоцитов обычно наблюдается между 9-м и 14-м днем первого курса терапии, но возможна отсроченная миелодепрессия (до 20 дней). Нормализация количества лейкоцитов происходит к 30-му дню.
В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие фторурацила.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга; с интерфероном альфа-2b - возможно увеличение начальной концентрации фторурацила в плазме крови и уменьшение клиренса фторурацила.
У пациентов с колоректальным раком при одновременном применении с метронидазолом возможно повышение токсичности фторурацила.
В случае предшествующего применения фторурацила возможно ингибирование цитотоксического действия паклитаксела.
В случае предшествующего применения циметидина возможно повышение концентрации фторурацила в плазме крови.
При одновременном применении с аллопуринолом, метотрексатом возможное изменение противоопухолевого действия фторурацила; с кальция фолинатом - возможно усиление противоопухолевого и токсического действия фторурацила, особенно на ЖКТ.
Аналоги лекарственного препарата Фторурацил
Структурные аналоги по действующему веществу:
- 5 Фторурацил Эбеве;
- Фивофлу;
- Флуоро урацил Рош;
- Фторурацил ЛЭНС;
- Фторурацил РОНЦ;
- Фторурацил Тева;
- Фторурацила раствор для инъекций 5%.
