Нейрорубин
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нейрорубин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нейрорубина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нейрорубина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения невритов, невралгии, полинейропатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Нейрорубин - комплексный витаминный препарат, содержащий водорастворимые витамины группы В. Витамины группы В имеют широкий спектр биологической активности, несмотря на схожесть фармакологических эффектов каждый из витаминов оказывает специфическое действие на организм человека. В частности:
Витамин В1 принимает активное участие в углеводном обмене, при его дефиците отмечается увеличение количества молочной и пировиноградной кислот в организме. Участвует в дезаминировании и переаминировании аминокислот, таким образом, регулируя белковый обмен. В жировом обмене витамин В1 регулирует образование жирных кислот и катализирует превращение углеводов в жир. Активные формы этого витамина стимулируют перистальтику и секреторную функцию кишечника. Витамин В1 активирует ионные каналы в клеточных мембранах нейронов, таким образом влияя на проведение импульсов в нервных структурах.
Витамин В6 участвует в синтезе ферментов, белковом и жировом обмене. Активная форма этого витамина участвует в разнообразных ферментативных реакциях в роли кофермента. Пиридоксин регулирует синтез нейромедиаторов в синапсах центральной и периферической системы, участвует в образовании миелиновой мембраны нейронов. Улучшает выработку энергии, участвует в липидном и белковом обмене, регулирует синтез гемоглобина.
Витамин В12 играет важную роль в белковом обмене, регулирует синтез аминокислот, пуринов и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин необходим для нормального течения процесса миелинизации нейронов и образования ацетилхолина. Высокие дозы цианокобаламина способствуют лучшему проведению нервных импульсов по периферическим нервным структурам и стимулируют регенерацию нервных волокон. Одной из основных функций витамина В12 является его антианемическое действие. Цианокобаламин обладает гемопоэтическим эффектом, стимулирует эритропоэз. Витамин В12 улучшает печеночное кроветворение, нормализует систему свертывания крови, способствует снижению количества холестерина в крови.
Состав
Тиамина гидрохлорид (витамин B1) + Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) + Цианокобаламин (витамин B12) + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Препарат Нейрорубин содержит высокие терапевтические дозы вышеперечисленных витаминов, которые в комплексе способствуют нормализации функций нервной системы и регулируют липидный, углеводный и белковый обмены. Кроме того, такая комбинация витаминов группы В способствует снижению болевых ощущений при невралгиях различного генеза. Фармакокинетика препарата Нейрорубин обусловлена фармакокинетическими свойствами входящий в его состав компонентов:
Тиамин. После перорального применения абсорбция тиамина происходит преимущественно в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и тощей кишке. Незначительное количество препарата усваивается в печени, препарат метаболизируется в организме с образованием тиаминкарбоновой кислоты и пирамина. Через 30 минут после перорального применения концентрация препарата в крови значительно ниже, чем в органах и тканях. Выводится из организма почками и через кишечник, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо абсорбируется в кишечнике, метаболизируется в организме с образованием активных метаболитов пиридоксаля и пиридоксамина. Кроме того, активной формой препарата является пиридоксаль-5-фосфат, который выполняет в организме роль коэнзима. Пиридоксин характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы (до 80%). Отмечена кумуляция препарата в печени, мышцах и ЦНС. Выводится из организма почками в виде активных и неактивных метаболитов.
Для нормальной абсорбции цианокобаламина их желудочно-кишечного тракта необходимо присутствие фактора Кастла, который обеспечивает нормальное всасывание препарата в системный кровоток. Метаболизм цианокобаламина, в результате которого образуется активный метаболит аденозилкобаламин, происходит в тканях. Выводится с мочой и желчью. Кумулирует в печени. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 5 дней, из тканей печени - около 1 года.
Показания
- заболевания, связанные с хроническим употреблением алкоголя (периферическая невропатия, синдром Вернике-Корсакова);
- диабетические полинейропатии;
- бери-бери (сухая и влажная).
В качестве вспомогательной терапии:
- острые и хронические невриты и полиневриты;
- невралгия тройничного нерва, цервикобрахиальная невралгия, ишиалгия.
Формы выпуска
Раствор для инъекций (уколы в ампулах).
Таблетки, покрытые оболочкой (Нейрорубин Форте Лактаб).
Инструкция по применению и режим дозирования
Ампулы
В тяжелых случаях в начале лечения применяют внутримышечно 3 мл (1 ампула) в сутки каждый день или через день до уменьшения болевых ощущений. Затем переходят на введение 3 мл (1 ампула) 1 или 2 раза в неделю.
В среднетяжелых случаях назначают по 3 мл 1-2 раза в неделю.
Продолжительность терапии определяется индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.
Чтобы открыть ампулу, следует держать ее маркировкой (в виде точки) вверх , затем нужно стряхнуть полностью, чтобы вся жидкость оказалась в нижней части ампулы. Головку ампулы отламывают над маркировкой.
Таблетки
Таблетки, покрытые оболочкой, Нейрорубин Форте Лактаб принимают перорально, запивая достаточным количеством воды, желательно перед едой или во время приема пищи, не рекомендуется делить или разжевывать таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки в день. Длительность курса лечения обычно составляет 1 месяц.
Побочное действие
- ангионевротический отек (главным образом у пациентов с повышенной чувствительностью);
- аллергические реакции (мульти- и полиморфная эритема);
- анафилактоидные реакции у предрасположенных пациентов;
- ингибируется выведение пролактина;
- ощущение беспокойства;
- случаи возникновения непроизвольных движений;
- возникновение периферической сенсорной нейропатии;
- тахикардия;
- коллапс (преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью);
- цианоз;
- отек легких (преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью);
- тошнота;
- кровотечение из ЖКТ (у пациентов с повышенной чувствительностью);
- зуд;
- крапивница (преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью);
- акне;
- ухудшение течения обычных угрей или угревой сыпи;
- внезапное пототделение;
- ощущение слабости;
- головокружение.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- псориаз (из-за возможного ухудшения симптомов заболевания);
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нейрорубин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Клинические исследования применения препарата Нейрорубин при беременности не проводились. Витамин В6 проникает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.
Отсутствует опыт применения препарата у детей, поэтому препарат не назначают детям.
Особые указания
Внутримышечные инъекции витамина В12 могут вызвать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования влияния препарата Нейрорубин на скорость реакции при управлении автотранспорта или работе с механизмами не проводилось. Поэтому правильней будет предположить, что лекарственный препарат оказывает негативное действие на способность управлять автотранспортом и оборудованием.
Лекарственное взаимодействие
Высокие дозы витамина В6 (соответствующие содержанию этого витамина в препарата Нейрорубин) могут уменьшать терапевтический эффект леводопы при болезни Паркинсона.
При совместном применении может усиливаться токсичность изониазида.
Теосемикарбазон и 5-фторурацил являются антагонистами витамина В1.
Антациды замедляют всасывание витамина В1.
Фармацевтическое взаимодействие
Нейрорубин нельзя смешивать с другими лекарственными средствами из-за отсутствия исследований по совместимости растворов.
Аналоги лекарственного препарата Нейрорубин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Бинавит;
- Витагамма;
- Витаксон;
- Комплигам B;
- Мильгамма;
- Нейровитан;
- Тригамма.
